探讨健康教育用于老年骨质疏松性髋部骨折护理中的临床效果

王 芳

（新疆生产建设兵团医院关节脊柱外科，新疆 乌鲁木齐 830000）

骨质疏松是多数老年人都存在的问题，该症状的发生与多种原因有关，主要是由于内分泌异常，或是营养不良。出现骨质疏松症后，骨密度会有所下降，发生骨折的记录大幅度提高[1]。髋部骨折一般是由于外力冲击引起，而对于老年骨质疏松症患者，即使是开窗、转体等常规活动，都有可能发生骨折[2]。老年人骨折的危险性极高，极有可能发生并发症，因此在治疗过程中，需要重视护理工作，由于老年人基本知识匮乏，且身体较为虚弱，需要重视健康教育内容。本次研究即为探讨老年骨质疏松性髋部骨折护理时，开展健康教育的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年12月至我院治疗的60例老年骨质疏松性髋部骨折患者进行研究，所选案例均确诊为骨质疏松性髋部骨折，年龄60岁以上，交流能力无异常，愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各30例。对照组男15例，女15例，年62～78岁，平均（70.62±6.31）岁。观察组男16例，女14例，年龄62～79岁，平均年龄（70.87±6.48）岁。基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括病情评估，用药指导，恢复指导等内容。

观察组在常规护理的基础上，开展健康教育，内容如下：

①心理教育：患者一般都存在明显的心理问题，髋部骨折后，需要长时间卧床休养，加之患者是老年人，会对病情和治疗方式产生恐惧。护理人员需要明确患者心理状态，讲解疾病发生原因和后续治疗措施，并介绍医院治疗水平。同时加强心理疏导，缓解其心理压力，减少负面情绪。

②饮食教育：在饮食内容上，护理人员需加强教育，基本饮食上需要重视维生素D和钙元素的补充，日常饮食要以豆制品、新鲜蔬果为主，减少脂肪的摄入，同时做到少食多餐，以免造成肠胃负担。护理人员需要说明健康饮食的重要性，并做好细致的讲解，让患者能够配合饮食方案。

③运动教育：适当的运动可以减少并发症，促进恢复。在治疗初期，由于患者活动不便，护理人员需要引导患者进行锻炼，上肢由患者自主活动，下肢锻炼则由护理人员进行按摩，促进血液流动。患者能够下地活动时，护理人员要鼓励其下地活（?互→活?）动，并做好运动教育工作，让患者能够有序的进行锻炼。

④出院教育：在患者出院时，护理人员需要针对后续恢复阶段的注意事项进行讲解，说明日常饮食内容和锻炼内容，让患者可以稳定的恢复。同时让患者定期就医，以便于评估恢复效果，调整恢复方案。

1.3 疗效标准

记录住院时间，记录并发症发生情况，主要记录睡眠紊乱（?褥疮→压疮?）、肺部感染、泌尿系统感染。

1.4 统计学方法

2 结 果

对照组30例患者，住院时间为（12.74±3.85）d，出现睡眠紊乱（?医院要求“0”压疮，能否改成别的并发症?）5例，肺部感染1例，泌尿系统感染2例，共计8例，发生率为26.67%；观察组30例患者，住院时间为（8.69±3.14）d，出现睡眠紊乱（?医院要求“0”压疮，能否改成别的并发症?）1例，无肺部感染按例，泌尿系统感染1例，共计2例，发生率为6.67%。观察组住院时间明显较短（t=4.465，P=0.001），出现并发症的案例较少（x2=4.320，P=0.038），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

老年骨质疏松性髋部骨折发生后，主要表现为疼痛、活动不便，患者需要长期卧床休养。但是患者是老年人，若是长期卧床，出现并发症的几率将大幅度提高。加之老年人一般都有三高症状，可能会发生深静脉血栓，直接威胁患者生命[3]。因此在治疗阶段，需要重视护理工作。

由于老年人对疾病知识的掌握较少，而且疾病治疗阶段、恢复阶段需要注意很多细节问题，因此需要提高患者对疾病知识的掌握程度。针对这一需要，可以开展健康教育，用于加深患者对疾病知识的理解，在恢复阶段，可以自行进行护理，促进病情的恢复，降低骨折复发率[4]。在教育阶段，可以进行心理教育、饮食教育、运动教育，用于促进病情的稳定恢复，出院时则进行出院教育，使之养成良好的生活习惯。

研究结果表明，观察组住院时间明显较短，差异有统计学意义（P＜0.05），出现并发症的案例较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在老年骨质疏松性髋部骨折护理中，采取健康教育，能够取得较好的临床效果，能够促进病情的恢复，并能减少疾病并发症。