知信行健康教育模式在40例老年患者静脉留置针输液护理中的效果观察

唐微微

【摘 要】：目的：总结分析出老年患者静脉留置针输液最佳的护理模式。方法：盲目挑选接受静脉留置针输液治疗的老年患者80例，根据患者的入院接诊顺序，将其均分为两个组，单号为对照组（常规护理），双号为观察组（知信行健康教育模式），对比两组护理效果。结果：观察组健康教育知识掌握程度优于对照组，且穿刺不良事件发生率更低（P<0.05）。结论：对于接受静脉留置针输液治疗的老年患者而言，知信行健康教育模式干预效果突出，临床运用价值大。

【关键词】：静脉留置针;输液护理;知信行健康教育模式

静脉留置针具有操作简单、无需反复穿刺、疼痛低、留置时间长等优势广泛运用于临床疾病治疗中，然而由于药物类型、静脉选择、输液时间及患者自身原因而损伤血管，诱发各种并发症，不利于临床疾病的治疗。针对老年患者而言，由于神经系统日益弱化，疼痛感敏感性下降，反应较为迟钝，再加上静脉十分脆弱，当输液外渗时并未及时发觉[1]。对此，临床上应积极探寻有效的健康教育方式，强化老年患者知识认知水平，避免不良事件的出现。对此，本研究提出知信行健康教育模式，并选取特定对象分组验证其临床效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究病历资料来自于我院2019年期间接受静脉留置针输液治疗老年患者80例，其中男性患者48例，女性患者32例，年龄为（64.81±2.11）岁。根据患者的入院接诊顺序，将其均分为两个组，即单号为对照组，双号为观察组，逐一对比两组一般性资料差异较小，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，护理人员提前做好各项准备，建立静脉通路，对输液情况进行细致观察，一旦发现问题，迅速处理。观察组在这一基础上接受知信行健康教育模式，（1）成立知信行小组。基于静脉留置针输液相关知识及患者病情，编制静脉留置针输液健康手册、知信行评价标准，挑选专业素养高、经验丰富的护理人员组成知信行小组，其职责在于开展健康教育活动;（2）个体教育。每周开展一次，每次教育时间不得低于半小时。①知：知信行小组重点讲解静脉留置针临床意义、使用方法、可能出现的不良反应及处理方法[1]。同时，对患者留置针知识掌握情况进行了解，嘱咐患者及家属应留意观察不良反应及并发症，确保输液的安全性;②信：护理人员积极主动地同患者交流与沟通，了解内心，引导其树立正确的健康信念，积极配合临床工作;③行：嘱咐患者置入留置针后应主动观察置入部位是否出现不适感，留置期间，应采取合理的肢体活动方式及淋浴方法，知信行小组指导其改正不当行为。同时，鼓励家属参与其中，加强监督，督促患者积极配合。（3）集体培训。每月开展一次，每次培训时间不得低于30min，以讲座的形式总结“知—信—行”健康教育过程中产生的一系列问题，并重点讲解穿刺不良事件的危害性，提出针对性防范方法，以提问的方式调动患者参与积极性。

1.3 观察指标

采取本院自拟健康教育知识掌握问卷调查表，调查内容为静脉留置针输液态度、健康行为、知识知晓情况等二十个问题，设计知道、部分知道、不知道三个选项，分值分别为2分、1分、0分，分值越高证明患者健康知识掌握越佳。同时，对两组穿刺不良事件发生情况进行如实统计。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析，针对效果评价指标以%予以呈现，以X2进行全面验证，其中P<0.05证明了观察对象差异较为明显。

2 结果

2.1 兩组健康知识掌握分值分布

据统计得知，观察组健康教育知识掌握程度优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 两组穿刺不良事件发生率对比

据统计，观察组穿刺不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

知信行健康教育模式则是以认知理论、动机理论为指导，积极改变有关行为的教育模式，其转变了传统健康教育方式，促使患者从认识上理解、从思想上认可、从行动上改变，重点在于改变患者的思想意识，所以影响效果更加持久[3]。对于接受静脉留置输液的老年患者而言，采取知信行健康教育模式，可强化健康知识认知情况，掌握有效防护留置针的知识，改变不良肢体活动，从思想上重视静脉留置针的防护，渐渐养成科学健康的行为，有效预防穿刺不良事件的出现。本研究结果也再一次证实了以上结论，值得临床广泛推广运用。

参考文献

易明霞.知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的临床效果分析[J].心理月刊，2020，15（06）：61+63.

胡传军，王静，周晓琳，刘强，付艳芝，何中云.外周静脉留置针患者护理中实施系统性健康教育的Meta分析[J].巴楚医学，2018，1（04）：73—78.

苏定伟，陶连姗，陈萍，孔建香，李翠云.知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（01）：28—30.