维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析

李 刚

（江苏省宝应县人民医院血透室，江苏 扬州 225800）

维持性血液透析是尿毒症患者延长生命的一种过渡方法，通过腹膜透析或血液透析清除各种尿素、肌、酐等水溶性小分子物质，但长期反复的透析，极易发生维持性透析并发症，且血液透析过程较长，费用昂贵，会给患者的身心健康造成影响，致使生活质量下降，不利于患者恢复[1]。故采取一定的心理护理干预措施具有重要意义。因此，本笔者就维持性血液透析患者的护理方法及效果展开分析，旨在提高护理疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2019年3月间收治的68例维持性血液透析患者作为研究对象，所有患者均符合纳入标准[2]，同时排除配合度差者。采用数字奇偶法将其分为对照组（n=34）和观察组（n=34），对照组患者男女比为20:14，观察组患者男女比为19:15；对照组患者平均年龄为（52.34f9.67）岁，观察组患者平均年龄为（52.33f9.64）岁。两组患者的一般资料具有可比性，经比较均无统计学意义P＞0.05。

1.2 方法

两组患者除给予常规护理，观察组给予心理护理干预：透析过程中护理人员向患者讲解透析的作用机制及注意事项，密切观察患者的血压、心率等体征变化，并尽量避免透析管道阻塞、扭曲，且做好必要的预防措施。护理过程中护理人员应积极主动关心患者，充分尊重患者，帮助患者缓解焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，鼓励患者多参加社交活动，病情转归时可进行适当的锻炼，同时家属应配合护理人员多给予患者心理支持，从而使其树立信心战胜疾病。

1.3 统计学与方法

所有统计学资料都采用用方差分析和t检验，P＜0.05提示差异明显且有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理前后的生活质量评分

两组患者的身体状态、心理健康、社会功能等生活质量评分均提高，且观察组高于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者护理前后的生活质量评分比较(±s)

表1 两组患者护理前后的生活质量评分比较(±s)

注：①与护理前比较，P＜0.05。

时间 组别 身体状态 心理健康 社会功能护理前 对照组(n=34) 16.45f3.30 15.28f3.82 18.43f3.25观察组(n=34) 16.47f3.24 15.26f3.77 18.41f3.27 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05护理后 对照组(n=34) 20.12f2.71① 19.73f3.16① 20.45f2.73①观察组(n=34) 23.25f1.64① 23.51f1.45① 23.21f1.82①P 0.00 0.00 0.00 t 5.76 6.34 4.91

3 讨 论

血液透析是一种肾脏疗法，可改善尿毒症部分临床症状，从而延长患者的生存期。但血液透析时间长、穿刺时疼痛程度大、费用昂贵，且透析过程中会出现血液系统、肾性骨病等并发症，各方面的压力均会给患者造成严重的心理负担[3-4]。因而，在血液透析过程对患者采取心理护理干预对患者的病情恢复具有积极意义。本研究对观察组患者采用心理护理干预，血液透析过程中关注患者的心理变化，护理人员采取沟通、疏导、鼓励等方式帮助患者恢复，不仅提高了患者护理配合度，还有利于治疗进程顺利进行。观察组患者经心理护理干预后生活质量评分高于对照组，证实心理护理干预对维持性血液透析患者的疗效确切，临床应用价值大。

综上所述，心理护理能改善维持性血液透析患者的预后质量，可有效缓解患者的负面情绪，有利于患者恢复，值得在临床推广。