试论糖尿病患者的康复护理和饮食指导

张相珍

（莒县中医医院，山东日照 276500）

近些年，通过研究可以证实，康复护理策略既能够在一定程度上改善患病者的身体状况[1-2]，还可以从不同的角度改善患者的心情，提升患者配合医护人员的信心，应用效果相对比较明显。临床上，糖尿病患者需要采取科学的康复护理联合饮食指导方案，才可以高效地控制患者医治后的血糖指标，提升患者自身的生活品质[3-4]。糖尿病在临床医学上属于一种代谢性疾病，对于患者的心理健康与生理健康都会造成一定程度的负面影响，糖尿病的治疗方法以及后期的护理方案与患者掌握糖尿病基本知识之间存在一定的相关性[5-6]。为此，为了更好地研究康复护理联合饮食指导策略的科学意义，该篇文章选取2018年9月—2019年9月期间前来医院接受治疗的糖尿病患者展开相关的探究和讨论，实验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院进行治疗的糖尿病患者共计120例，该文开展实验之前护理人员已经获得了这些患者以及其家属的允准。所有患者依据自身的病症情况分成两个组，分别为常规护理组和实验组。常规护理组中患者平均年龄为（58.40±3.60）岁，患者男女比例为26：34；实验组患者平均年龄为（57.60±3.42）岁，男女比例为32：28。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于常规护理组仅采取常规方法来进行护理，主要包括血糖控制方面的护理。护理人员需要合理地对入住卫生院的患者进行血糖控制，防止患者产生低血糖的症状。护理人员需要按时为患者提供降糖药物，针对于严重型的患者可为其提供胰岛素进行注射，从而防止血糖指标对其创面愈合的影响[2]，按照以往的工作经验，大多数的糖尿病患者在进行医治的过程中，会存在很多负面情绪，比如焦虑、恐慌等等，患者在精神状态非常差的情况下，进行医治是非常不利于自身健康的，这就要求护理人员应当经常与患者进行心理方面的沟通[3]。对于实验护理组中的患者则在上述方法基础上采取康复护理联合饮食指导的护理方法[4]。具体实施路径如下：（1）康复护理：患者在康复疗养的过程中，护理人员应当积极纠正患者的不良生活习惯，并叮嘱患者戒烟酒，养成良好、健康的生活习惯及作息习惯，保持每日睡眠充足，搞好个人卫生，从根本上改变患者的生活方式，以便对患者的生活质量起到良好改善作用，促进身体康复；护理人员应当对其进行鼓励，鼓励患者积极参与健身活动，主要在上午9：00-10：00 以及下午 16：00-17：00 期间，为患者挑选环境适宜、空气清新的运动地点，开展健身操、广场舞以及太极拳等运动，在运动过程中可以播放合适的轻音乐，使患者保持愉悦的心情，但需控制好患者运动时间与运动量。护士需要叮嘱患者家属做好患者运动期间的看护工作，并将抢救药物备好。另一方面，患者在入院后应当为其提供健康宣传方面的手册，内容主要包括与糖尿病相关的基本知识、日常生活中的健康饮食方案以及在住院期间需要注意的事项，使患者能够更加了解糖尿病，强调患者在康复期间饮食健康的重要性[5]。（2）饮食指导：①科学控制日常饮食。糖尿病患者日常需尽量少食或者不食用易引发高血糖的一些食物，如碳酸饮料、果汁、蜂蜜、蜜饯、糖果、各种西点等；倘若患者喜甜食，可择选阿斯巴甜或者糖精等取代糖；淀粉含量较高的一类食物，每日需限量食用，如菱角、玉米、芋头、土豆、番薯、萝卜、烧麦等；还有年糕、月饼及粽子等，均是糖尿病患者禁止食用的食物；高胆固醇的一类食物，如海鲜、蛋黄、动物内脏等，应当尽量少食用或者不食用；尽量少食用过油腻、咸、甜的食物，如花生、核桃、松子及肥肉等。②严格遵守少食多餐、以干代稀、以绿代红、以硬待软四项膳食营养原则。少食多餐原则，即为定时定量，且化整为零。定时定量，主要指的是每日正餐均需规律进食，也就是每餐必须保证进食量均衡，切勿出现多食少餐等情况，必须确保糖尿病患者每餐将饮食量控制在最为均衡的膳食营养状态，且拉开进食的时间，尽可能地确保糖尿病患者每日多餐少食，养成良好的膳食营养餐食规律；而化整为零，则为在保证糖尿病患者血糖得以有效控制的情况下，允许患者在饭后2 h食用一些富含多种维生素的水果。③对该组所有患者的体重和身高进行测量并记录，按照患者体重指数为其策划每一天所需要补充的能量，按照多餐少食的规则，每天提供3～6餐，其他时间的餐饮皆需要依据营养计划进适当的干预，患者每天的总热量需要达到130～150 KJ/Kg，另外还需要按照饮食的血糖生成指数提供相应的食物，主食主要为谷类，同时辅以大豆以及高梁等杂粮食物，建议患者多食用海菜类，合理干预患者的血糖水平，同时合理地添加蛋白质以及维生素，叮嘱该组的患者不可以食用刺激性的辛辣食物，不可以吸烟饮酒以及饮用咖啡等，患者喝水的含量应当保持在1 000 mL/d，还应当引导患者在饭后1 h适当地进行锻炼。④结合糖尿病患者该段时间的营养摄入状况，做好调查分析，以便能够做好饮食调理方案实施效果评价，及时调整及优化方案，从而真正能够做到结合糖尿病患者病情变化情况，帮助其调理每日的饮食，由内而外地调理身体状况。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的护理临床效果。

（2）观察两组患者针对护士工作满意度：采用护士工作满意度调查问卷，在保证患者和家属均完全理解了调查问卷内容下进行，100分为最高分值。分数越高，则表明患者在接受临床护理服务整个过程对于护士工作的满意程度越高。比较满意+非常满意=总满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比并分析患者的护理临床效果

通过收集实验数据显示，相比常规护理组，实验护理组当中的患者在进行康复护理联合饮食指导策略之后，患者的糖化血红蛋白指标、餐后两小时血糖指标以及护理后的空腹血糖指标皆得到了改善，所有数据经过检验以后差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者其血糖各个指标评分情况[(±s)，mmol/L]

表1 两组患者其血糖各个指标评分情况[(±s)，mmol/L]

组别 糖化血红蛋白指标餐后2 h血糖指标护理后的空腹血糖指标实验护理组（n=60）常规护理组（n=60）t值P值6.2±1.3 9.4±1.9 7.68＜0.05 8.3±1.3 11.3±1.5 8.53＜0.05 6.4±1.7 8.4±1.6 7.69＜0.05

2.2 两组患者对护士工作的满意度

常规护理组对护士工作的总满意率为85.00%；实验护理组对护士工作的总满意率为98.33%。相比常规护理组，实验护理组满意度更高，差异有统计学意义（χ2=4.251，P＜0.05）。

表2 两组患者对护士工作的满意度[n(%)]

3 讨论

通过查找文献资料可知，当前糖尿病的发病概率与日俱增，临床治疗方面主要通过注射胰岛素的方式展开医治，在整个过程当中，患者会呈现出不同程度的情绪变化[7]。所以，应按照患者的实际病情为其实施针对性的康复护理。康复护理联合饮食指导策略对于糖尿病患者的可行性较高[8-9]。同时，康复护理联合饮食指导方案的操作性比较强，患者的反馈较好，该方案能够从心理以及生理两方面提升患者康复效果[10]。根据该篇文章的探究结果可知，实验护理组的患者在经过康复护理联合饮食指导之后，各项血糖指标明显更加良好，患者的满意程度较高，这一数据结果表明康复护理方案能够强化护理人员与患者之间的沟通效果。同时，糖尿病患者在住院期间，需要护理人员对其进行一定程度的正向引导，康复护理方案既可以改善患者各方面的身体功能指标，同时也可以满足患者的基本心理需求，进一步改善患者的生活质量。数据资料显示，饮食指导方案在糖尿病患者疗养期间在血糖控制方面发挥着重要的作用，糖尿病患者的饮食一般需要摄入合理的能量以及碳水化合物，大多数糖尿病患者了解饮食治疗的关键性，但是往往不能坚持科学性的饮食，不合理的饮食方案将会造成患者的血糖指标出现波动，严重者甚至会引发急性胰腺炎，因此，正确的饮食指导对于稳定患者的血糖以及后期的生活品质，具备重要的科学意义[7]。在两种护理方法实施结束以后，该医院对所有患者的满意情况展开了调查与研究，实验护理组患者对于整个优质护理方法的满意程度（98.33%）明显高出常规护理组（85.00%），数据差异有统计学意义（χ2=4.251，P＜0.05）。

综上所述，对于糖尿病患者，在其疗养期间实施康复护理以及科学的饮食指导的效果良好，值得未来临床上广泛应用。