张健民,李慧琳,王子超
(内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院急诊医学科,内蒙古 包头 014030)
急性心肌梗死( Acute myocardial infarction,AMI)是临床常见的一种重症疾病,具有起病急、发展快速、死亡率高等特点,该病与冠状动脉粥样硬化斑块破裂后形成的血栓有密切相关的联系。针对AMI如不及时采取治疗措施,患者预后较差或会直接引发死亡。因疾病因素,静脉溶栓治疗是AMI主要治疗手段,能够快速开放梗死动脉,促使心肌缺血处血流重灌注,缩小梗死范围,进而降低患者死亡率。重组人尿激酶原(rhPro-UK) 是一种新型溶栓剂,该药溶栓作用较强,其效果得到了多位临床专家的满意[1]。故本文就2018年12月~2019年12月于本院筛选的60例AMI患者进行分析,阐述如下。
使用抽签法对本院筛选的60例AMI患者进行分组,分为两组各30例,时间选为2018年12月~2019年12月。其中研究组男、女各16、14例,年龄在41~71岁,平均为(62.35±8.56)岁;对照组男、女各18、12例,年龄在39~72岁,平均为(63.77±7.94)岁。两组基本资料相比无差异(P>0.05)。
对照组使用苏州新宝制药有限公司注射用尿激酶(批号:国药准字H32021990)150万单位,150万U溶于100 ml生理盐水中,30 min静滴完成。研究组给予上海天士力药业有限公司生产的注射用重组人尿激酶原(批号:国药准字S20110003)5mg(50万IU)/支,50mg/次。将20 mg(4支)使用10ml生理盐水稀释,3 min内静脉推注完毕,其余30mg(6支)溶于90 ml生理盐水,30 min内滴注结束。2组均持续治疗3 d。
依据TIMI危险评分标准对两组疗效进行评价,显效:造影剂能在短时间内进入冠状动脉,随后能快速清除为TIMI3级;微效:造影剂进入冠状动脉的速度较正常水平低,为TIMI2级;恶化:冠状动脉血管不通,远端无再灌注与血流[2]。
研究组总有效率96.67%高于对照组83.33%,差异明显(P<0.05),见表1。
表1 两组疗效对比[n(%)]
AMI是临床心血管疾病中最常见的一种病症,随着我国老龄化不断增加,生活方式的不断改变,AMI发病率也随之上升。针对AMI如不及时采取救治措施,对患者生活质量以及生命安全均会造成严重影响。静脉溶栓治疗是目前临床最常见的治疗AMI方式之一,能够迅速改善患者缺血缺氧状况[3]。
张文汉[4]研究表明,rhPro-UK溶栓是人体内尿激酶的前体物质,能够促进纤溶酶合成活化,且能够对尿激酶原向尿激酶的转化加以诱导,加快其转化速度,可溶解栓塞血块,提升溶栓效率,对于AMI患者早期使用 rhPro-UK溶栓治疗其效果会越好,能显著改善预后恢复,提升生活治疗。本文结果表明,对比两组治疗总有效率,研究组高于对照组(P<0.05)。由此得出,给予AMI患者使用 rhPro-UK溶栓治疗会提升治疗疗效,改善临床症状与体征,对AMI患者而言具有重要的临床使用价值。
综上所述,给予AMI患者使用rhPro-UK溶栓治疗能提升整体治疗疗效,促使患者能够尽快恢复,值得临床应用于推广。