慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染的病原学特点及危险因素分析

周 静

（新疆心脑血管病医院检验科，新疆 乌鲁木齐 830011）

慢性阻塞性肺疾病患者在治疗期间可能遭到真菌感染的困扰，据相关专家解释，由于机械通气、患者年龄因素、器官移植等[1]，均会加大感染可能性，病情严重者则会有死亡威胁。本次实验选取了2016年1月～2018年1月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性阻塞性肺疾病，而符合实验要求的人数有74例，通过分析真菌感染的因素，进一步实施预防控制，保障患者生命健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2016年1月～2018年1月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性阻塞性肺疾病，而符合实验要求的人数有74例，在回顾式分析中，对导致疾病的危险因素进行归纳。其中，男性41例，女性33例，患者年龄在48～81岁之间，平均年龄为（63.6f1.8）岁。从住院时间上看，在半个月到3个月之间，平均则为（25.6f4.1）天，患者在一般资料对比中不存在显著性差异。

1.2 分析方法

实验将针对慢性阻塞性肺疾病且患有真菌感染的患者进行临床并且分析，首先要收集患者的临床资料，包括年龄、性别、基础疾病情况、系列疾病，以及是否有入侵性操作，日常用药情况等。与此同时，我们对慢性阻塞性肺疾病，但尚未出现真菌感染的患者进行对照实验分析。

1.3 评价标准

本次实验需要记录患者的病情情况、胸部CT检查结果，以及对真菌感染情况进行判断分析。如果患者出现肺部感染，并在痰液镜检中找到出菌丝，在真菌培养中为阳性，我们可认为其出现了感染事件[2]。此外，患者在这一期间也会有持续发热等肺部感染症状，需要实施抗生素治疗。

1.4 统计方法

在本研究中对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗期间的数据进行整理，并采用SPSS 19.0专业计算软件进行结果分析。通过具体化的指标来做治疗、护理方案的确认，并能够明晰患者病情的发展和控制结果。具体而言，本次实验在危险因素统计上为计数方式，统计结果具有意义（P＜0.05）。

2 结 果

从结果中看，慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染的危险性因素包括机械通气、类固醇激素治疗、患有慢性基础性疾病，以及住院时间长等因素，其中危险性最高的前三项则为年龄≥65、住院时间≥20 d和慢性基础性疾病，由此我们对于老年患者，病情较重，合并基础疾病多的患者要多关注。其具体结果如表1所示。

表1 患者肺部真菌感染危险性因素分析[n（%）]

3 讨 论

在对肺部疾病实施治疗的过程中，通常对患者进行抗生素治疗，如果病情未得到好转则会实施胸部CT检查，对肺部结节情况进行观察和药敏实验等。对于真菌感染患者，其治疗难度将随即增加，需要开展血培养、痰真菌实验，并通过检查结果制定治疗方案。对感染问题进行原因分析，做好预防准备，能够进一步对患者的生命健康提供保障。

综上所述，在分析肺部真菌感染的过程中，对患者的原发疾病加以注意和控制，选择科学的激素实施治疗，做好免疫力支持等，能够更好地控制不良反应，有利于患者的病情好转。