皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的临床疗效观察

孙福兴

【摘 要】 目的：：将严重乳腺增生症患者应用皮下乳腺切除术治疗的效果进行观察。方法：随机选取2016年12月至2018年12月本院接收的严重乳腺增生症患者32例，按照患者入院顺序进行分组治疗，将所有患者分成观察与对照两组。每组分别有16例患者，对照组患者采取传统保守治疗，观察组患者采取皮下乳腺切除术治疗，记录对比两组临床疗效。结果：观察组患者治疗有效率及生活质量均显著提高，且患者复发率均较低，两组之间数据对比差异较为明显，经计算统计学意义存在（P<0.05）。结论：将皮下乳腺切除术应用于严重乳腺增生症患者的临床治疗中，可使患者的临床效果和生活质量显著提高，减少疾病复发情况发生。

【关键词】 皮下乳腺切除术;乳腺增生症;临床疗效

乳腺增生是临床乳腺科一种高发疾病，胀痛、乳房弥漫结节及伴触痛是该病的主要临床症状，患者若得不到及时有效的治疗，会发展为不典型重度增生，从而易引发乳腺癌，因此给患者的健康及生命安全造成严重威胁[1]。所以应加强对乳腺增生症的临床治疗研究，提高临床治疗效果，是确保患者健康安全的关键[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年12月至2018年12月接收的严重乳腺增生症患者32例作为研究，分成观察组和对照组各16例。观察组患者的最小年龄年龄为26，最大年龄为54岁，平均年龄（40.0±3.2）岁。对照组患者年龄为25～54岁，平均年龄（39.5±3.1）岁，两组患者基本资料数据对比差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取传统保守治疗，给予患者希罗达，每次口服2粒，每日1次，连续用药2周，停药1周为1个疗程，并给予患者口服乳癖消，每次2粒，每日3次，共治疗2个月，治疗期间经期停止服用药物;观察组患者采取皮下乳腺切除术治疗，手术采取全麻及仰卧位，在患者乳房外边缘做手术切口，逐层分离皮下组织，用电刀彻底清除浅筋膜层和内层增生组织，并将乳腺组织中的前筋膜拉伸至乳头部位，并切除游前筋膜层间的疏松结缔组织及乳腺腺体。手术过程中要尽量确保患者的双乳外观，然后留置引流管，逐层缝合切口并进行加压包扎。术后给予患者抗生素治疗预防感染，术后第3天拔出引流管。

1.3 观察指标

应用调查问卷评分方法将观察与对照两组患者生活质量（生活乐趣、心理状态、生活活动能力、睡眠质量）进行评分对比，每项指标总分值分别为5分，最终分数越高则表明生活质量越好;同时记录对比两组患者治疗后半年复发率。

1.4 治疗效果判定标准

治疗后患者的临床症状完全消失，未发生复发现象则表明治疗显效;治疗后患者临床症状明显改善，出现轻微复发现象则表明治疗有效;治疗后患者临床症状改善不明显，且病情加重则表明治疗无效。治疗总有效率=最终的治疗显效患者+有效患者例数除以总人数×100%。

1.5 统计方法

所有数据均使用SPSS 20.0软件进行处理，患者生活质量数据资料采用（±s）描述和t检验，患者治疗总有效率及复发率计数资料采用（n，%）描述和χ2检验，两组数据差异在统计学上显著，P<0.05。

2 结果

2.1 两组计数资料对比

治疗后观察组患者临床治疗效果较高，其治疗总有效率达到了93.8%，且复发率仅为6.3%;与观察组相比，对照组患者治疗总有效率仅为62.5%，而复发率达到了43.8%，两组之间差异较为明显（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者计量数据对比

治疗前两组患者的生活质量各项指标数据对比无显著差异（P>0.05），治疗后与对照组比较，观察组患者生活质量各项指标均明显提高，两组数据差异较为明显，统计学意义存在（P<0.05）。见表2。

3 讨论

乳腺增生是一种高发的疾病，该病主要是指乳腺实质发生良性增生性疾病，其发病因素主要是由于内分泌失衡以及雌激素水平增高所致。若未能及时有效的采取治疗，会使病情加重恶化，严重时可发展为乳腺癌。所以针对乳腺增生患者應尽早采取有效的治疗，及时控制病情发展，才能最大限度确保患者健康和生命安全[3]。以往临床针对此类疾病主要采取服用药物保守治疗，但在治疗过程中发现，大多数患者由于用药效果不佳易反复发作，从而导致病情加重，增加了临床治疗难度。近年随着医学水平的不断发展进步，临床针对严重乳腺增生患者采取了皮下乳腺切除术治疗，并已在临床上取得了较好的治疗效果[4];该手术方式具有操作简单、手术时间短及治疗效果佳等优点，通过手术将患者的乳腺组织切除，因此大大减少了治疗后疾病复发情况，而且通过手术可以快速改善患者的临床症状，从而提高了患者的生活质量，并且该方式在去除病灶的前提下，还有效确保了患者的乳房外观，因此满足了患者的心理需求[5]。在本次观察结果中也再次表明，采取皮下乳腺切除术治疗后的观察组患者临床治疗总有效率明显提高，且治疗后复发率较低，而且患者的生活质量也得到显著改善，其各项指标结果同采用保守治疗的对照组数据比较均具备显著的优势。

综上所述，皮下乳腺切除术对严重乳腺增生症患者的治疗效果显著，具有较好的有效性和安全性。

参考文献

[1] 王海星.皮下乳腺切除术治疗严重乳腺增生症的疗效分析[J].中国社区医师，2018，34（23）：40-41.

[2] 聂程亮.皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（05）：24-26.

[3] 朱黎明，高玉宝，纪燕.重症乳腺增生行皮下全乳腺切除术治疗的临床疗效探讨[J].当代医学，2019，25（02）：137-138.

[4] 龙明群.对比非手术治疗及皮下全乳腺切除治疗重度乳腺增生的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（18）：3449-3450.

[5] 尹义学.皮下乳腺切除术治疗乳腺增生的效果研讨[J].当代医药论丛，2018，16（11）：46-47.