郭玉辉
(个旧市传染病医院精神科,云南 红河 610000)
精神分裂症在临床上的发病率较高,若患者病情得不到良好的控制, 随着病情发展,会导致患者出现悲观厌世、暴力以及自杀行为,因此严重影响患者健康、家庭和社会。为此,本文中详细分析了延续性护理在社区精神分裂症患者护理中的应用效果,详情如下。
本文选取我院收治的60例精神分裂症患者,病例时间段为2017年10月-2019年10月,将60例患者分成观察组30例,对照组30例,观察组患者中男18例,女12例,平均年龄(36.5±2.5)岁;对照组患者中19例男和11例女,平均年龄(37.0±2.6)岁,两组临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予常规护理;观察组行延续性护理干预,①组建护理管理小组:加强医护人员培训,提升医护人员对精神分裂症疾病相关知识掌握度及岗位责任意识。②加强健康教育:对患者和家属耐心的讲解疾病相关知识及遵医用药的重要性,增强患者的医学知识掌握度以及认知度,从而提高患者的依从性;护理人员要详细分析患者所阐述的问题,与家属沟通共同给予患者鼓励安慰,并介绍心理状态改正良好的病友与患者进行交流沟通,改善患者的消极状态[1]。③为患者建立个人信息档案,详细记录患者基本信息和病情,定期进行电话、家庭以及微信平台回访,及时了解掌握患者病情变化及生活中护理所存在的问题,将不正确之处给以有效纠正。同时告知家属给予患者更多的包容与理解,使其能够感受到更多的家庭温暖;并鼓励患者多参加户外活动,多学习生活技能及社交技巧,并定期开展病友交流健康活动,丰富患者的生活,使其能够尽快走出疾病阴影。
采取症状自评量表(SCL-90)对患者进行思维、情感、人际关系、生活习惯等方面进行评估,总分值均为90分,得分越高则指标改善越好。认知功能采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)测评,对比两组患者认知功能损害程度、智力障碍程度、记忆能力及语言理解能力,总分值为100分,分数越高则认知功能改善越好;两组患者护理前后的生活质量评分方法为Spitzer量表,总分值100分,总分值越高生活质量越好。护理满意度采用调查问卷进行评分,满分为10分,分数越高满意度越好。
护理前观察组和对照组患者SCL-90、认知功能、生存质量及对护理满意度的评分各为(52.4±3.2)分、(54.3±2.5)分、(62.5±2.2)分、(5.3±0.5)分;(52.5±3.3)分、(53.2±2.3)分、(63.2±2.5)分、(5.5±0.6)分。组间数据差异无统计学意义(t=0.1191,1.7735,1.1513,1.4025,P=0.9056,0.0814,0.2543,0.1661);护理后观察组上述指标评分依次为(84.2±1.5)分、(87.2±5.5)分、(91.6±4.2)分、(9.2±0.8)分;对照组相应指标评分各为(75.5±1.2)分、(76.5±4.3)分、(82.2±3.4)分、(8.5±0.5)分,护理后相比观察组各指标均有显著优势(t=24.8065,8.3946,9.5278,4.0640,P=0.0000,0.0000,0.0000,0.0001)。
精神分裂症具有发病率高、治疗难度大以及对社会影响大等特征,其发病因素多与心理承受能力、遗传、社会环境及生活压力等多方面因素有着密切关联,若病情控制不佳,会严重影响患者的健康及生活质量。目前临床针对该病主要通过采用药物治疗控制病情发展,改善患者的临床症状。但治疗期间由于多数患者缺乏对疾病相关知识的认知度及自我管理能力,因此常会影响患者的康复效果[2]。为此,此次研究中将延续性护理应用于精神分裂症患者治疗护理当中。延续性护理主要是通过建立护理管理小组,加强对小组护理人员的护理综合培训,从而提升护理人员综合护理能力,使护理成员能够拥有专业全面的护理技能对患者出院后护理环节进行指导管理[3];通过加强健康教育以及心理疏导,提高患者和家属对遵医用药以及药物自我管理训练重要性的认知度,使其能够积极配合临床护理工作;通过定期进行回访以及鼓励患者学习各项社会技能,从而使患者的消极心理状态得到尽早改善,因此提高了患者的生活能力,使患者能够尽早融入外界,增强生活兴趣,最终使患者的病情得到尽早治愈[4]。
以上分析结果表明,延续性护理措施对提高精神分裂症病情治疗效果及改善生活质量起到了关键性的作用。