咳嗽不停就是支气管炎么？4个支气管炎科普知识

程清泉

【中图分类号】R562.21 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）08-00-01

冬天到了，经常会听到周围咳嗽声此起彼伏，咳咳咳咳，不停地咳嗽，咳得心惊胆战。尤其是孩子咳嗽，家长一听到孩子咳嗽，就会立即要孩子吃各种止咳药，结果到最后，咳嗽没好，反倒是人的体质越来越差。咳嗽最怕的就是得支气管炎，而支气管炎的易发人群就是老人和孩子。但是，咳嗽不停就是支气管炎么？今天，我们就来聊一聊支气管炎。

1 什么是支气管炎？

支气管炎是一种肺部气道发炎的情况，临床上将其分为两种类型，即急性支气管炎和慢性支气管炎。其中急性支气管炎是由病毒或细菌等病原体感染而引起的支气管粘膜炎症，具有起病急、病程短等特点，通常情况下，1周～3周时间内就可好转，但持续存在情况下，可能会发展成为慢性支气管炎。相较于慢性支气管炎，急性支气管炎更为常见，人们提到支气管炎时，通常指的都是急性支气管炎，而该疾病的临床症状主要表现为咳嗽，而且咳嗽较为严重，属于急性发作性咳嗽，较大概率伴有咳痰的产生，痰液可能是白色的、绿色的或黄色的，大部分急性支气管炎患者还会在呼吸时感到胸闷，喘不过气来，且伴有低烧。

慢性支气管炎常由感染或非感染而引起，是气管、支气管粘膜及周围组织的慢性炎症，具有病程长、起病缓慢、反复发作、急性发作和疾病加重等特点，该病的典型症状就是咳嗽、咳痰，且咳嗽的持续时间较长。在中医领域，将慢性支气管炎归纳于“痰饮”、“咳嗽”、“哮证”等范畴，认为病因是脾胃虚弱，一旦人吃多或吃寒，就会加大脾胃的负担，脾原本所具有的运化水湿功能就被抑制，导致人体内水湿聚积于各脏腑中，经过一段时间就变得粘稠、浑浊，依附于支气管上，从而增加了支气管的体积，缩小了管腔，使得气流在通过支气管时就会造成发痒，且咳嗽难止。

一旦患上慢性支气管炎，在饮食方面就需要多加注意，千万不能再吃寒凉性食物，同时甜食、奶类、豆类和肉类食物也要少吃或不吃。脾虚胃弱是百病之源，无论是正在生病或已康复患者，均需要调养脾胃，提高自身抵抗力，避免慢性支气管炎的发生。

2 什么导致支气管炎？

急性支气管炎常见于秋冬季节，这也是呼吸道病毒的高发时期。除细菌、病毒感染外，急性支气管炎还可由吸入刺激肺部的物质而引起，例如灰尘、空气污染和烟草烟雾等，医生在对患者进行诊断时，需依据相关检查结果，并结合患者的病史才能够确诊支气管炎。如果医生怀疑患者是肺炎、流感，患者就需要做额外的检查。

支气管炎究竟是细菌性，还是病毒性，这不能仅依靠观察痰的情况来进行判断。人们对支气管炎的一个常见误解就是：黄色的或绿色的痰就意味着存在细菌感染，需要应用抗生素进行治疗。这并不是真的，痰的颜色与细菌感染并无明显关联，对抗生素的反应也无关。部分人群具有急性支气管炎的高发风险，例如慢性肺病患者、吸烟者、免疫缺陷症状者、老年人和儿童等，此外，与急性支气管炎或患有感冒的人有过密切接触，也会增加患病风险。急性支气管炎的致病因素主要包括吸烟、感染、过敏和空气污染，同时遗传因素也会导致支气管阻塞。

慢性支气管炎的病因尚未明确，常见诱因包括细菌、支原体、病毒感染，吸烟、粉尘、化学物质和大气污染等，此外，免疫功能受損、生活在污染较重地区、经常接触粉尘和烟雾等化学物质、与空气中污染物接触时间过长均有可能损伤呼吸道，诱发慢性支气管炎。

3 如何治疗支气管炎？

如果怀疑自己患上急性支气管炎，应该马上去医院做检查，一般是X线检查、呼吸功能检查、血液检查和痰液检查等，每一项检查均对临床有着重要作用，如呼吸功能检查是看你是否发展成更严重的慢性阻塞性肺疾病，血液检查是判断你是否被感染，而痰液检查则是看出你的致病菌。

通常情况下，急性支气管炎是普通感冒病毒的结果，患者可能并不需要服用抗生素进行治疗。事实上，它通常会在1周～3周时间内自行消失，但如果患者的急性支气管炎是由细菌感染引起，医生可能会开抗生素治疗方案。就症状管理来说，患者集中精力，注意休息，多喝热水，服用止咳药就可缓解症状。

慢性支气管炎治疗分为急性加重期和慢性缓解期，其中急性加重期首先需要对感染进行控制，即选择抗生素治疗，若不能取得理想效果，则需进行痰液培养，依据药敏试验重新选取抗生素进行治疗，其次就是止咳祛痰，服用盐酸氨溴索和复方甘草合剂都是可以的，此外就是平喘，可应用氨茶碱进行治疗。慢性缓解期首先要做的就是戒烟，避免吸入有害气体或颗粒，其次就是加强锻炼，增强自身体质，预防感冒发生。针对反复感染的患者来说，可用健脾补肾的中药进行治疗，可有效减少慢性支气管炎的发作时间和发作频率。

4 如何预防支气管炎？

急性支气管炎的预防主要是，用肥皂或含酒精的洗手液洗手，洗手时间20秒以上，未洗手情况下避免手靠近眼睛、嘴巴和鼻子，保证充足的睡眠时间，多吃水果和蔬菜，尽量避开感冒者。

慢性支气管炎在冬季极易复发，冬天气温骤降，需要及时添加衣物，不可受凉，在用火炉取暖时不可离得过近，避免离开火炉后温度突然下降引起感冒，从温暖的室内去往室外时，立即添加衣物;慢性支气管炎患者可开展有氧训练，如慢跑、太极拳和散步等，锻炼强度以微热不出汗为宜，尽量避免在温度过高、太阳升起和雾霾天气进行锻炼。加强营养摄取，多吃高热量食物，如羊肉等，同时进食富含蛋白质的食物，多吃蔬菜水果，补充微量元素。

总之，冬季是支气管炎的高发季节，接连不断的咳嗽让人非常揪心，想要预防感冒发生，必须避免刺激性气体，勤洗手，戴口罩，尽可能少去或不去人口密集的地方。