快速康复外科护理对泌尿外科常规腔镜手术患者焦虑的影响

黄琼可

（百色市人民医院泌尿外科，广西 百色 533000）

腔镜技术具有创口小，恢复快等优点，因此被越来越多人接受[1]。术后患者的心理情绪对于病情的恢复有着重要的影响，应当进行积极的心理安抚，改善患者的心理状态。本文分析快速康复外科护理效果，具体报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2018年7月～2019年7月收治的74例泌尿外科接受常规腔镜手术患者。采用数表法将74例泌尿外科患者分为对照组（n=37）和实验组（n=37）。对照组中男21例，女16例，年龄31～58岁，平均（46.33±6.37）岁，19例为肾囊肿，18例为输尿管结石；实验组中男20例，女17例，年龄32～60岁，平均（47.17±6.29）岁，22例为肾囊肿，15例为输尿管结石。所有患者在基本资料上没有明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对于对照组泌尿外科患者，采用常规护理，主要包括日常护理、健康宣教、术前肠道准备以及术后护理等。

对于实验组泌尿外科患者，采用快速康复外科护理，一般包括以下几个重要内容:

术前：①健康教育。对患者进行全面的疾病知识讲解，使患者能够对疾病的发生原因、治疗以及预防方法等进行了解，并对患者的术后康复计划进行讲述，使患者的依从性得到提高。②心理护理。护理人员应当积极与患者进行沟通交流，对患者的心理状况进行仔细的了解，有效的疏导患者的负面心理情绪，可通过相关成功案例的讲述增强患者治疗信心。

术中：给予患者更好的麻醉、止痛以及外科技术，从而使患者的手术应激反应以及疼痛不适等得以减少，进一步提高患者的治疗效率。

术后：①饮食护理。于患者清醒后多次饮用50 mL温水，使用生理盐水对患者的嘴唇进行湿润，使患者的口干情况得到缓解，另外对患者的呕吐、腹胀等症状进行关注。患者于术后6小时可以进流食，于次日可进半流食，之后根据患者的情况逐渐转换为正常进食。②管道护理。护理人员应当固定以及观察引流管和尿道管，使其通畅性得到确保，且观察记录引流液、尿液的颜色和流量，注意与医师的沟通，定时更换尿袋，使尿路感染的风险降低。③康复锻炼。对术后患者进行四肢被动活动，次日鼓励患者下床活动，之后根据患者的恢复情况制定相应的运动方案，促进患者术后的恢复。锻炼时应当做好带有引流管患者的引流管固定工作，使逆流或者脱落的情况得以避免[2]。

快速康复外科必须是一个多学科协作的过程,不仅包括外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士,也包括病人及家属的积极参与。

1.3 观察指标

对两组患者入院时以及护理后的焦虑水平进行统计分析，采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，总分100分，分数越高，患者焦虑情况越严重。

1.4 统计学方法

对两组患者的焦虑水平采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料焦虑自评量表评分以（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

经过统计，入院前，对照组患者的焦虑自评量表评分为（63.47±7.73）分，实验组患者的焦虑自评量表评分为（64.16±7.25）分，差异无统计学意义（t=0.396；P=0.693），护理后对照组患者的焦虑自评量表评分为（55.83±6.56）分，实验组患者的焦虑自评量表评分为（48.29±5.33）分，均明显优于入院时患者的焦虑自评量表评分，且实验组明显优于对照组，结果具有统计学意义（t=5.426；P=0.000）。

3 讨 论

相较于传统的手术，腔镜技术具有创伤小、恢复时间快等优点，更被患者所接受。但在治疗当中，患者由于缺少对腔镜技术的相关了解，且对术后疼痛有所担心，因此会在手术时产生焦虑、恐惧等不良的心理情绪，使患者出现肌肉僵硬、血压升高等不良症状，甚至对患者的免疫、代谢功能造成不良的影响，从而影响手术的效果以及患者病情的恢复[3]。

通过快速康复外科护理，能够使患者对自身疾病以及腔镜技术有着更加深入的了解，极大程度的降低患者的精神压力，使患者负面心理情绪得到显著的改善，有效的提高了患者的治疗配合度，从而大幅度缩短患者的治疗时间。

在本次研究之中，通过对泌尿外科行腔镜手术患者采用快速康复外科护理，结果显示实验组患者的焦虑自评量表评分明显低于对照组，结果具有统计学差异（P＜0.05）。

综上而言，对泌尿外科进行常规腔镜手术患者采用快速康复外科护理，能够有效改善患者的焦虑心理情绪，从而有利于患者病情的恢复，值得临床推广。