龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中的应用

吕金荣

（中国人民解放军第950医院口腔科，新疆 喀什 844900）

1 龋病风险评估与管理的研究背景

随着社会的发展和经济水平的提高，居民收入也变得十分可观，购买力的增强促进了消费水平的提高，居民吃的食物也一改之前单调的格局进而变得多种多样，同时这也给许许多多的人带来了严重的口腔问题，在一定程度上影响了很多人的健康生活。最为常见的口腔问题就是龋齿，并且龋齿这种口腔问题最易发生的人群就是儿童，据有效数据的统计，当前我国儿童患龋率极高，而且引起龋病的原因多种多样，需要我们进行对龋病的研究和探讨，并由其原因得出治愈预防龋病的策略，进而推进口腔公共卫生项目的建设。总而言之，龋病发展的趋势愈演愈烈，抑制龋病发生刻不容缓。

2 龋病的定义

龋病是一种最为常见的、多发于少年儿童的口腔疾病，是由多种因素引起的慢性细菌感染性疾病；龋病具有患病率高、发病早、继发病多、范围广、发展迅速、自觉症状不明显的特点；其发病机制是因为细菌、食物、宿主和时间因素相互作用，造成牙体硬组织的无机盐脱钙，随之硬组织遭到严重破坏，进而形成龋齿，当前龋病的预防和治疗已经成为我国乃至世界的重点防治项目。

3 龋病的主要危害

（1）牙齿表面畸形、排列不整齐

少年儿童患了龋病之后，不加以重视和治疗，患龋病的乳牙会大部分的缺失，导致周围相邻新生的恒牙生长错落，向缺陷处移位，严重时阻碍颌骨的发育，造成咬合关系错乱，嘴面部出现畸形。

（2）阻碍少年儿童的发育

患了龋病的牙齿会有疼痛的反应，让患龋病的少年儿童不敢进行有力的咀嚼，食物不能被充分的磨碎进入胃中，增加了胃的负担，引起肠胃消化功能减弱，造成食欲不振的问题，导致患龋病少年儿童机体营养不良，影响其正常的生长发育。

（3）自信心的缺失以及心理问题

排列整齐发育良好的牙齿可以帮助少年儿童掌握正确的发音，增强其自信心，如果龋病严重，牙齿的过度损坏会使其难以开口讲话，造成心理自卑的局面，甚至会使其存在社交方面的障碍，产生抑郁的心理。

（4）引起其他并发症，龋病的发生时间越久对牙齿的损害就会越来越大，若在可治疗的一段时间之内得不到有效的治疗，龋病就会慢慢的发展，即会影响牙齿周围的组织，造成更为严重的口腔疾病，比如牙髓炎、牙源性囊肿等疾病。

4 龋病的预防

（1）龋病属于比较常见的一种口腔疾病，许许多多的人或多或少的会对龋病有一定的认识，所以对于龋病的首要预防措施就是要加强对儿童少年以及易患龋病人群的口腔健康宣传教育，加深人群对于龋病的认识，做好相应的口腔预防保健工作。

（2）注意自己的口腔健康状况，养成按时刷牙饭后漱口的良好习惯，可以有效减少口腔内细菌的数量，控制好牙菌斑的滋生，选择有效的刷牙用具和正确的刷牙方法，利于增强牙周组织对局部刺激的防御作用，

（3）养成良好的饮食习惯，不过度摄入过甜过酸的食物，杜绝不良的生活习惯，合理健康的饮食结构和规律良好的饮食习惯是预防龋病的基础，特别是少年儿童，如果能够养成良好的饮食习惯，将会一生受益，而且受到龋病的困扰也相对较少，不能大量摄入甜食是因为糖类是细菌进行代谢的基础物质，会增加细菌的繁殖速度，逐渐损害牙釉质，引发龋病。

（4）杜绝不良嗜好，抽烟所产生的物质会导致牙齿发黄，滋生牙菌斑，对牙齿的损害程度非常大，因此抽烟的人如果出现口腔健康问题要及时就医，并且尽自己最大可能改掉抽烟的习惯，使用口腔医生推荐的药物或者牙膏进行牙齿清理，避免口腔问题的恶化。

（5）窝沟封闭。牙齿的咬合面会有很多的点、沟、隙、裂，这些又窄又深的窝沟最容易残存食物的渣滓，也是细菌生存繁殖的最佳场所，最容易发生龋病，所以对于这些部位，口腔医疗的科学机构发展出了高分子复合材料，这些高分子复合材料与人类的牙齿具有良好的相容性，在人类牙齿上涂补上这些高分子复合材料可以保护牙釉质不被细菌的侵蚀，并且具有简易、方便、快捷、安全、有效的使用特点，是一种预防龋病最为全面的方法。

（6）定期到口腔医院检查口腔。少年儿童时期是龋病最易发生的年龄阶段，当父母发现孩子出现牙疼等症状时要及时到医院检查治疗，及时了解孩子当前的口腔状况，对于龋病的治疗，家长和孩子要遵守早发现早治疗的原则，帮助孩子摆脱患龋病的痛苦，促进孩子的生长发育。

综上所述，当前社会的经济发展改变了人们以前的饮食习惯和生活习惯，也随之带来了口腔问题的隐患，如今口腔健康也成为健康生活的重要组成部分，口腔健康也显示了一个人的生命质量，所以口腔健康的评估和管理也变得十分重要，对于预防龋病、保护口腔健康需要推进口腔公共卫生的项目建设，从少年儿童抓起，加强对少年儿童口腔健康的宣传教育，增强其保护口腔健康的意识，促使少年儿童养成良好的生活习惯和饮食习惯，有针对性的制定少年儿童口腔疾病的防治策略，与周边的口腔医疗结构达成协议，定期给少年儿童进行常规的口腔检查。