浅谈胫腓骨骨折术后护理中舒适护理模式的应用

覃姣玲

（广西脑科医院，广西 柳州 545005）

胫腓骨骨折是临床常见骨伤类型，临床普遍运用骨外穿针固定法、外固定骨牵引和手法复位等治疗方式，需要患者长期卧床配合治疗，生活陷入难以自理状态。由于部分患者不了解护理，经常会产生焦虑和恐惧感，无疑影响骨折愈合效果。舒适护理即为患者创造符合其心理和生理需求的环境并使其在此状态下接受治疗和护理，最大限度减少患者因疾病产生的不适感，提高临床治疗和护理效果，促进患者早日康复。所以，论文选择本院2017年5月～2018年5月接收的一些胫腓骨骨折病人，在病人术后采取舒适护理方式，得到了优良的效果，现报告见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次样本对象选择本院2017年5月～2018年5月接受的82例胫腓骨骨折病人，采取数字随机分组方式将研究患者分为观察组（41例）和对照组（41例），观察组男性24例，女性17例，年龄33～70岁，平均年龄（49.2±7.1）岁；对照组男性25例，女性16例，年龄31～68岁，平均年龄（47.9±7.2）岁。两组研究病人年龄、性别、病情类别等信息比较有着显著统计学意义（P＞0.05），有着对比性。

1.2 方法

为对照组病人采取常规护理方式，就是病人入院之后，为其介绍手术情况、疼痛管理以及护理内容等，促使患者和家属了解术后护理方式并达到安抚其心理情绪目的。耐心回答患者以及家属提出的问题，随时为患者提供治疗信息，让其明确自身恢复情况，缓解因疾病产生的焦虑心理。同时叮嘱患者合理饮食，保证充足睡眠。在日常护理中需观察患者血压、脉搏等生命体征、术后大小便情况以及伤口恢复情况，并鼓励患者下床进行早期锻炼，最大限度减少并发症发生。在锻炼过程中坚持循序渐进原则，不应操之过急，由此一来才能平稳度过围术期。给予观察组患者应用舒适护理，主要集中于以下方面：①心理舒适护理；大部分胫腓骨折患者在术后无法转换角色，也无法正视各项行为退化，因而产生较为严重的焦虑和抑郁等不良心理情绪，普遍希望得到他人的关注。对此，护理人员应向患者提供适当的心理护理措施，满足患者心理需求，使患者产生安全感。心理舒适是人作为一个整体的高层次需求，当心理层面得到满足，才能实现对患者身心关怀。②生理舒适护理；此阶段护理应以减轻和患者疼痛为主，骨折患者术后均会面临疼痛。护理人员应积极和患者沟通交流病情，或为其播放安静舒缓的音乐转换其注意力，缓解患者疼痛。如果患者疼痛感强烈，可在遵医嘱的前提下给予其镇痛和镇静药物。多数患者对疼痛会产生恐惧心理并在此基础上引发消极反应，护理人员应运用通俗易懂的语言为患者讲解引发疼痛的原因和规律，缓解患者心理压力，增强战胜疾病信心。③社会舒适护理；患者作为一个社会个体要面临家庭和社会等多方面职业和人际关系，护理人员应运用合理方式安排探访人员，鼓励家庭成员多和患者沟通交流，增强患者社会存在感，提高患者治疗依从性。

1.3 统计学分析

通过计算软件对本次得到的数据进行分析，使用%代表计数资料，之后使用x2检验计算数据。与此同时运用平均数标准差（）表示计量资料，再通过t检验对数据资料进行运算，假设P＜0.05则意味着研究数据有着统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者焦虑情况

观察组病人护理后焦虑得分是25.13±1.41，对照组为35.23±2.64，观察组患者术后焦虑显著少于对照组病人，两组研究病患数据比较差异有着显著统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者疼痛情况比较（见表1）

表1 两组患者疼痛情况比较（）

表1 两组患者疼痛情况比较（）

组别 n 护理前 护理后观察组 41 8.61±0.74 2.08±1.12对照组 41 8.62±0.65 4.28±1.23 t值 1.223 11.434 P值 0.497 0.005

3 讨 论

胫腓骨骨折是临床常见骨折类型，即因直接和间接因素暴力引发的全身性骨折，常见直接暴力如打击、撞、冲、砸、压等，多呈现粉碎型和横断型骨折线，较易形成开放性骨折和软组织损伤。而间接暴力则和扭伤、高处跌落等有着紧密联系，因而需要术后对患者实施舒适护理。根据患者实际情况采取针对性护理方法，其中涵盖疼痛护理、心理护理、知识宣教等多方面内容，使患者身心获得有效护理，有助于更好的康复。

综合来说，在胫腓骨骨折术后护理给予舒适护理后其精神、社会、生理和心理都会达到愉悦状态，改善患者因疾病产生的焦虑心理，最大限度缓解疼痛感，提高关节活动能力和生活质量，值得临床大力推广和应用。