手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果

罗婷

【摘  要】目的：就手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果展开探讨。方法：选取某院2018年11月—2019年11月骨科手术患者70例，并分为2组，对比组予以常规护理，实验组实施手术室护理管理，并对两组的护理总有效率、护理不规范操作发生率、感染率、护理质量评分进行比较。结果：实验组护理总有效率91.43%高于对比组的71.43%（P<0.05）;实验组护理不规范操作发生率5.71%低于对比组的57.14%（P<0.05）;实验组感染发生率5.71%低于对比组的37.14%（P<0.05）;实验组护患沟通、文书书写等护理质量评分比对比组高（P<0.05）。结论：骨科手术患者接受手术室护理管理，可减少感染与护理不规范操作。

【关键词】骨科手术;手术室护理管理;感染

【中图分类号】R473      【文献标识码】A       【文章编号】1672-3783（2020）11-0169-01

引言

目前大部分病院都是使用手术诊治的方式，来对骨折病症的病患来进行具体的诊治操作，这种诊治方式能够较快的缓解病患的痛苦。但一般情况下，使用手术治疗的方法来进行骨科进行治疗之后经常会出现术后感染症状的发生，而且老年群体因为抵抗力相对较弱，所以他们的骨科感染病情比较严重，如果不及时进行治疗，那么他们的生命安全将受到威胁，因此病院必须要提高手术室护理的质量。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取某院2018年11月—2019年11月骨科手术患者70例的临床资料予以回顾，并按照手术室护理干预方法的不同分为2组，对比组35例患者中，男性19例，女性16例，年龄19～65岁，中位（42.53±23.68）岁;病程11～21天，中位（16.35±5.47）天。实验组35例患者中，男性21例，女性14例，年龄20～66岁，中位（43.33±23.52）岁;病程12～22天，中位（17.45±5.68）天。两组一般资料经分析未发现明显区别（P>0.05）。

1.2方法

对比组予以常规护理，包括术前确定相关岗位的护理职责、明确术中注意事项以及准备好手术器械等;实验组实施手术室护理干预，（1）通过讲座、培训、交流学习等方式，加强对护理人员手术相关规范、操作流程、医疗废物管理、医院感染疾病知识的学习管理。制定规范的、严格的操作流程及工作制度，加强日常管理结合定期考核等方式，确保各項操作规范、工作流程、护理管理制度良好执行。（2）术前检查，护理人员安排患者进行术前常规检查，时刻关注患者的生理指标变化情况，发现异常体征变化，应及时告知主治医师并采取有效的应对措施，及时控制病情发展，向患者详解手术操作流程以及接受治疗的注意事项，提高患者治疗依从性，疏导患者因手术造成的心理压力等负性情绪。同时仔细检查、确认手术设备以及仪器准备无误，做好手术器械消毒工作。（3）规范手术操作流程，组织护理人员进行相关护理知识的培训;借助不同形式组织手术室护理人员进行规范的培训，如讲座以及集中培训等，培训重点为可以引发医院感染的操作。并制定规范且科学的工作制度与操作流程，通过日常监督以及定期考核等多种方法，为护理制度与工作流程的开展提供有利保障。（4）手术切口的护理管理。术前对患者常规使用抗生素预防切口感染，术中对于手术时间超过3h或出血超过1500ml的患者可增加静脉使用抗生素1次，并加强手术切口护理。（5）术后护理，手术结束后，护理人员时刻观察患者的生理指标变化情况，确保引流管放置正确，引流顺畅，不存在扭曲、挤压问题，定时检查患者手术创口，及时换药等。护理人员应加强病房管理，保证患者就诊环境舒适、干净，降低院内感染发生率，若患者发生感染应第一时间处理感染问题，控制感染情况，防止术后感染影响手术效果。

1.3统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS20.0）进行辅助，分别用t检验、x2检验，对应以（ ）、（n）%表示，当P<0.05，则表示组间所得数据比较差异有统计学意义。

2 结果

实验组护理总有效率91.43%高于对比组的71.43%（P<0.05），见表1。实验组护患沟通、文书书写等护理质量评分高于对比组（P<0.05），见表2。

3 讨论

在医院的多个科室当中手术室是感染情况多发的重要科室之一，因为手术室具有非常特殊的职能，通常情况下也会具有更高的感染率，根据我们收集到的数据，一个病院的手术室感染率几乎占到整个病院全部感染率的26.%左右。目前很多病院都是使用手术治疗的方式来对患有骨科疾病的病患进行具体的治疗操作，而病患在手术治疗之后常常会出现院内感染的现象，因此病院的护理人员就需要将自己的操作能力以及疾病相关知识的了解程度进行提升。如果在对骨科手术病患进行手术诊治的过程当中，一定能够使用科学合理的方式来对病患进行手术过程的护理操作，那么病患的病症诊治效果将能得到大幅度的提升。

综上所述，医疗工作者在针对骨科手术病患进行，诊治和护理的过程当中，应该全面引入规范化手术室护理的措施，这样才能够降低病患的感染发生率，最终达到促进病症诊治效果的目的。

参考文献

[1]    鲍晓燕.系统化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].国际护理学杂志，2019，38（7）：874-876.

[2]    袁焕玲.手术室护理管理干预对骨科手术院内感染的影响[J].首都食品与医药，2019，26（4）： 149.