鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察

宋娜

【摘 要】目的：探讨鸟巢式护理对新生儿护理的作用。方法：选取我院新生儿进行研究，随机分为两组分别接受常规护理、鸟巢式护理，比对护理效果。结果：研究组护理满意度显著优于对照组（P<0.05）;对照组中3例发热，2例皮肤破损，并发症率为16.7%;研究组中1例发热，并发症率为3.3%。比较以上两组数据发现，研究组并发症率更低（X2=10.25，P<0.05）。结论：新生儿应用鸟巢式护理方法的护理满意度理想，能够降低并发症率，适于临床推广应用。

【關键词】新生儿;母乳喂养;鸟巢式护理;并发症;发热

【中图分类号】R722   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）02-0188-01

鸟巢式护理能够提高对新生儿的保护程度，让新生儿在出生后仍然能够感受到母体的姿势，创造舒适的外部环境，从而缓解脱离母体后的紧张感，提高新生儿的安全感，同时能够降低外界温度变化带来的皮肤刺激，有助于新生儿的保暖和舒适性。鸟巢式护理能够改善新生儿的肠胃功能，增加进奶量，有助于新生儿的正常生长发育。新生儿护理中采用鸟巢式护理方式能够满足新生儿对于生理舒适、安全感以及关爱的需求，减少哭闹次数提高护理依从性[1]。本文选取我院新生儿作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年3月至2019年3月，选取我院60例新生儿，日龄1-36d，平均日龄21.2±3.4d。随机分为对照组、研究组，各30例。对照组采用常规护理，日龄2-36d，平均日龄18.56±3.89d。研究组采用鸟巢式护理，日龄1-36d，平均日龄21.17±3.51d;。两组一般资料无统计差异，P>0.05。

1.2护理方法

对照组采用常规暖箱护理，研究组采用鸟巢式护理，具体如下：

进行鸟巢式护理前安排经验丰富的助产士为新生儿家属普及鸟巢式护理的相关知识，从而提高产妇的配合度，有助于提高护理效果。用浴巾以及软毛毯等自制鸟巢，然后将其放在暖箱内将新生儿放在毛毯中。对在暖箱内的新生儿采用鸟巢式体位，暖箱外用被遮盖严密，这种环境与母亲的宫腔环境十分接近，能够提高新生儿的安全感和舒适度，减少哭闹的次数。播放轻柔的智力开发音乐，减少患儿的哭闹次数，提高智力发育。将新生儿的四肢依附在护圈中，产妇轻轻抚触新生儿皮肤，安抚新生儿的不安情绪，使其适应鸟巢式环境。护士要每天及时更换浴巾和毛毯[2]，对暖箱进行消毒，需要提前对更换的浴巾以及棉被进行预热，做好保暖护理。每天清洗新生儿皮肤，用温水擦拭后涂抹爽身粉，患儿大小便后对会阴部进行清洗。新生儿入睡时多采用侧卧或仰卧位，可以在护圈内放着一个小枕头，中间呈凹陷状，让新生儿的头颅嵌在其中。对新生儿的体温、心率等进行密切监测，发现异常后及时处理。除此之外，还要做好新生儿的口鼻护理，确保新生儿呼吸畅通，口腔清洁。

1.3观察指标

护理满意度：我院自制护理满意度评价表，满分100，得分≥80为满意，<80不满意。护理满意度=满意/总人数

1.4统计学方法

SPSS19.0统计分析，计量资料t检验;计数资料方差检验。P<0.05显著差异。

2 结果

2.1两组护理满意度对比

对照组与研究组护理满意度分别为70.0%（21/30）、96.7%（29/30），对比发现研究组护理满意度更高（X2=7.68，P<0.05）。

2.2两组新生儿并发症率对比

对照组中3例发热，2例皮肤破损，并发症率为16.7%;研究组中1例发热，并发症率3.3%。比较以上两组数据发现，研究组并发症率更低（X2=10.25，P<0.05）。

3 讨论

新生儿出生后生命体征不稳定，生理功能不够健全，因此容易发生各种疾病，导致新生儿死亡，必须加强新生儿的护理，确保其生命体征稳定，安全度过分娩后前4周。新生儿出生后对于陌生的环境容易产生陌生感和恐惧感[3]，容易引起哭闹、发热等问题，所以可以采用鸟巢式护理的方式，模仿新生儿在母体中的姿势，有助于新生儿适应外部环境。鸟巢式护理通过毛巾、毛毯等形成护圈式鸟巢，然后在暖箱环境中营造接近母体的环境，让新生儿更好地生长发育。鸟巢式有助于缩小上热面积，增加新生儿的进奶量，同时有助于预防呼吸暂停，皮肤撇破溃等并发症。除此之外，鸟巢式护理还可以锻炼新生儿的吮吸反射，有助于提高进奶量，促进新生儿的中枢神经系统以及分泌系统的发育。本次研究中对研究组产妇进行了鸟巢式护理措施，能够让母亲与新生儿尽快产生身体接触，增进母子之间的感情[4]，从而提高新生儿的安全感，减少哭闹次数。鸟巢式护理是人文主义护理理念的体现，因此要让护士深刻体会鸟巢式护理服务的概念，领会其中的核心和内涵，从而有利于自身护理技能和水平的提高。在进行鸟巢式护理过程中，对护理人员的要求更高，不仅要掌握扎实的基础护理知识，同时也要具备一定的鸟巢式护理素养，一定要根据患者的生理和心理特点进行[5]，可以有效提高治疗和护理的依从性。因为患儿不具备主诉能力，所以护士必须主动护理，提高护理服务质量。护理干预中护士通过查阅文献以及根据护理经验的方式，根据护理的各环节提出针对性的护理措施，以科学为依据提高护理方案的有效性。本次研究结果显示，研究组的护理满意度高于对照组，并发症率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，新生儿通过鸟巢式护理能够提高护理满意度，减少并发症，推荐临床推广应用。

参考文献

[1] 陈光霞.鸟巢式护理对新生儿护理的影响[J].吉林医学，2016，36（13）：2923-2923.

[2] 杨莉.鸟巢式护理对新生儿护理的作用分析[J].北方药学，2016，11（9）：194-195.

[3] 刘晓芳.护理干预对新生儿护理的影响[J].中国继续医学教育，2017，7（8）：131-132.

[4] 庞佳媛.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].大家健康旬刊，2017，11（2）：54.

[5] 程丽华.康复干预对产妇乳汁分泌及恢复的影响[J].基层医学论坛，2017，19（5）：5033- 5034.