吴雪萍
(广西医科大学第一附属医院肿瘤内科,广西 南宁 530021)
放化疗是治疗恶性肿瘤的重要方式,能够有效地消灭癌细胞,但是也给患者带来了严重的呕吐、恶心、食欲降低等副作用,必须给予有针对性的药物进行缓解[1]。帕洛诺司琼可以有效地缓解恶心呕吐症状,但是容易引起患者便秘,大大地增加了患者生活的痛苦[2]。根据相关研究结果,通过积极的护理干预,可以有效地改善放化疗患者的便秘症状[3]。本文主要探讨将护理干预在帕洛诺司琼用于化疗止吐治疗引发便秘患者中的效果,并分析其原因,详情如下。
本研究开展于2018年1月~2018年12月,我院帕洛诺司琼止吐治疗引发便秘的放化疗患者共60例参与本次研究,根据随机数字表法进行分组,各组为30例,对照组男患者20例,女患者10例,年龄为20~65岁,平均年龄为51.55±12.83岁;观察组中有男患者19例,有女患者11例,年龄在21~64岁之间,年龄的均值为51.56±12.85岁。两组患者的基本资料(性别、年龄)对比无显著差异P>0.05。
对照组:实施常规护理措施。
观察组:实施综合性护理措施。详细的护理措施包括:
(1)心理因素及其护理干预
癌症患者因为长时间受到疾病的折磨,心理承受着巨大的压力,难免出现焦虑、抑郁的情绪,对治疗失去信心和积极性。而引起便秘的诱发因素之一包括过大的心理压力[4]。在对患者进行护理时,需要对患者进行心理疏导,为患者专业地讲解止吐药物的作用机制、不良反应,解除患者对便秘症状出现的疑虑,减轻患者的心理压力,从而提高患者的治疗信心。
(2)饮食因素及其护理干预
肿瘤患者错误认为放化疗前应当食用富含营养的食物,缺乏足够的纤维素,导致患者的胃肠道蠕动速度减慢,从而致使便秘的风险增加[5]。因此,需要为患者制定营养均衡的饮食方案,确保蛋白质、纤维素、维生素能够满足患者身体营养的需求。嘱咐患者增加水果、蔬菜的食用,从而促进患者胃肠道蠕动。
(3)药物因素及其护理干预
止吐药物可以对患者的胃肠道蠕动功能造成影响,致使患者的胃肠道蠕动减慢。同时,化疗药物对患者的大脑功能、胃肠道功能、神经功能造成一定的障碍,从而增加了便秘的风险。因此,需要针对患者用药的情况,给予患者适当的用药护理,遵循医嘱使用通便类药物。
比较两组患者的护理满意度。
应用SPSS 17.0版软件对数据进行统计分析,计数资料采用%表示,通过卡方对其予以检验,计量数据以(±s)表示,行t检验,如果结果显示P<0.05,则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
和对照组对比,观察组护理满意度明显更高,P<0.05。(如表1)
表1 比较两组患者的护理满意度[n(%)]
癌症是一种危害性极大的疾病,可威胁患者的生命。现阶段,放化疗是治疗癌症的重要方式,能够有效地消灭癌细胞,但是也给患者带来了严重的副作用,例如呕吐、恶心、食欲降低等。对于消化道不良反应明显的患者,必须给予有针对性的药物进行缓解。帕洛诺司琼是NCCN指南优选的药物,可以有效地缓解放化疗患者的恶心呕吐症状。但是长时间使用帕洛诺司琼容易引起患者便秘,不仅会给患者的放化疗治疗带来更大的难度,而且会影响患者的生活质量,增加患者生活的痛苦。根据相关研究结果,通过积极的护理干预,可以有效地改善放化疗患者帕洛诺司琼止吐治疗所引发的便秘症状。因此,本研究对我院帕洛诺司琼止吐治疗引发便秘的放化疗患者进行有针对性的护理干预,获得了满意的护理效果。
综上所述,帕洛诺司琼用于化疗止吐治疗引发便秘的原因主要在于心理因素、饮食因素、药物因素,采取综合性护理措施可以有效地改善患者的便秘,提高患者的护理满意度。