创伤性失血性休克急救护理的现状及进展研究

李英芳

（三峡大学第三临床医学院.国药葛洲坝中心医院，湖北 宜昌 443000）

创伤性失血休克临床表现为创伤后出血，同时作为当前常见低血容量性休克方式，一般是由交通事故、刺伤等引起的[1]，在目前来看整体创伤性失血休克患者人数在八成左右。严重创伤伴失血性休克患者经常出现的症状是休克，同时其临床特征为全身炎症，同时伴有综合性反应。除此之外器官还会出现衰竭现象，严重者经常会出现死亡。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选取在2017年1月～2017年12月本急诊室就诊的严重创伤失血性休克患者40例，男28例，女12例。随后通过患者分组，采用传统护理方式进行研究成为研究的对照组，采用护理干预进行创伤性失血休克患者的护理成为研究的观察组。对患者来说，主要分为交通伤、坠落伤以及压塌伤三种。随后进行患者的严重程度分类，其中包括I级、II级、III级。对照组的平均年龄32.67±2.20岁，观察组平均年龄32.22±2.20岁。通过对患者的相关资料进行比对，两者无较大差异。

1.2 方法

对于观察组来说，进行护理干预。（1）进行患者病情评估。在接到救治任务之后进行急救护理小组的建立，随后对患者的病情进行全面评估，并进行护理计划的制定，随后施行抢救。（2）对患者的伤情进行监测，通过对患者的生命体征例如瞳孔、呼吸等进行观察，在其出现异常时应进行患者脏器受损情况的查验，在此过程中尽量保持体位的平稳，避免出现恶化情况。（3）进行绿色急救通道的建立，尽可能在1小时之内进行创伤患者的抢救。（4）并发症护理。对于部分出现异常的患者例如腹腔内脏器脱出的患者应着重护理，避免受到感染。对于胸部损伤患者应进行引流，其引流方式为胸腔闭式。（5）进行损伤控制性复苏，通过对患者的收缩压进行控制，将其控制在90 mmhg左右[2]。同时以血浆作为主要液体，进行人体血管容量的恢复，对于血压较低的患者可采用多巴胺进行微量注射方式，其5～20为宜。随后进行甲上腺激素的给予从而帮助患者快速升压，但其不能超过正常值，随后在一天内进行冰冻血浆的注入。

2 结 果

对于发病率和死亡率来说，其中观察组的发病人数为2例，发病率为10.00%。观察组的死亡人数为4人，观察组的死亡率为20.00%。对照组的发病人数为7例，发病率为35.00%。对照组的死亡人数为12人，对照组的死亡率为60.00%。通过对比发现，观察组的发病率和死亡率低于对照组。

3 讨 论

重多合并创伤失血性休克患者主要是由于患者失血过多导致凝血因子的消耗，同时由于患者在就诊前凝血功能发生障碍[3]。通过进行仪器使用方法明确，能够有效密切配合，使患者能够得到高效护理服务。通过进行急救护理，具有一定临床应用效果。