蒋云秋
【摘 要】目的:分析优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救效果中的应用效果。方法:选择我院在2017年3月~2019年4月诊治的急性胸痛患者92例进行护理分析,将患者分为研究组和对照组各46例,研究组采用优化急诊护理流程,对照组实施常规护理,对比两组患者的急诊等候时间、急救时间和住院时间,统计患者抢救成功率和不良事件发生率。结果:研究组患者急诊等候时间、急救时间和住院时间均少于对照组,抢救成功率高,不良事件发生率低,组间数据与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性胸痛的抢救治疗中应用优化急诊护理流程可缩短抢救时间,提升抢救成功率,改善患者预后,保护生命安全。
【关键词】优化急诊护理流程;急诊;胸痛;抢救效果
【中图分类号】R473.36 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)02-0178-01
急性胸痛并非特指一种疾病,而是多种危重急症的临床表现,也是急诊科室的常见急症。心肌梗死、心绞痛、肺阻塞、心肌炎和冠状动脉综合征等疾病均导致急性胸痛。急性胸痛疾病发病紧急,进展迅速,一旦治疗延误可增加致残和死亡风险。急诊科室对急性胸痛患者的治疗需快速确定病因,及时采取有效措施,提升抢救成功率。急诊室的抢救流程与医护人员的配合决定着抢救质量,优化急救护理流程能够避免急救等待,缩短抢救时间,保证患者生命安全[1]。本文分析了优化急诊护理流程在急性胸痛患者抢救中所发挥的效果,现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次护理分析对象选择2017年3月~2019年4月在我院急诊科室接受抢救治疗的92例急性胸痛患者,患者发病至就诊时间为(3.8±0.3)h,患者疾病类型如下:心绞痛35例,急性心肌梗死23例,心肌炎17例,肺癌3例,肺炎8例。自发性气胸6例。依照双色球分组方式将患者分为研究组和对照组各46例,研究组中男性25例,女性21例,年龄为(50.4±0.1)岁;对照组中男性24例,女性22例,年龄为(51.2±0.8)岁,患者的性别、年龄等数据可比。
1.2护理方法
对照组患者实施常规急诊护理,实施方法如下:患者入院后要礼金呼叫值班医生急诊,开启绿色通道,全面检查患者的症状,倾听患者的主诉,确定病因后进行急救。
研究组采用优化急诊护理流程进行护理,实施方法如下:①优化护理团队。对急诊科的护理人员进行专业、系统化的培训,提升其护理素养、法律意识和服务理念,熟练掌握急诊护理流程。急诊室要组织全体医护人员进行急救模拟训练,综合提升科室急救护理能力[2]。完善急救流程和管理制度,规范护理流程,并建立风险预案,一旦出现紧急事件时需立即启动,保证患者生命安全。②优化接诊程序。针对120急救患者,到场后进行简单急救,与患者和家属沟通,初步判断患者病情后立即运往医院诊治。自行入院患者需评估患者生命体征,优先处置病情危重的患者,接诊过程中快速询问患者的既往病史和生命体征。立即安排患者进行检查,包含心电图、胸片、超声心动图和血气分析指标等[3]。③急诊护理。明确患者疾病类型后需立即开展护理,根据患者病情严重程度给予对应的急救護理措施。
1.3评价指标
统计两组患者的急诊停留时间、急救时间和住院时间,结合患者抢救成功率、不良事件发生率进行综合的护理效果评价[4]。
1.4统计学方法
本次护理研究所涉及的指标数据运用软件包SPSS21.0来分析与检验,并对组间数据进行差异检验,计量资料表示为(),t法检验差异,计数资料表示为(n,%),X2检验差异,只有当P<0.05时可认定数据有统计学意义。
2 结果
研究组患者急救时间短、等待时间短、住院时间短,数据与对照组相比有统计学意义(P<0.05);研究组全部抢救成功,成功率为100%,对照组抢救成功40例,抢救成功率为86.96%,研究组抢救成功率高,X2=14.29,P<0.05;研究组出现5例不良事件,对照组出现16例不良事件,研究组不良事件发生率低,具体数据详见表1和表2。
3 讨论
急性胸痛是多种危重疾病的表现症状,具有发病急、进展迅速等特点,患者发病后一旦治疗延误极易导致死亡。传统急诊护理流程缺少护理主动性,护士仅遵照医嘱实施护理措施,缺少明确的护理目标和规范的护理流程。优化急诊护理流程可保证患者急救的有效性和及时性,使患者早期接受抢救治疗[5]。
结合本次护理研究分析,研究组患者护理应用优化急诊护理流程,对照组仅按照急诊常规流程进行护理,研究组患者抢救成功率高,急救时间短,不良时间发生率低,各项数据均优于对照组,综合表明优化急诊护理流程可提升急救护理质量,保证患者的治疗安全。优化急诊流程可明确急救护理目标,提升了护士的主观能动性,缩短急救等待时间和抢救时间,提升护理效率。
综上,在急性胸痛的抢救护理中应用优化急诊护理流程可保证护理的规范性,保证患者生命安全,缩短抢救时间,减少不良事件的发生,护理价值高。
参考文献
[1] 聂桂萍,王立志,王立海.急性胸痛患者急诊室护理措施应用效果分析[J].中国医学创新,2016,13(28):92-94.
[2] 崔慧静.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用现状[J].实用临床医药杂志,2017,21(02):166-168.
[3] 孙文娟,夏瑜青,钱雯,王莉.护理流程优化对急诊患者应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):178-180.
[4] 卢甜甜.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J].智慧健康,2018,4(34):32-34.
[5] 吕佳瑞,安琳.急性胸痛患者实施急诊护理途径的效果观察[J].继续医学教育,2019,33(07):92-94.