新形势下现代医院管理制度创新的实践路径

张驰 郑尚英

摘要：在推进医院现代化建设中，完善的管理制度尤为重要，更是医院改革的主要目标与关键环节。随着我国医疗事业的发展，传统医院管理制度存在的问题逐渐显现，甚至对医疗水平的进步与医院的持续经营产生阻碍，难以满足当前时代发展的需求。因此，现代医院应明确市场发展规律，对医院管理制度进行改革，满足医疗健康事业提出的全新要求。

关键词：现代医院;管理制度;创新策略

一、现代医院管理制度的界定

医院在新型的公共治理框架下，所形成的政府、所有者代表、医院之间责任与权力的相关制度安排，就是所谓的现代医院管理制度，其中包含微观层面的医院内部管理制度与宏观层面的政府治理制度。为满足新医改的内在要求，应建立现代医院管理制度，也是医院改革的必然趋势。借助制度化、体系化的设计安排，在决策、执行、监督等过程中，政府与医院之间相互协调，既要凸显出医院的公益性，又要完善决策、监督机制，调动职工工作的积极性，满足医院运行机制的可持续性要求。创新现代医院管理制度，还能激发医院的发展动能，实现医院均衡、充分发展的良性循环，满足人们日益增长的健康需求。

二、现代医院管理制度中存在的问题

（一）缺乏完善监管制度

卫生行业并没有根据医院管理而设定的法律法规，公立医院在卫生行业占据主体地位，但受各项因素的影响，缺乏健全的管理制度。政府部门的监管主要从行业监管与运营监管这两方面进行，并由不同的部门进行。政府作为监管执行者，对众多医疗机构运行状态并非十分了解，进而在财务状态和经济运行等方面的监管与指导较薄弱。

（二）内部管理受到限制

在医院的整体规划方面，政府及举办主体起到决定性作用，医院内部缺乏管理的自主权，管理者改革与管理中缺乏实际权力。受这一因素的影响，医院缺乏科学的战略管理，很大程度上限制了医院的发展。其次，缺乏合理的薪资制度，分配模式不能体现工作难度、专业水平及医疗质量，缺乏正向引导，导致人员懒散，难以引进人才，缺乏竞争力，降低社会满意度和整体医疗水平。

三、现代医院管理制度的创新路径

（一）提高管理制度的科学性

在传统的医院管理模式中，员工缺乏主人翁意识，竞争力弱，工作被动。医院管理过于依赖传统经验，人力资源的合理配合却被忽略，流程缺乏规范性。在公立医院发展的历程中，政府部门会给予一定资金支持，但部分管理者缺乏创新动力，尚未进行战略规划与全成本分析，管理水平低下。现代医院的管理，应结合市场发展与社会需求，制定完善的管理制度，合法合规经营，提高医院的竞争力。

（二）完善内部治理体系

傳统医院管理以问题为导向，缺乏科学的管理体系，制度不健全。建立现代医院管理制度的重要举措之一就是制定医院章程，明确医院权利与义务，梳理医院内部治理体系，包括党委、纪委、领导班子及内部机构的职能与责权。发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，贯彻落实党的基本路线、方略及党的卫生与健康工作方针、国家法律法规，深化医改政策措施，坚持医院公益性，确保医院改革发展方向正确。

（三）医院加大监督管理力度

医院是保证人民群众生命安全与健康的重要机构，也是追求效益的企业，因此，卫生行政部门应加强监管，制定科学的行业标准，严格审核其经营范围、模式，对于破坏医疗环境、谋取不正当利益的行为进行严厉打击，同时为医院的健康发展提供支持，结合实际取消一些限制政策。医院内部应强化纪委职能，在医院党委和上级纪委的领导下，全面落实监督执纪问责职责，促进医院良性发展。

（四）建立完善人力资源管理制度

公立医院的管理体系，受政府及举办主体的影响，在人员管理方面缺乏激励与考核力度，员工积极性查。其次缺乏科学的薪酬管理制度，未能激发员工潜能，竞争意识弱，难以引进优秀的人才，医院的整体质量受到影响，并制约后期的发展与创新。因此，医院应制定完善的人力资源及薪酬绩效管理制度，加强对员工的正向引导。

（五）加大医院的信息化建设

加强信息化建设能够为建立现代医院管理制度提供重要的支持与保障。完善制度过程中，应充分发挥互联网+、云计算、大数据等信息技术的优势，以电子病历核心，加强信息化建设。构建院级数据平台，还能实现数据共享与发掘利用，为绩效考核、预算管理、后勤保障等提供技术支持，并顺应分级诊疗、医联体等政策，实现内、外部信息系统的对接融合，为患者提供便捷的服务。

四、结语

总而言之，完善医院管理制度，需紧跟时代的发展做到与时俱进，满足人们日益提高的健康服务要求。因此，为使新形势下的现代医院发展符合人们的需求，适应市场发展，应建立科学合理的管理制度，优化医疗卫生服务体系，转变传统经营理念，完善医院的内部机制，为患者提供满意的服务，推动新现代医院的持续发展。

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