基于UMU平台“内科护理学”翻转课堂的实践研究

凌芸　王庆高　覃勤　覃毅　陈玲

[摘 要] “内科护理学”是一门综合性应用学科，学好“内科护理学”是学好临床护理专业课程的关键。为探讨基于UMU移动互动平台“内科护理学”翻转课堂的教学实践效果，分别将2018级105名、2017级93名护理学专业学生作为实验组及对照组，2018级同学采用基于UMU移动平台的翻转课堂授课方式，2017级同学采用传统的课堂授课方式。结果显示，实验组学生的学习效果好于对照组，差异显著（P<0.05），94.3%的学生对该课程这种教学方式的改革表示满意。实践研究表明，基于UMU移动互动平台翻转课堂教学模式在“内科护理学”课程的教学中效果良好，值得推广应用。

[关键词] UMU;翻转课堂;内科护理学;教学实践

[作者简介] 凌 芸（1980—），女，广西柳州人，硕士，广西中医药大学护理学院主管护师，主要从事内科护理学教育研究;王庆高（1971—），男（壮族），广西南宁人，博士，广西中医药大学第一附属医院护理学院主任医师，主要从事中医内科学教育研究。

[中图分类号] G642.4   [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2021）13-0087-04   [收稿日期] 2021-01-20

“内科护理学”是护理学专业的一门奠基性必修专业课程，它与各临床专业课密切相连，学好这门课程对将来的临床护理工作有着基础且关键性的作用[1] （P17-18 ）。《内科护理学》教材知识体系的整体性强，涉及的临床领域宽广，知识点多而复杂。目前，该课程大多以传统课堂模式开展教学，学生长期处于被动学习状态，往往缺乏学习主动性[2];教师与学生的互动有限，缺乏对学生学习情况的动态监测、反馈及对学生个性化的指导[3]，这就需要教师对传统的教学方法进行改革。随着社会的发展，信息时代为教学的改革提供了有利条件，使用成熟的信息化平台来辅助课堂教学使教学方式变得灵活、多样，不仅不受时空的限制，还能精准记录和预测学习过程、满足学习者个性化差异[4];另外，Veronica等对2016年13篇实证文献进行研究，得出护理教学翻转课堂模式可促进学生自主学习[5]。因此，本研究选取UMU为依托平台在“内科护理学”课程中进行翻转课堂的实践研究，现报告如下。

一、对象与方法

（一）对象

选取广西中医药大学2017、2018级四年制本科护理学专业并由相同任课教师教学的班级作为研究对象，2017级的学生作为对照组、2018级的学生作為实验组。对照组93人，其中男15人，女78人，年龄20～22岁，平均（20.19±0.58）岁。实验组105人，其中男14人，女91人，年龄20～22岁，平均（20.36±0.73）岁。两组学生的年龄、性别、医学基础课程成绩等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）教学方法

1.对照组。采用传统教学模式：教师课堂讲授，学生听课、回答问题、做笔记、完成作业及配套练习，以教材为中心进行复习参加期末考试。

2.实验组。采用基于UMU移动平台翻转课堂的教学模式。（1）平台选择。翻转课堂选择依托UMU信息化平台，它是北京优幕公司开发的可移动的互动式学习平台，是为教师和学习者打造的课堂互动、翻转课堂和混合式学习环境的一种基于移动终端的教学平台。平台提供了互动、微课、学习群、咨询与培训、课程管理、数据安全6大功能。（2）微课制作。选择支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、心力衰竭、高血压、心肌梗死、消化性溃疡、上消化道出血、白血病、骨质疏松、病毒性肝炎10个疾病的知识点实施翻转课堂。教师对这些知识点进行设计，形成脚本，依照脚本融合各类素材（图片、文本、音频、视频）进行制作，视频尽量控制在15分钟以内，微课是翻转课堂实施前的重要准备。（3）翻转课堂实施。课前：教师在UMU平台发布学生自主学习单（包括学习内容、学习目标、学习任务、学习方法建议）、上传相应的微课及配套练习;学生需在课前阅读并执行自主学习单，完成视频观看、习题作答，在这个过程中遇到疑问可在UMU平台发起会话，邀请教师与同学参与讨论。课中：教师以课前学生自主学习遇到的问题导入，结合临床案例引发学生分组进行合作探究，讨论结束后请学生代表发言或进行成果展示，教师根据学生的回答或展示给予针对性反馈、指导、讲解，下课前再次请学生在平台答题，立即检测学习效果。课后：学生和教师均需对本次课的内容进行回顾总结。学生回顾课前提出的问题是否得到解决，解决方法是什么，以几句话的形式在UMU平台进行留言，以帮助学生在脑海中形成对该知识的构建。教师要反思课中遇到的问题，在反思中不断提升课堂效果。

（三）评价方法

1.课程成绩。包括平时成绩和期末闭卷考试成绩，平时成绩包括课堂讨论、随堂小测验、课后作业三部分;期末闭卷考试两组采用题型及难易程度相同的考卷。

2.学生对教学的整体满意度。课程结束后对两组学生教学整体满意度进行调查，设置满意、一般、不满意三个选项。

3.评判性思维能力测量表。两组学生在课程学习后填写，由香港理工大学护理学院的彭美慈等研制，共有7个维度，每个维度有10个条目，正性条目依次按照6～1分赋值，负性条目则为反向赋值[6]。

4.自主学习能力测量评价表。两组学生在课程学习后填写，由林毅、姜安丽编制，包含自我管理能力、信息能力、学习合作能力三个分量表[7]。

（四）统计学方法

用SPSS23.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，以α=0.05为检验水准、P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组学生课程成绩情况（表1）

（二）两组学生对教学整体满意度情况（表2）

（三）两组学生课程学习结束后评判性思维及各维度得分比较（表3）

（四）两组学生课程学习结束后自主学习能力测量评分比较（表4）

三、讨论

（一）基于UMU移动平台的翻转课堂教学模式有利于提高学生“内科护理学”的学习成绩

“内科护理学”是护生首次接触的临床专业课程，病因机制等知识点比较抽象，学生在知识的理解和掌握上存在困难，缺乏学习动力。随着“互联网+”时代的来临，移动教学因不受时空限制，已成为师生颇为欢迎的教学形式。表1的结果显示，实验组无论是平时成绩还是期末成绩的分数都要比对照组高（P<0.05），这与采用雨课堂[3]、微助教[8]信息化平台结果一致，但UMU与雨课堂、微助教平台相比较，它提供了“微课”个性化学习，比如平台支持微课视频的变速播放、直播讨论、分享课程学习笔记，支持学生查看彼此的学习笔记、点赞、语音或文字回复、发表评论，这些新颖的形式激发了学生的学习兴趣，并能体现每个学生在学习过程中的个性特点，有利于更准确地对学生的学习进行反馈评价[9]，从而促进学习成绩的提高。

（二）基于UMU移动平台的翻转课堂教学模式有利于提高学生对教学的满意度

表2显示实验组对上课形式的整体满意度为94.3%，明显高于对照组（P<0.05），说明与传统教学相比，护生更愿意接受基于UMU移动平台的翻转课堂教学模式，这与有关研究结果一致[9]。本研究制作的微视频时长均控制在15min以内，绝大部分学生表示能耐心看完整个视频，同时学生还表示UMU平台的互动形式丰富、新颖，教师和同学可实时评价或反馈，这些都促进了学生对教学整体的满意度。

（三）基于UMU移动平台的翻转课堂教学模式有利于提高学生的评判性思维

表3显示实验组评判性思维及各维度得分高于对照组（P<0.05），与彭美慈的研究结果一致[6]，Burns也认为翻转课堂是一个有潜力提高医学生批判性思维能力的教学模式[ 10 ]。我们现正面对不断变化、日益复杂的医疗环境，护士更应具备评判性思维，进行独立判断、作出正确决策，本研究教学改革模式实现了学生评判性思维的提高。

（四）基于UMU移动平台的翻转课堂教学模式有利于提高学生的自主学习能力

表4显示两组学生课程学习结束后，实验组自主学习能力测量评分在自我管理能力测量分方面与对照组的比较无差别（P>0.05），考虑其原因，应该是学生在无人监督的情况下更容易被手机里的游戏、社交软件所吸引，而不能做到自觉自愿地按照课前要求去完成任务。但在信息能力及学习合作能力测量评分方面，实验组明显高于对照组（P<0.05），闫晶也得到了相同的结果[ 11 ]，由于翻转课堂的自主学习主要是在问题或任务驱动下促进的，课前教师给学生发放自主学习单确定问题或任务后，学生首先需要独立探索问题，分析后确定要解决问题所应完成的子问题，再查找资料解决子问题，得出解决方案等，课堂上则通过案例讨论、模拟情境、角色扮演等形式帮助学生完成知识片段的内化和应用，使学生成为学习的主体，有利于学生自主学习能力的提高。

四、结语

以移动平台为载体的翻转课堂是在“互联网+”背景下所产生的新型教学改革模式，由于UMU平台具有“简单、便捷、微课拍摄、直播、答题互动”等特点，更能激发学生的学习兴趣，满足学生的个性化学习需求，促进学生学习主动性及批判性思维的形成，所以借助UMU平台在“内科护理学”课程中实施翻转课堂的教学模式在“内科护理学”的教学改革中完全可行，值得在高等护理学教育中应用和推广。

参考文献

[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2017.

[2]肖亮.信息技术下的混合式教学在内科护理学教学中的应用[J].全科护理，2017（22）：2804.

[3]徐慧文，胡艺，邱爽，等.基于“雨课堂”的混合式教学在“内科护理学”教学中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2018（9）：191-195.

[4]阿不来提·瓦依提，王建虎.移动教学平台功能对比研究[J].微型电脑应用，2018（9）：10-13.

[5]Veronica.An Integrative Review of Flipped Classroom Teaching Models in Nursing Education[J].Journal of ProfessionalNursing，2017（2）：133-144.

[6]彭美慈，汪国成，陈基乐，等.批判性思维能力测量表的信效度测试研究[J].中华护理杂志，2004（9）：7-10.

[7]林毅，姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J].解放军护理杂志，2004（6）：1-4.

[8]陈茂，洪莉，李素廷，等.微助教结合PBL在妇产科教学中的应用[J].中華医学教育探杂志，2020（12）：E014-E014.

[9]王慧敏，齐磊，钞虹，等.UMU互动平台在“预防医学与公共卫生”课程中的应用[J].中国继续医学教育，2019（1）：22-23.

[10]Burns，J.Critical care in the age of the duty hour regulations： circadian-based scheduling， standardized handoffs， and the fipped classroom[J]. Crit.Care Med，2012（12）：3305-3306.

[11]閆晶.翻转课堂模式在ICU护理教学查房中的应用研究[D].济南：山东大学，2018.

Abstract： Internal Medicine Nursing is a comprehensive applied subject， and learning Internal Medicine Nursing well is the key to learning clinical nursing courses well. In order to explore the practical effect of flipped classroom teaching of Internal Medicine Nursing based on UMU mobile interactive platform， 105 nursing students in 2018 and 93 nursing students in 2017 were selected as the experimental group and the control group respectively. The students in 2018 were taught by flipped classroom teaching method based on UMU mobile platform， while the students in 2017 were taught by the traditional classroom teaching method. The results showed that the learning effect of the experimental group was better than that of the control group， and the difference was significant （P < 0.05）. 94.3% of the students were satisfied with the reform of this teaching method. The practical research shows that the flipped classroom teaching model based on UMU mobile interactive platform has good effect in the teaching of Internal Medicine Nursing course， which is worthy of promotion and application.

Key words：  UMU; flipped classroom; Internal Medicine Nursing; teaching practice