护理学本科生毕业论文认知和撰写能力的调查分析

张楠冰，李文婷，侯 睿

随着护理专业的发展，护理科研能力也在不断地深入与提高，本科生的毕业论文撰写工作是护理专业教学计划的重要组成部分[1]，其目的是使学生受到护理科研的基础训练以及掌握护理科研的基本方法和程序，是学生以后在工作中从事护理科研打基础的过程，同时，也是护理高等教育培养方案的一个重点[2]。护理本科生撰写毕业论文的能力可以直接反映高校教学质量和学生的科研能力与专业素养。通过撰写毕业论文能够检验学生对本学科基础理论知识的掌握程度，并且能够考察学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力和水平，同时能够反映出学生在逻辑、布局、语言和写作等各方面的综合能力[3-4]。目前护理本科生在毕业论文撰写方面存在一些问题，如阅读量不多、不会独立选题、懒于实践、平时缺乏写作以及自己不够重视、指导老师缺乏等，因而出现了东拼西凑、抄袭代劳或购买论文等现象[5]。很多学生的论文在选题、撰写的基本格式、内容的新颖性和严肃性等方面都存在一定问题，所以，必须加强本科生撰写毕业论文能力的培养[6]。

1 对象与方法

1.1 对象 于2019年3月对某大学护理学院2015级120名本科生进行问卷调查，其中女生115人，男生5人，年龄20～23岁。

1.2 方法 在参考相关文献的基础上设计问卷并进行调查。问卷的内容包括：①被调查者的基本资料，包括性别、年龄、是否参加科研等；②对论文的认识；③老师对论文的指导与帮助；④对论文写作的其他意见反馈等。用匿名方式进行填写，发放、填写后现场回收。本次调查共发放问卷120份，收回问卷118份，问卷回收率为98.3%，其中有效问卷114份，有效回收率为95.0%。

2 结果

2.1 护生一般资料(见表1)

表1 护生一般资料(n=114)

2.2 护生对论文的认识 本次调查结果显示,认为论文写作很困难的有86人，也就是说75.4%的学生认为撰写毕业论文很难。虽然大部分学生认为撰写毕业论文很重要，可以锻炼自己的写作能力，检查自己对所学知识的掌握及运用能力。但是由于学生普遍对于完成一篇论文的具体过程不了解，而感觉论文撰写无从下手。见表2。

表2 对论文困难程度的认识(n=114)

2.3 写作中存在的问题

2.3.1 论文写作中的困扰因素 本研究114名学生中认为选题难的人最多，占总人数的73.7%，其困扰程度高于其他方面。见表3。

表3 论文写作中困扰的因素(n=114)

2.3.2 写作过程中碰到问题的主要阶段 在毕业论文写作过程中遇到问题的主要阶段见表4。

表4 在毕业论文撰写过程中遇到问题的主要阶段(n=114)

2.3.3 资料的收集与运用 本次调查结果显示，大约有90.0%的护生选择从网上搜索资料，只有很少一部分护生选择去图书馆查阅期刊。很多护生并不知道怎样根据论文选题查阅相关资料，并且对于所在专业领域文献的获取方式掌握的不是太充足，查不到自己所需要的文献资料[7]。因此，护生对于论文所需要收集的大量文献资料，以及把资料进行分析处理时，常会感到力不从心。

2.3.4 论文结构 有很多护生认为自己对于论文结构不了解，希望得到导师的帮助。护理本科生普遍没有掌握论文的学术规范以及论文写作的基本格式。虽然各个院校对毕业论文的规范和格式都有明确的规定，但护生对这些要求理解得不透彻，也不够重视，上交的论文还是有很多在格式方面不规范的问题，需要反复修改。

3 讨论

3.1 撰写能力不足原因分析 笔者认为以上问题的原因，主要包括护生自身情况以及老师教学能力两个方面。从护生方面来说，护生应该端正态度，认识到毕业论文是提升自己写作能力的有效途径，主动增加自己对毕业论文的了解，掌握论文结构与研究思路等[8]；从教学方面来说，很多高校的教学计划里没有专门针对论文写作相关能力的培养，相关专业课程的教学大多以传授知识为主，而实践环节相对欠缺，不能够做到提高护生发现、分析、解决问题能力的培养。另外，虽然在专业课程学习过程中有相关的论文训练环节，但是由于没有严格统一的要求，因此达不到很好的训练效果。另一方面，老师要充分发挥育人本领，使护生能够珍惜在校期间的各种有利条件，化被动为主动，此外，指导老师要有强烈的责任感，严格要求护生按阶段完成任务，定期与护生沟通交流，及时检查课题完成的进度及质量，杜绝“学生不找，教师不管”的现象[9]。同时导师应认识到本科生没有毕业论文的写作经历，所以导师要给予全方位的指导，使护生各方面都能得到提高。

本次调查结果显示，有很大一部分护生对导师存在过分依赖的现象，从而缺少自己的主观能动性。很大一部分原因是他们对于毕业论文的难度认知方面存在偏差，认为毕业论文的难度超出了自己的能力范畴，其实，通过大学几年的学习以及相关课程的培训，还有在计算机水平方面，我们都已具备了独立完成一篇专业论文的能力。导师应一开始就从心理上帮助护生树立信心，客观分析毕业论文难度，帮助护生减轻心理压力[10]。

3.2 对策与建议

3.2.1 选题指导 为了更好地提高论文质量，指导老师通常会让护生根据自己的兴趣以及所掌握的相关知识选定题目。但是调查结果显示有70.0%的护生对于如何选题存在很大困扰，希望导师在选题方面给予指导，有些护生甚至希望题目直接由导师亲自指定。通过以往资料显示护生自己进行选题很容易导致论文题目出现空、大、泛等问题，有些选题甚至超出了自己的能力范围，从而使得论文的内容往往泛泛而谈，缺乏论点，有时更是文章与题目不对，内容不知所云[11]。论文选题对一篇文章的质量高低有很大影响，因此，导师和护生都要重视毕业论文的选题部分。只有护生对所选题目有了充分的兴趣，才能全身心地投入，才有可能把科研做好。

3.2.2 完善教学计划 学院应加强培养护生的写作能力，在课程设计上体现对写作能力的要求。比如开设与毕业论文写作相关的公共选修课，教学内容应涉及选题、搜索资料、确立论点和文章结构、明确研究思路等方面，让护生明确毕业论文的构成、各部分的写作特点、论文布局、写作形式和格式规范[12]。另外，还要指导护生注意论文的创新性、语言风格、写作技巧。其他方面，还可以各种形式征集优秀文章，鼓励同学踊跃参与，提高写文章的积极性。

3.2.3 增强写作能力 写作训练可分为5个环节：阅读文献，写读书笔记；指定论文题目，检索相关中外文献；做文献综述和论文开题报告；指定题目，完成论文；自定题目，完成论文，层层递进，由易到难，增加护生的可接受度[13]。相关训练应该在大学三年级前进行，同时结合本专业的特点分阶段地在不同学期进行单独训练。调查结果显示，有50%以上同学没有清晰的研究思路，他们对于如何谋篇布局感到无从下手，这与护生对论文的接触少、了解少有很大关系。根据笔者掌握的情况，目前很多护理院校都安排有专门的指导老师来指导护生撰写毕业论文，导师在护生进入临床实习前期都会告知护生毕业论文相关网站并嘱其下载阅读，以增加护生对于毕业论文的了解。但从结果来看这一做法并未得到很好地落实，大部分护生由于实习期间任务繁重，自觉性不够，缺乏吃苦精神，导师不能很好地检查护生学习情况等多种因素，从而没有做到增加自己的阅读量[14]。因此，实习期间学校依然不能放松对实习生的管理，可以推荐优秀文献，指定按时阅读核心期刊论文，并向导师提交阅读感想。

3.2.4 教师自身指导水平 首先，指导老师应该加强自身对学术规范的学习，加强学科基础理论知识和最新文献的学习，提高指导护生的能力；其次，教师在教学过程中应注意培养护生的创新意识，要为护生介绍关于本专业的重要参考资料，开拓护生视野，启发护生思考能力[15]。毕业论文是大部分护生的第一次科研训练，需要导师指导护生完成科研的整个过程，其关键在于让护生自己发挥主动性，老师发现其存在的问题并给予指导。有70.0%以上护生认为在写作过程中指导老师的意见和建议对自己来说很重要[16]。由此可见，导师给予论文指导的多少对于论文质量的好坏有很大影响。因此，建议老师在护生学习相关课程期间，多为护生展示些完整的优秀论文，必要时可以专门拿出几篇论文进行分析讲解。

3.2.5 加强毕业论文的教学与管理 各学院可以成立检查督导小组，对毕业论文的实施情况进行分阶段的检查，一旦发现问题就要及时解决，保证指导老师和护生都能正常有序地开展工作[17]；在导师带教过程中，可以把护生对导师的评价作为教师评定的一部分，来考察教师是否继续具备做导师的资格；此外，导师也要严格把持论文答辩关，对不合要求的论文限期修改后再行答辩，若仍不合格则不能令其毕业[18]。

3.2.6 学生端正学习态度 学校可以在本院系创办一些内部刊物供护生阅读，还可以挑选优秀毕业论文成集出版，这些做法能够帮助护生提升学习热情，也有助于提高毕业论文质量[19]。

3.2.7 意见与反馈 从收集的问卷来看，主要涵盖了以下几方面意见与建议，有护生认为院系应该举办类似“征集优秀论文”的活动，以提高护生对论文写作的积极性[11]，还有，提供优秀论文模板并给予讲解，论文写作要提前抓起，应明确论文的结构与方法，经常分配论文任务，多注重实践，增加团队协作能力，以及请导师多给予指导等[20]。

4 小结

目前国内的护理院校很多都不注重护生早期科研能力的训练，在校学习都是偏重医学知识的学习，很少培养护生的科研写作能力[21]。本科生的毕业论文撰写由于在校期间缺乏锻炼、实习后期就业压力大等客观因素的影响，使很多护生的毕业论文撰写在时间和精力方面相对有限，需要护生、指导老师和学校三方面共同努力改进。毕业论文是本科生对于所学知识的掌握程度以及运用程度等综合能力的重要体现，对本科生有着很重要的作用。因此，本科生毕业论文撰写能力的提高刻不容缓，护理学本科生应从自身角度出发，积极努力改进，不断提高自身撰写能力。