蒙敏艳
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-0003-01
目前,艾滋病尚无特效根治药物,且其具有极高的传染性及死亡性,一旦感染,对人们的日常生活、健康乃至生命均造成严重危害。艾滋病的检测与预防工作应值得每一个人的重视,了解其病理、传播途径、预防对策等,从而保证自身及他人的健康。以下简单介绍艾滋病,并分析其检测与预防措施,内容如下。
1 艾滋病及其传播途径
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合症,英文缩写为AIDS,属于全球公认重大危害性传染病之一,主要因感染艾滋病病毒所致。其主要攻击人体的免疫系统,视CD4T为主要攻击目标,造成细胞严重受损,人体免疫功能完全丧失,提高感染其他疾病的概率,最终导致死亡。由于艾滋病病毒在人体内隐匿性较强,潜伏期可达8-10年,因此早期感染艾滋病患者可能出现漏诊情况。初期患者症状无明显代表性,多为咳嗽、发热、腹泻、皮疹等,伴有淋巴结肿大,体重减轻等。发展至后期随着合并感染的加剧,体内多脏器器官衰退,出現呼吸衰竭。
艾滋病的传播途径主要包括:血液传播、性传播、母婴传播三种。(1)血液传播。主要通过血液制品、受艾滋病毒污染的血液直接进入健康者体内所致。另外,艾滋病患者器官移植、人工受精、共用一支注射器等均属于血液途径传播。据相关调查所示,与艾滋病患者同用相同注射器感染概率为0.65%,污染血液直接进入体内感染艾滋病概率高达90%-100%。(2)性传播。异性、同性间进行无保护措施性行为,如阴道性交、肝门性交、口交等均会传染艾滋病。据统计显示,异性性交艾滋病传染率高达70%,同性性交传染率为50%,男性传染女性概率约0.2%,女性传染男性概率约0.1%。(3)母婴传播。艾滋病女性在妊娠、分娩、哺乳期均可能将艾滋病病毒传染给胎儿,传染率约30%左右。
2 艾滋病检测
早期感染艾滋病病毒患者可能出现咽喉肿痛、发热、皮疹、淋巴结肿大等表现,感染病毒后8日能够在血液内检查出P24抗原,2-3周内患者血清检测结果呈阳性。目前临床检测艾滋病的方法主要包括以下几项:
2.1 艾滋病病毒抗体检测
一般感染艾滋病病毒4周后即可接受HIV抗体检测,主要检测方法包括(1)酶联免疫吸附法。其原理在于免疫反应物通过免疫学或化学方式生成酶结合物,能够与待检样本的抗体、抗原形成免疫复合物,加入酶底物后通过水解、酶催化等产生颜色变化。(2)明胶颗粒凝集。其原理在于患者血液内含艾滋病病毒抗体后,通过明胶颗粒与抗体反应生成可见凝集,该方法无需特殊仪器,操作简便,但准确性一般。
2.2 艾滋病病毒抗原检测
一般感染艾滋病病毒后患者存在一段窗口期,该阶段难以通过抗体检测方式查出,可通过检测分离病毒或病毒抗原检测。常用检测方法包括:(1)常规检测。HIVP24抗原可通过酶联免疫分析法、免疫荧光法、放射免疫分析法等检测。(2)双位点免疫复合物转移酶免疫测定法。其原理在于利用P24抗原高亲和力抗体浓缩富集作用完成检测,准确性高,同时检测时间较短,约15-30min,但操作较为复杂,对仪器设备及试剂要求较高。
2.3 艾滋病病毒核酸检测
艾滋病病毒核酸检测法可分为定性检测与定量检测两种方式。聚合酶链反应为常用定性检测艾滋病的方法之一,其原理与DNA复制过程相近,过程包括变性、退火、延伸三方面,具有较高的灵敏度。分支DNA信号扩大系统为定量检测艾滋病的主要方式,其能够有效识别靶序列变异性,灵敏度、特异性均较高。
3 艾滋病的预防
3.1健康宣教
国内应开展更加系统化的艾滋病健康宣教工作,应针对不同类型、不同年龄段、不同学历等人群采取针对性的宣教模式,确保艾滋病宣教工作能够落到实处,最大程度控制高风险传播行为。宣教具体方式应以实地宣传和网络宣传相结合的方式,其中实地宣传可包含主题性展览、艾滋病宣教材料发放、公共场所教育片播放等;网络宣传则可结合自媒体、视频网站等优势,深化宣传影片、动画等的制作。宣教时内容应更加通俗易懂,复合各年龄段人群的不同需求,确保宣传效果,另外重点应加强当代大学生群体宣教工作。
3.2安全套使用
艾滋病主要传播方式即为性交,安全套的使用可有效阻断这一途径的传播方式。安全套可起到保护和润滑的作用,避免性交过程中因摩擦等造成的组织黏膜损伤,也可避免性交双方体液相互交换或解除,病毒无法进入血液系统,也就无法完成感染。根据国际卫生组织研究显示,未佩戴安全套性交时感染艾滋病的几率是佩戴者的600余倍。
3.3阻断母婴传播
目前国际上统计显示儿童艾滋病感染者数量超过了40万,其中绝大部分均为母婴传播导致,艾滋病病毒可能通过脐带血、母乳等直接传播至儿童体内。根据临床研究指出,已感染艾滋病孕妇的孩子有30%的概率患病,因此阻断母婴传播途径也是主要预防方式。在妊娠阶段可接受HARRT治疗,可有效降低母婴垂直传播的几率。根据南非某地区相关研究显示,利用HARRT治疗后新生儿艾滋病感染率由30%下降至8%,说明药物治疗具有一定的预防作用。
总而言之,艾滋病对人们的日常生活、身心健康等均造成严重危害,应最好疾病的检测及预防工作,从而遏制艾滋病的传播,保障自身健康安全。