药学干预对农村慢性病患者用药依从性的影响

摘要：目的：分析药学干预对农村慢性病患者用药依从性的影响。方法：本文随机抽取我院于2016年10月-2017年5月收治的64例农村慢性病患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其区分为对照组和观察组两个组别，分别给予两组患者常规护理、药学干预。观察患者的治疗总有效率及用药依从性评分。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者用药1个月时的依从性评分、用药2个月的依从性评分及用药3个月用药依从性评分，均低于观察组患者的依从性评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药学干预可有效改善农村慢性病患者的用药依从性，提升患者的治疗效果，具有极高的临床价值。

关键词：药学干预;慢性病患者;用药依从性

【中图分类号】 R453    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2021）17--01

前言：慢性病病程较长，复发率高，多需长期用药治疗。农村慢性病患者的文化程度普遍偏低，用药依从性相对较差，这种现象不利于患者的预后[1]。本文将药学干预用于农村慢性病患者的护理，取得良好效果。现将64例慢性病患者的护理流程报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院于2016年10月-2017年5月收治的64例农村慢性病患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其区分为对照组（30例）和观察组（34例）两个组别。对照组男性患者18例，女性患者12例;年龄21-69岁，平均年龄（46.7±7.3）岁;本科及本科以上学历患者8例，专科学历患者10例，专科以下学历患者12例。观察组男性患者19例，女性患者15例;年龄22-70岁，平均年龄（48.7±7.0）岁;本科及本科以上学历患者7例，专科学历患者11例，专科以下学历患者16例。两组慢性病患者在性别、年龄、学历这三个维度上的差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理方法

给予对照组农村慢性病患者常规护理，具体包含用药指导、病房无菌环境保持等。

1.2.2药学干预方法

给予观察组患者药学干预，具体流程如下所示：①个体化用药指导。根据慢性病患者的病情、文化程度制定个体化的用药指导方案，不断增强患者的合理用药意识。②健康教育。充分结合患者文化程度、语言习惯，选用适宜的健康教育方法。若患者文化程度较低，可通过口头教育方式，为其讲解慢性病的发病机制、合理用药的必要性，教育过程中应尽量使用简练语言，避免书面用语影响患者的理解。若患者的文化程度较高，可在口头宣教的同时，为患者及患者家属发放健康知识宣传手册，以便患者运用健康知识手册自主学习相关知识，进而提升患者的用药依从性。③定期随访。患者出院后，可按照每周一次的频率，对慢性病患者的用药状况进行定期随访，纠正患者的不合理、不及时用药行为，逐渐提升患者的用药依从性。

1.3观察指标

观察农村慢性病患者的疗效，评分行包含无效、有效以及显效3种。

观察农村慢性病患者的用药依从性评分，评分项包含用药1个月、用药2个月以及用药3个月三种。

1.4评价标准

1.4.1疗效判定依据

无效：慢性病患者的临床症状、体征无明显改善;有效：慢性病患者的临床症状得到一定控制;显效：慢性病患者的临床症状基本消失，且1个月内未复发。慢性病治疗总有效率=治疗有效率+治疗显效率。

1.4.2用药依从性评价方法

按照如下标准对农村慢性病患者的用药依从性进行合理评价：无法依从：1分，从不合理用药;偶尔依从：2分，有时遵医嘱用药;基本依从：3分，常常遵医嘱用药;完全依从：4分，完全按照医嘱用药。

1.5统计学方法

本文选用SPSS20.0软件对64例农村慢性病患者的数据进行统计。采用x2检验对两组慢性病患者的疗效数据进行对比分析;两组患者用药依从性评分数据的对比分析则通过t检验完成。当P<0.05时，可认为两组慢性病患者间的差异有统计学意义。

2结果

2.1农村慢性病患者的疗效

观察组慢性病患者的治疗总有效率94.12%，显著高于对照组患者的治疗总有效率70.00%。两组患者间的疗效差异有统计学意义（P<0.05）。結果如表1所示。

2.2农村慢性病患者的用药依从性评分

观察组患者在用药1个月、用药2个月、用药3个月时的用药依从性评分均高于对照组患者，两组患者间的用药依从性差异有统计学意义（P<0.05）。结果如表2所示。

3讨论

慢性疾病的病程迁延难愈特征对患者的用药时间提出了较高的要求。在长期药物治疗过程中，农村慢性病患者自身文化程度较低，通常缺乏合理用药意识，因此其预后较差。

药学干预根据患者的实际状况、文化程度及理解能力，采用个体化用药指导、健康教育等方法[2]，帮助患者对用药治疗形成正确的认知，进而提升患者的用药依从性。

上述研究表明，药学干预用于农村慢性病患者的治疗，可显著提升患者的治疗总有效率，增加患者的用药依从性评分。与常规护理组患者相比，两组患者间的差异有统计学意义（P<0.05），值得临床推广。

结论：为提升患者的用药依从性，医院可在农村慢性病患者的护理中广泛推行药学干预，以实现对慢性病患者病情的有效控制，提升慢性病患者的生活质量。

参考文献：

[1]刘联合，刘秀山，时晓玲等. 药学干预对农村慢性病患者用药依从性的影响[J]. 中国医院用药评价与分析，2014，14（01）：91-93.

[2]罗红梅. 药学服务干预对于慢性病患者用药疗效与用药依从性的影响[J]. 中国医学创新，2014，11（26）：98-100.