突发公共卫生事件下的医院人力资源管理对策和建议

摘要：突发公共卫生事件的发生，给全社会带来极大的恐慌，医院面临着不确定环境的影响，作为一线的医务人员，在抗击突发公共卫生事件的过程中也承受着巨大的心理压力。本文通过不确定性理论和心理安全理论的分析，提出抗击突发公共卫生事件下的医院人力资源管理策略，保证组织的正常运行。

关键词：不确定性理论;心理安全;对策和建议

对于突发公共卫生事件的到来，从国家，组织，到个人，似乎都很难做好充分准备，整个社会将陷入前所未有的慌乱、畏惧、焦虑、害怕之中。匆忙上阵，我们亟待探索、认识、了解与掌握突发公共卫生事件，才能恢复生活己有的秩序。我们往往对突发公共卫生事件的来源、传播途径、药物防治等还缺乏清晰了解，防控形势严峻复杂。正因如此，突发公共卫生事件是一个存有诸多不确定性的重大危机事件，给正常的社会管理带来了不少难题。医院作为突发公共卫生事件的主要防治单位，担负着重大责任，在抗击突发公共卫生事件的过程中，医护人员必将身先士卒，不畏生死，站在抗击的最前线，同时，他们也面临着自身安全、家庭、工作等一系列困难，他们在高强度的工作中，承受巨大的生理和心理压力。近期，国家应当出台关爱医护人员的措施，但是医护人员自身的调节显得极为重要，管理学的不确定性管理理论（Uncertainty management theory）和心理安全理论告诉我们，医院在面临突发公共卫生事件时，人力资源管理应当在战胜突发公共卫生事件的过程中扮演重要角色。

一、不确定性理论

在面对不确定情境时，人们会更加关注公平，寻找与公平相关的线索和信息来积极应对，以降低不确定性的威胁。也就是说，当环境中充斥着不确定性时，公平的作用愈加凸显，人们对公平相关信息的需求更为强烈。公平相关的信息可以提高人们在不确定性情境下的控制感，具体表现在两个方面：一是可以减少个体的担忧、焦虑等负面情绪二是可以改变个体与他人或组织之间的互动关系。人们通过对公平的判断，来决定自己对他人的态度和行为：当判断自己受到公平对待时，即使存在高度的不确定性，人们仍会保持积极的态度，期望通过努力得到恰当的积极回报;反之，则会放弃努力，甚至做出破坏性的行为。

二、心理安全理论

心理安全是直接贡献于不确定性管理的组织行为学知识。它产生于上个世纪60年代，在1992年之后重新开始引起研究关注，原因就在于现代生活中的不确定性增加，需要组织投入更多精力去应对这些未知。心理安全感被描述为在工作环境中对于人际冒险行为所产生结果的知觉。假如人们认为去上班这件事情充满风险，心理安全感就会很低。实证研究发现心理安全与组织的很多重要变量正相关。如果员工在工作中感到安全，就会在快速变化的世界中成长、学习、贡献和有效地工作;缺乏心理安全的个体表现出自我防御、犹疑、退缩，结果出现主动性、创造性缺乏，行为效率下降。研究还发现管理开放与组织支持是影响心理安全产生的最重要组织因素。

三、突发公共卫生事件下的对策和建议

（一）在面对突发公共卫生事件的不确定性时，医院在管理中要更加重视公平，提高员工的公平感知

制度的制订要公平合理。医院在制订突发公共卫生事件时期的制度时，在遵守国家和地区的相关政策与措施之外，要考虑到员工的顾虑和需求，尽力听取员工的意见与建议，以体现程序方面的公平性。同时，要考虑到员工正常上班付出和防护支出，可以在薪酬、福利等方面酌情考虑，以体现分配方面的公平性。

员工管理要做到一视同仁。对所有上班的员工，要公平对待，做到一视同仁，不能因不可控制因素剥夺员工上班的权利，避免歧视现象的发生。同时，对上班有困难的员工，也需要给予适当的关心与照顾。

突发公共卫生事件信息要保持公开透明。对单位内部或周边地区的突发公共卫生事件变化要准确把握，并及时发布，做到信息公开透明，避免小道消息和谣言的滋生与传播，减少担忧、恐慌情绪的蔓延，让员工放心、安心、踏心地工作。

员工个体差异要适当尊重。人们对不确定性的容忍度存在着明显的个体差异，有的人能够坦然地面对，做到与不确定性良好共处，而有的人却难以忍受，会反应过度。在平衡恢复诊疗与突发公共卫生事件防控工作的过程中，组织管理要适当考虑这个因素，让员工感受到被尊重。

（二）医院要为员工的正常工作创造心理安全感

构建安全物理环境。心理安全肯定是以物理安全为基础的。在病毒的发展趋势还没有明显减弱的情况下，如果要想让员工安心复工，首先需要改善物理条件，阻断病毒传播机会，如网络会议、居家办公、办公室环境消毒等。

创建安全心理氛围。心理安全与物理安全并不完全一致。心理安全状态可能远远低于物理安全状态。这时一定要用科学、透明、知性、温情的方式去构建员工的心理安全。疫情期间，一封告全体员工书是需要的，让全体员工了解国家规定，政府要求，医院的安排及已采取的应对疫情的各项具体措施;保证沟通渠道畅通，关注每一位员工的安全状态，及时通报组织安全状况，并能给予有疑虑的员工充分理解，帮助有困难的员工解决实际问题;同时要占领知识高点，关注疫情防控的进展，掌握最新的相关知识与研究成果，在医院内通报，消除误解，纠正认识;同时承担教育、宜传及心理咨询职责，运用正念等相关知识，帮助员工心理调适，维持心理健康。

医务人员在突发公共卫生事件的过程中，面临巨大的心理压力，医院要给予他们关心和爱护，不仅要落实国家制定的一系列关爱医护人员的政策措施，更要结合医院的实际情况，制定细化的关爱医护人员的办法，包括精神层面和物质层面。今后还会发生类似的突发公共卫生事件，这次抗击新冠病毒的过程，既是挑战，也是医院增强凝聚力的重要机遇。我们的国家在一次次的灾难面前变得强大，医院也要在一次次的困难面前得到发展和成长。

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作者简介：袁方，泰州市第二人民医院，正高级人力资源师，武汉大学人力资源管理博士研究生，研究方向：战略管理、人力资源管理。