浅谈基于“互联网+”的医院档案信息化建设

张旭兆

摘要：随着当今社会科技的飞速发展，互联网为人们日常的生活和工作都带来了极大的便利条件，但医院档案的信息化管理却始终无法跟上时代的步伐。因此，互联网+的出现给医院档案的信息化建设提供了一个新的契机。文章结合各地医院的实际情况为档案的信息化管理提出了几点改革措施，希望广大医务工作者也能在互联网+的时代发展中做好相关信息管理升级，并在加大资金投入的基础上提升整体的信息管理水平。

关键词：互联网+;医院档案;信息化建设

在各大医院的日常工作中，档案的信息化建设是否优良，这关系到医院内部的各项工作能否有效地落实到位。故而，在互联网+时代，提高医院档案的管理质量，不但能够适当地挖掘出一些档案中隐含的价值，还能通过这些信息服务，为医院的建设发展和服务方式做出一定的改良。有鉴于此，互联网+时代的到来必然会让传统的信息化管理模式受到更大挑战，因为伴随着发展而来的就是日益变革的社会体制。如果医院依旧采取旧的管理模式，那么将无法跟上时代前进的步伐。

一、医院档案信息化建设中存在的问题

一直以来，人们对于医院的认知都来自于疾病的诊治，但是殊不知医院的档案信息化建设也是这其中非常关键的一个部分。为什么这么说昵，因为随着越来越多的医院能够开始收治各种类型的病人，所有的医疗信息档案管理就必须开始走入正轨。而我国医院传统的档案信息管理规定，却并没有像其它行业一样进行创新升级，这其中存在的原因，一方面是因为我们医护人员对这方面的重视程度不够;另一方面就是各地区在这个方面的管理制度还并不完善。所以，各地医院必须要转变对档案信息化建设的态度，并且能在原有的基础上加强各科室人员的技能培训，以此来应对社会发展带给医疗行业的机遇和挑战。

二、医院档案信息化建设的基本措施

医院的档案管理是衡量一所医院综合医疗实力的硬性指标，之所以这样定义这个标准是因为一个拥有优质管理条件的医院，必然有一个信息能及时上传下达、公开透明和全面丰富的信息输送渠道。那么，要如何以互联网+为依托，建立起一个新时代背景之下的一个全新的档案信息管理系统，下面就是笔者总结出的几点可行性实施方案。

（一）转变观念，加强互联网+信息产业基础建设

目前，医院的档案信息建设最主要的任务就是在互联网的基础上，实现基础信息管理的创新和升级。首先，医院领导必须要先认识到医院建设在这方面的必要性，然后再对院内的医务人员做好相关的理念培训;再则，档案信息化建设必须要建立在当代互联网+系统的大数据库处理系统之上，让信息的即时性和共享性充分得以体现;最后，每个医务工作者都要明确信息化建设的主体是人。因此“以人为本”也是医院在档案信息管理方面所必须遵从的基本原则。除此之外，由于医院内部的档案信息化建设产业链离不开互联网+的支持，所以院方亦需要加大在信息化建设方面的资金投入。

（二）完善制度，让档案的信息化建设有据可依

一个完善的规章制度是信息管理创新和升级的有效保障，所以在原有制度的基础上进行研究和规划是当前亟须解决的首要问题。其实，医院的档案管理部门最应当做的就是针对这方面的综合考量去吸收和借鉴当下一些企业的实践经验，然后再根据医院的实际情况来做出改变和设计。这样的档案信息建设不但能在互联网+的系统下创造更多的可能，更能让医院的档案信息实现其真正的实用价值。另外，制度的制定必须要以国家的所规范的大方向为基准，还要在一段时间内采取一系列的推进措施。因为方案的实施必须要落到实处，所以有针对性的监督和检查审核才能让这些制度更好更快地趋于完善。举个例子来说，档案管理部门如果要求各科室要按时完成信息在内部系统的录入和传输，就需要每隔一段时间就进行一次或多次的抽查，这样信息的真实性和时效性才得到切实的保障。这样在日后的工作中不仅仅能节省可用的时间，还能大大提升原本的工作效率。

（三）技术研发，使信息化管理变得简单且高效

众所周知，互联网的更新速度非常迅速，所以医院的档案管理系统就必须要完成网络与实际情况的全面对接。虽然现在大部分的医院都自有一套原本的信息管理平台，但是若不能实现与时俱进的技术升级，那么所谓的信息建设也无从谈起。事实上，HIS和OA系统相对来说己经在信息管理方面具有较为成熟的经验，所以未来的发展趋势就是各大医院向信息一体化和资源共享进行转型，这样就能使医疗服务的水平变得简单、高效，避免了因信息的滞后性所产生的一些危害。例如，在医疗信息实现共享的前提下，某院收治了一名稀有血型患者，但院内当前并没有相关血浆的库存可以使用。而在以往的治疗过程中，该院无从得知哪里能够找到所需的医疗资源，所以只能盲目的寻求帮助，这就使得救治的最佳时机很可能因此延误。但是，在互联网+时代的共享医疗档案信息系统的平台上，该院只要将所需信息进行检索，就能直接找到相关资源，进而直接进行电话对接，调取所需的互助医疗资源进行使用。

三、结束语

综上所述，医院档案的信息化建设离不开互联网+的支持和推动，所以在未来的信息管理过程中，医务工作者也必须要充分地认识到这一点。故而，在新医改计划推行和实施的当下，所有医护人员都要争相做好档案信息的收集和整理，让信息的公开和透明在共享的基础上为更多的民众提供帮助。再有，互联网+让这些信息能够在网络上完成对接和互通，那么提高了医院的工作效率其实就是挽救了更多人的生命。

参考文献：

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