O2O 混合教学模式在养老护理员老年照护技能培训中的应用

兰 英，孙 静，胡 玲，姜 娜

（岳阳职业技术学院护理学院，湖南 岳阳 414000）

我国是世界上人口老龄化程度较高的国家之一，2018 年末我国60 岁及以上老年人口已达2.5 亿，预计未来我国养老护理员缺口为百万至上千万人。因此，加快培养一大批高素质养老护理员是解决养老服务这一重大民生问题的迫切需要[1]。而目前我国大部分养老护理员具有年龄偏大、记忆力较差；文化层次偏低、学习能力较差；家庭负担偏重，缺少集中学习时间，系统讲解难以接受等特点[2]。传统培训模式培训时间较短，接受程度不高，培训内容均为基础性课程，难以应对不同层次、不同特点养老护理员的多样需求，教学效果欠佳。因此，如何提升养老护理课程培训质量，成为必须要解决的重要问题[3-4]。O2O 混合式教学即Online To Offline，线上与线下混合式教学。通过一定的教学设计，灵活地将网络与传统课堂教学结合，有效弥补了单一在线学习或传统课堂学习的缺陷，既是自主学习、协作学习、接受学习、发现学习的混合，也是真实的教室环境与虚拟网络环境的混合，还是师生之间线下交流与线上交流的混合[5-6]。该教学模式较好地阐释了“互联网+教育”的理念，发挥线上教育优势，可以较大程度解决传统培训模式存在的问题[7]。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

本次研究以2019 年岳阳市民政局登记入学的养老护理员125 例为研究对象，随机分为对照组与实验组。对照组共63 名，其中男学员5 名，女学员58 名；平均年龄（38.00±10.46）岁。实验组共62 名，其中男学员4 名，女学员58 名；平均年龄（39.00±9.82）岁。两组养老护理员在年龄、性别、文化程度、教材选择、培训时间、培训内容等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组老年照护技能培训时间为4 周，培训前课题组经过研讨统一培训标准、培训计划、教材、培训教师等。教师授课前准备PPT、微课、教学视频、实训操作录像等，并以《养老护理员职业资格标准（2011 年修订版）》《老年照护职业技能标准》为依据编写案例和习题。

1.2.1 对照组教学方法 采用传统教学模式，理论教学以教师讲授为主，实践教学教师先示范操作，然后播放操作视频，学员一边观看视频一边分组演练。

1.2.2 实验组教学方法 采用O2O 混合教学模式，融面授和网络教学于一体。教师利用智慧职教云平台设置一个老年照护技能课程，将制作完成的相关微课、视频、图片、PPT、案例、题库、文档等导入课程资源库。提前3 天将课前任务单和教学资源通过职教云平台发布。学员通过客户端查看、学习教学资源。基于职教云平台的O2O 混合式教学模式具体教学过程:以“老年人生活照护——口腔清洁”为例，该内容共两学时。（1）课前:学员使用职教云平台自学教学资源，根据任务学习单，以小组为单位（3～4 人为一组）进行角色扮演，围绕课程内容进行实操练习。学员有疑问可随时在线提问、讨论，教师及时进行答疑。教师可以随时掌握学员学习进度，对没有及时完成课前学习的学员通过微信群提醒、督促。学员反馈课前线上学习的相关问题后，教师利用职教云平台对各类问题进行归纳。（2）课中:教师根据课前归纳的问题，结合知识点进行详细讲解。学员分组实操演练，进行小组自评、组间互评和教师点评。教师根据存在的问题，引导学员分析和解决问题。（3）课后:布置测验题，让学员在规定时间内完成。在讨论区、问卷调查区对学员发起讨论、问卷调查，了解学员知识掌握情况以及本节课中的不足，及时整理教学和解决学员遇到的问题，也为下节课备课提供参考。

1.3 效果评价

1.3.1 考核成绩 考核成绩由理论成绩（30%）和实践成绩（70%）两部分组成。对老年照护技能培训要求掌握的操作项目进行实践考核，由同一教师进行同一操作技能的考核，考核总分100分，以70%的比例计入总分。在职教云平台题库中手动抽取试题组卷进行理论考核，试题由单项选择题40 题（2 分/题）、多项选择题5 题（4 分/题）组成，总分100 分，考试时间90 分钟，学员在教室用手机登录职教云平台答题。

1.3.2 问卷调查 在职教云平台课后问卷调查区，采用自行设计的问卷，调查两组学员对本组所采用教学模式的效果评价，具体包括激发学习兴趣、加深对知识的理解、提高思维能力、提高信息技术能力、促进师生交流等。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组学员理论和实践考核成绩比较

统计结果表明，实验组理论考核成绩、实践考核成绩均明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组学员理论和实践考核成绩比较（±s，分）

表1 两组学员理论和实践考核成绩比较（±s，分）

分组理论成绩实践成绩对照组实验组tP 77.10±5.861 83.61±4.197-7.138＜0.05 77.57±6.820 83.15±5.021-5.197＜0.05

2.2 两组学员问卷调查结果比较

问卷调查结果表明，实验组对本组所采用教学模式的各项效果评价均优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组学员对本组所采用教学模式的效果评价[n（%）]

3 讨论

3.1 O2O 混合教学模式提升了教学的灵活度、开放度

O2O 混合教学模式兼具线上线下教学优点，教与学都较传统教学模式更灵活、更开放。对教师而言，丰富网络资源的应用，多媒体的呈现方式，全天候、多方位地与学生交互，都有利于提高教学效果[8-10]。对学员而言，灵活选择学习时间、地点，参与更多的交流讨论，学习更多的网络教学资源，改变了过去传统封闭式的学习模式，知识掌握更加全面，视野变得更加开阔，更有利于提高成绩。由表2 可知，实验组有90.32%的学员认为O2O 混合教学模式可加深对老年照护知识的理解，85.48%的学员认为可以激发学习本门课程的兴趣。

3.2 O2O 混合教学模式增加了教师和学生互动频率

O2O 混合教学模式的灵活性，让学员与教师有机会互动；教学时间的开放性，让学员与教师有时间互动；教学资源的丰富性，让学员与教师有内容互动；网络平台的大众性，让学员与教师有兴趣互动。而频繁的互动能消除教学中的难点和疑点，能让教师通过职教云平台对学员的学习情况进行跟踪调查和评定，随时了解学员学习成长过程和心理变化，从而进一步提升教学质量[11]。由表2 可知，对照组中仅有52.38%的学员认为传统教学模式对促进师生交流有帮助，实验组中则有96.77%的学员认为O2O 混合教学模式对促进师生交流有帮助。

3.3 O2O 混合教学模式增强了学员信息技术能力

O2O 混合教学模式以智慧职教云平台为依托，学员在学习中更多使用信息工具掌握知识，提出疑问，解决问题[12]，由于经常处于信息化环境中，信息技术能力逐步提高。在本研究中，一方面实验组学员通过线上与线下相结合的学习方式，不仅提高了信息技术能力，还根据自己个性化需求，通过职教云平台自学的方式提高了自学能力。例如，学员可以在职教云平台及时了解老年照护的前沿知识、发展动态，开阔视野，增加对信息资源的掌握。由于具备了一定的信息技术能力，在今后的养老照护工作实践中，养老护理员就可以利用信息工具创造性地为服务对象进行线上健康教育、养老照护技能讲解等，工作效率会大大提高。同时，还可以向服务对象分享信息资源，从而实现资源利用最大化。线上教育不受时间、空间限制，弥补了实体课堂短期培训教学的不足，能吸引更多适宜人群加入养老护理员队伍[13]。

实践表明，在养老护理员培训中实施O2O 混合式教学模式，能实现信息技术与教育教学深度融合，既调动学员学习的主动性，培养学员的自主学习能力和评判性思维能力，又充分发挥教师主导作用，对提升教学质量具有重要意义。在后期，笔者将结合网络直播的新形势，加强O2O 混合式教学模式的新探索，并通过智慧职教云平台向更多社会学习者推广。