盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的效果和患者不良反应观察

刘学敏

【摘  要】目的：探讨盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的效果和患者不良反应观察。方法：本次研究中选取了2017年9月-2019年12月我院收治的慢性牙周炎患者共90例，将90例患者采用抽签随机分组的方式，分为对照组以及研究组，对照组接受替硝唑治疗，研究组接受盐酸米诺环素+替硝唑治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：研究组的牙菌斑指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙周附着水平、牙龈指数均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组，（X2=4.969，P<0.05）具有统计学意义。结论：盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎，能有效改善患者的临床症状，治疗安全性较高，值得推广。

【关键词】盐酸米诺环素;慢性牙周炎;治疗效果;不良反应

【中图分类号】R583      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0095-02

慢性牙周炎是口腔科常见疾病，患者易出现牙齿松动等症状，导致患者的咀嚼功能受到影响[1]。临床上对于慢性牙周炎，多选择替硝唑进行治疗，通过消除炎症以达到治疗疾病的目的，但是替硝唑的不良反应较大，大多数患者的疗效欠佳;为了提升患者的临床治疗效果，多让患者接受盐酸米诺环素治疗，取得的治疗效果较为满意，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究中选取了2017年9月-2019年12月我院收治的慢性牙周炎患者共90例，将90例患者采用抽签随机分组的方式，分为对照组以及研究组。对照组中，男性有22人，女性有23人，年龄区间在21-45岁，平均年龄为（31.58±2.49）岁，病程在2-10个月，平均病程（6.31±0.93）个月;研究组患者中，男性有20人，女性有25人，年龄区间在20-46岁，平均年龄为（31.38±2.44）岁，病程在2-11个月，平均病程（6.38±0.48）个月;统计学分析两组患者的一般资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受替硝唑（批准文号：国药准字H10980133;生产企业：扬子江药业集团有限公司）治疗，将5mg替硝唑注入患者的牙周袋底部，直到药物溢出，停留30min后，嘱咐患者不可漱口、不可进食，保持牙周清洁，让患者每周治疗1次，连续治疗4周。研究组接受盐酸米诺环素+替硝唑治疗，具体措施如下：替硝唑治疗同对照组。将盐酸米诺环素（批准文号：进口药品注册证号H20150106;生产企业：Sunstar INC）注入牙周袋，到药物溢出，停留30min后，嘱咐患者不可漱口、不可进食，保持牙周清洁，每日2次，连续治疗4周。

1.3观察指标

在患者研究结束后，将患者的牙菌斑指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙周附着水平、牙龈指数以及不良反应发生率统计记录。

1.4统计学方法

本次研究中的各项数据，人工分为计量资料与计数资料，使用SPSS25.0软件行t检验、卡方检验，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1對比两组患者牙周炎相关指标

研究组的牙菌斑指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙周附着水平、牙龈指数均低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者不良反应发生率

研究组皮肤瘙痒0例、头晕0例、恶心1例，不良反应发生率为2.22%;对照组皮肤瘙痒2例、头晕3例、恶心2例，不良反应发生率为15.55%;研究组不良反应发生率低于对照组，（X2=4.969，P<0.05）具有统计学意义。

3 讨论

慢性牙周炎是由厌氧菌感染所致，属于较为复杂的一种口腔疾病，该疾病的发病率较高，早期患者无明显临床症状，随着疾病的发展，患者会出现牙周袋、牙周膜破坏、牙齿支撑力不足等症状，严重的患者会出现局部剧烈疼痛、体温升高等症状，故而在治疗的过程中，采取对症治疗时，需要加强营养，以提升机体对抗疾病的能力[2]。盐酸米诺环素属于广谱的四环素类抗菌药物，对多种细菌的抑制作用较好，尤其是厌氧菌，将该药物注入患者的牙周袋，可导致患者牙周的厌氧菌分解，继而达到抑制细菌的目的[3]。替硝唑属于硝基咪唑类药物，抗厌氧菌的作用较强，可以抑制细菌DNA的合成，阻断DNA的转录，进而发挥抑制作用。替硝唑联合盐酸米诺环素治疗，能够促进厌氧菌的分解，发挥广谱抑菌作用[4]。结合本次研究中的数据，在接受不同的治疗方案后，研究组的牙菌斑指数、牙周袋深度、牙齿松动度、牙周附着水平、牙龈指数均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率（2.22%）低于对照组（15.55%），（X2=4.969，P<0.05）具有统计学意义。说明了盐酸米诺环素能够有效的降低患者的临床症状，减少药物使用剂量，进而保证药物治疗安全性。

综上所述，盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎，能有效的改善患者的临床症状，治疗安全性较高，值得推广。

参考文献

[1]    王燕.布洛芬缓释凝胶联合牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏对重度慢性牙周炎患者牙周指数的影响[J].河南医学研究，2020，29（12）：2201-2203.

[2]    濮莉莉，陈丹华，薛晶.布洛芬联合盐酸米诺环素对重度慢性牙周炎基础治疗效果及炎性因子的影响[J].中国医药导报，2020，17（12）：124-127.

[3]    杨博，张思蒙，曹雯.盐酸米诺环素软膏联合超声洁治对慢性牙周炎患者牙周组织状况、复发率的影响[J].检验医学与临床，2020，17（4）：547-549.

[4]    王延镯，岳二丽.盐酸米诺环素联合知柏地黄丸对慢性牙周炎合并冠心病患者冠脉病变程度及牙周炎控制的影响[J].中国合理用药探索，2020，4（3）：56-59.