黄茂
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-0003-01
手术室是对患者进行手术治疗以及抢救的地方,是抢救患者生命以及治疗患者疾病的重要场所,因此其中所做的工作会比较复杂以及繁忙,其中需要进行的护理工作内容也比较复杂和重要。对于患者来说,手术室是一个容易产生恐惧与紧张的地方,因为手术会给患者带来疼痛以及手术之后的创伤。随着时代的不断发展,医疗器械以及医用设备也变得越来越先进,但如果对于器械或者设备的使用不熟练,就很容易造成不良事件的发生。所以综合以上原因来看,手术室中的护理工作非常重要。有效的护理工作不仅是顺利进行手术的基本要求,还是保证患者生命安全的重要因素。因此,护理人员在协助手术医生进行手术时,需要注意的事项有很多。
手术前护理:患者在进入手术室前的护理工作在手术室的护理中也非常重要,患者由于面对即将进行的手术时,想象手术带来的疼痛,创伤,很可能会产生恐惧、紧张的心理,这对患者的手术也会产生一定的影响。因此在进行手术前,护理人员可以提前与患者进行交流,告知患者自己在手术室中的会陪伴患者完成手术,并且建立一个良好的关系,让患者对自己产生信任,从而积极的配合进行手术。在进行手术的前一天,手术护理人员应该对即将进行的手术方案进行详细的了解,对手术中的步骤进行有效的掌握。同时还要了解手术医生对于手术中使用器械的相关要求,更好的配合医生进行手术。由于手术比较严格,护理人员应该提前20分钟到场,同时进行相应的准备工作。患者在进入手术室前,护理人员需要仔细核对患者的基本信息,病历等情况,确认需要进行手术的患者身份信息正确。当患者的信息核对正确以后,再查看患者對于手术的准备工作,患者的身体一定要符合能够进行的手术要求时,才能允许患者进入手术室中进行手术,在护送患者进去手术时的期间,需要对患者进行保暖。当患者进去手术室之后,护理人员需要安置好患者的体位,让患者需要进行手术的部位充分暴露在手术的视野下。同时可以对患者骨结构比较突出的地方放上软垫,避免出现压疮。在具体实施手术之前,需要对手术中所用的器械以及医疗物品进行清点,例如纱布、缝针、沙垫、棉片、刀以及线卷等物品。最少需要进行两次的清点工作,确认好物品的数量后,让巡回护士做好登记工作。在手术开始前,护理人员需要将患者所用过的绷带、纱布以及纱球等送出手术室。
手术中护理在进行手术的期间,所用的手术物品应该整齐有序的摆放,对于需要使用的器械,手术医生不能自行拿取,需要器械护士在一旁协助手术医生完成手术。对于不需要的器械,需要及时交给管理器械的护士,同时,对于手术中所使用的医疗物品或者是器械等物品,巡回护士需要做好相应的记录。需要进行深部手术填入止血钳或者是纱布垫等物品时,应给及时告诉护理人员,以方便之后核对物品的数量,避免出现遗留在患者体内的现象发生。其中,对于需要在患者的腹腔或者胸腔使用止血钳或者是纱布垫时,应该留有长带,有效避免遗留在患者的体腔内。手术中切除的组织一定要询问手术医生是否留有相应的组织标本,切记不能随意丢弃。在对于手术中所使用的纱布等物品应该进行详细的记录,在手术完成前,需要仔细核对纱布、止血钳等物品的数量,确认正确后,就可以对患者的创口进行缝合。同时还需要特别注意的一点就是在手术中,若有缝针、医疗器械、纱布等物品掉落在地上时,应该及时捡起来并且放在固定的位置,不可以在进行手术时带出手术室。
手术结束后的护理:巡回护士需要把患者安全送回病房内,安置好患者后,检查患者的皮肤是否完好无损,若出现了破损一定要及时处理。同时,还有患者的创口敷贴是否与患者的创口贴合在一起,患者的静脉滴管是否通畅,引流管是否通畅。除此之外,由于有些患者需要做手术的地方比较私密,而手术室护理人员常常会了解到一些患者的隐私。此时,护理人员一定要对患者的隐私进行保密,保护患者的尊严。
综上所述,手术室中的护理工作非常重要,手术室护理人员应该不断积累相应的经验以及进行定期的培训,提升护理工作的质量以及综合素质水平,对护理工作保持足够的责任心。确保手术实施的顺利进行,以免患者在手术中出现安全事故,造成不必要的伤害。做好手术室护理工作不仅是保护了患者的利益安全,也是保障了护理人员自身的权益。有效的防止了各种医疗纠纷的发生。