后疫情时代专科护生职业自我认同感调查研究

汪 涛

（皖西卫生职业学院 安徽·六安 237000）

护生的职业自我认同感则是护生对护理职业的看法，其自我认同感的高低决定了护生对该职业的认可程度。护士专科生作为国家职业教育的重要一员，是后疫情时代社会重要的人才储备力量。他们正处于职业自我认同感形成的关键时期。对于护理职业的态度和看法将不仅会影响到后疫情时代医患关系的处理，更会对护理学科产生不可磨灭的影响。本研究主要以专科护生为样本，调查了后疫情时代专科护生职业自我认同感的变化，为后续专科护生的培养与教育提供了数据支持，也为提高护生职业自我认同感以及护理学科的发展提供有效的帮助。

1 方法

1.1 研究对象

采用基本随机抽样的方法对皖西卫生职业学院的314名学生进行调查。问卷的收集标准包括：一是本人知情同意并自愿参与该次问卷研究，二是在填写问卷的时候认真作答。问卷在制作的时候插入了两道测谎题来作为评判是否认真作答的标准。

1.2 调查工具

（1）一般资料问卷：根据以往实验研究中提及的一般人口学变量。其中包括性别，年级，年龄，专业意愿，政治面貌，是否担任班干部，家中是否有从事医疗卫生行业的工作者，有无从事医疗卫生行业的兼职经历等。（2）疫情期间相关资料问卷：此问卷由牛柯雯等研究者自行编制，主要包括职业评价、职业危险性、职业待遇、职业教育四个维度，共计13个条目。（3）职业认同量表：此量表主要是由郝玉芳编制而成的护士职业自我认同感问卷，其中有职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服五个维度，共计17个条目。每一个条目采用Likert 5级评分法进行评分，从很不符合、较符合、介于之间、较符合、很符合分别计1～5分，得分越高说明职业认同感越强。问卷的Cronbach’s alpha系数为0.827，分半信度为0.842，具有良好的信效度。

1.3 资料收集方法

在2020年12月采用“问卷星”的方式在线发放问卷，要求每一名参与者根据指导语完成问卷，问卷只能提交一次且为匿名的形式。本次研究总共发放问卷314份，其中有效的问卷312份，有效的回收率为99.36%。

1.4 统计分析方法

采用spss22.0软件对数据进行录入与分析，计量数据采用±s表示，计数数据则采用频数或者百分比表示。对一般资料问卷和疫情相关问卷数据进行独立样本t检验和方差分析，对后疫情时代专科护生职业自我认同感影响因素进行多元线性回归分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 后疫情时代专科护生职业自我认同感现状

后疫情时期专科护生职业认同总分为63.3±11.935分。各因子得分情况见表1，按其条目均分降序排列依次为：社会说服，社会比较与自我反思，职业的自主选择性，留职获益与离职风险、职业自我概念。

表1：专科护生职业自我认同感得分

2.2 一般人口学资料护生职业自我认同感得分比较

通过独立样本t检验及单因素方差分析结果显示，护士职业认同得分在年级上存在在显著的差异并具有统计学意义（P＜0.05），见表2。随着年级的增加，职业认同感存在差异。其中大三对护生职业认同得分高于大一和大二的护生得分。

表2：一般人口学资料护生职业自我认同感得分比较

2.3 不同疫情资料特征的本科护生职业认同得分比较

通过独立样本t检验及单因素方差分析结果显示，护士职业认同得分在疫情期间医闹频率、家人对护士职业的看法存在显著的差异并具有统计学意义（P＜0.05），新闻媒体对护士的评价存在边缘显著差异（P=0.065），见表3。

表3：不同疫情资料特征的专科护生职业自我认同感得分比较

2.4 疫情期间专科护生职业自我认同影响因素多元回归分析

以职业自我认同感为因变量，以年级，疫情期间医闹频率，疫情期间家人对护士的看法为自变量进行多元线性回归分析。结果显示，年级和疫情期间父母对护士的看法为专科护生职业自我认同感的影响因素，如表4。

表4：疫情期间专科护生职业自我认同感影响因素多元回归分析

3 讨论

3.1 后疫情时代专科护生职业自我认同感现状

后疫情时期专科护生职业认同总分为63.3±11.935分，职业认同得分较高，可能是同学们经过了此次新冠疫情，认识到了护理专业的重要性，从而对自己的职业具有较高的认同水平。

其中社会说服维度的条目得分最高，此维度的问题为“我喜欢了解在护理领域取得成功的人的成长故事”，“我想和护理领域的前辈交流”。由此可看出学生对于护理职业前辈们的尊敬与向往，对护理学科知识的诉求，自己也想为这个领域添砖加瓦，贡献自己的一份力量。

职业自我概念维度的条目得分最低，此维度比较经典的题目为“我确定我能在护理职业上取得成功”，“我不会改变目前的职业方向”和“我喜欢自己的专业，并准备在这个方向及发展”。由此可以看出学生对于此职业方向的焦虑与迷茫，对职业自我概念的认识不清以及未来的不确定性让他们陷入了困惑的境地，因此对自己是否有能力做好护理职业感到慌张害怕。

针对这样的结果，我觉得学校应该加强学生关于护理职业的教育，在学习基础医学护理知识的同时，也应当开展生涯规划教育，定期举行名人讲堂，专家讲座等多种形式教育，让学生认识到护理学科是一门丰富有趣的学科，护理职业是一门充满乐趣与挑战的职业，增强学生的职业自我认同感。

3.2 疫情期间专科护生职业自我认同影响因素

根据结果显示，年级和疫情期间家人对护士的看法为专科护生职业自我认同感的影响因素。

学生随着年级的升高，对职业自我认同感得分也随之增加。刚进入学校时，学生对与护理并不了解，经过三年基础知识的学习，学生对于护理学科了解得更加深入，所以认同感升高。从个人层面而言，学生在校期间还是应该认真学习基础知识，完成课程任务，积极参与社会实践。

另一方面，家长对于护士的看法显著影响护生职业自我认同感，由此可以说明家庭是影响学生职业自我认同感的重要因素之一。有些家长认为待遇高，工作稳定是选择职业的标准，而护士风险高，工作强度大，并不是一个很好的选择，从而不支持子女从事此工作。但在疫情期间，有些父母看到了护士的伟大，看到了白衣天使与疫情作斗争的无私奉献的精神，所以非常支持子女从事护理职业。

此外，新闻媒体对护士的评价也会对职业自我认同产生影响。近几年来，医患关系紧张，医患事件频发，加之媒体的夸张渲染与宣传，会在不知不觉中降低学生的职业自我认同感。而在疫情期间，媒体多播放正面积极的事件，当时火神山，雷神山的搭建直播更是吸引了众多人民去观看，这些影视作品的报道，坚定了学生从事护理职业的决心，从而自我认同感得以提升。

4 小结

通过在后疫情时代对学生职业自我认同感的调查，让我们发现学生职业认同感的提升，同时让我们明白还存在很多因素潜在影响着学生们的职业意向选择。其中，个人的学习态度，家长的观念想法，媒体的内容播报都会影响着专科护生职业自我认同感。