张芬
【摘 要】目的:讨论分析在整个手术室护理中术前访视有何作用。方法:从我院待手术的病人中随机选取200位作为本次研究的研究对象,并按照一定的分组方式将这200位患者以1:1的比例平均分为两组。一组为观察组,一组为对照组。相关护理人员会在手术之前对观察组的病人进行术前访视,而对照组的病人则不会得到护理人员对其的术前访视。在手术开始前的一天和病人刚进入手术室这两个时刻,记录观察两组病人的焦虑程度和抑郁程度,并以评分的形式展现出来。从收缩压、心跳速率的变化情况、手术结束之后各自发生各种并发症的可能性、病人对护理工作的满意度这几方面着手分析,对两组进行比较。结果:经计算发现,对手术前一天记录到的观察组病人和对照组病人的的焦虑评分以及抑郁评分的对比所得差异没有统计学意义。统计在进手术室时两组病人的焦虑评分以及抑郁评分数据:观察组的病人平均焦虑评分为(36.0±3.5),对照组的病人平均抑郁评分为(41.0±4.0),观察组的病人总体焦虑程度比对照组低一些。观察组的病人平均抑郁评分为(37.5±3.0),对照组的病人平均抑郁评分为(40.0±3.5),观察组的病人抑郁程度更为低一些。根据统计结果显示,对比差异具有统计学意义。从手术后的并发症发生的可能性方面比较,对照组发生并发症的概率要高一些。结论:在整个手术室护理过程中加入对病人的术前访视环节可以有效缓解病人的消极情绪,降低手术风险,提高护理质量。
【关键词】手术室护理;手术并发症;消极情绪;术前访视
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)02-0043-02
无论是进行什么手术,病人在手术前以及手术中都会出现严重的消极情绪,如果在手术开始之前没有对患者进行有效的心理疏导、实施相应的护理措施,会阻碍手术的顺利进行。因此,术前访视逐渐成为了人们关注的重点。我院以术前访视为中心的研究活动主要内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料。按照一定的选取与排除标准,从2011年在我院需要接受手术治疗的病人中抽选200位作为本次研究的研究对象,并将其平均分为两组,一组为观察组,一组为对照组。经计算可知,两组的基本资料差异没有统计学意义,可以进行比较。
1.2方法。相关护理人员要在手术进行前的一天对病人做术前访视。将进行手术时的具体环境告知病人,有效缓解病人的紧张感;观察记录病人的焦虑程度以及抑郁程度;说明手术的重要作用、可行性方案、麻醉方式以及着重了解关键环节,如果病人存在困惑和问题,医护人员需要及时完善的处理。在手术前清楚的说明需要准备的事项,并停止病人的饮食和水分摄入,为马上进行的手术做好准备,与病人家属及时沟通交流,消除病人的不安情绪和心理问题,提高病人对医护人员的依从性。对照组的病人只接受常规的术前辅助工作,由护士为病人完善好术前事项,并根据抑郁自评量表和焦虑自评量表的评分进行调查记录和分析。
1.3观察指标。观察组和对照组内的病人在术前接受医生寻访视问的不同:在手术前一天和手术开始前,使用抑郁自评量表和焦虑自评量表调查分析病人的心态,心率和血压的检测也必不可少。手术完成一周后采用随机访问的形式,调查整理病人术后出现不良反应的情况和对医护人员护理服务质量的满意程度。抑郁、焦虑自评量表的评分若>50,则说明病人出现不安情绪。病人对医护人员工作质量的满意度划分为三个阶段。随访调查病人在完成手术七天后发生不良反应的详细情况。
1.4统计学方法。本研究利用17.0版本的统计产品与服务解决方案软件对实验所得的各项数据信息进行收集、统一、分析和处理。按照统计资料的不同类型分别采用卡方分布检验或者t分布检验,结果以百分比或者均数±标准差的形式表达,当P值小于0.05时,研究数据的差别符合统计学原理。
2 结果
2.1SAS和SDS测评比较。手术前一天,观察组和对照组内病人使用抑郁自评量表和焦虑自评量表进行测试评分。通过对比可见,组间无显著性差异,P值均大于0.05,不符合统计学原理。在手术室期间采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对病人进行测试评分,观察组评测结果明显优于对照组,两组数据存在显著性差异,且P值小于0.05,符合统计学原理。
2.2收缩压和心率比较。手术前一天,对比观察组和对照组内病人的收缩压和心率参数指标,组间无显著性差异,P值均大于0.05,不符合统计学原理。进入手术室期间对病人的收缩压和心率进行测试评分,观察组评测结果明显优于对照组,两组数据存在显著性差异,且P值小于0.05,符合统计学原理。
2.3术后并发症比较。观察组与对照组病人详细的调查数据如下表所示。
3 讨论
总而言之,通过研究分析对照组与观察组的各项指标可以发现,术前合理的随访病人,可以有效缓解病人的不安心态,提升病人对手术的配合效率,减少不良反应出现的次数,提高病人对医护人员护理工作质量的满意程度,增加治疗护理工作的成效。
参考文献
[1] 陈慧丽.手术室开展术前访视的现状与展望[J].临床护理杂志,2008,(2).
[2] 汪玉瑛,叶家薇,陆烈红.手术室开展系统化整体护理初探[J].1997,(08).
[3] 李躍荣.手术室术前访视效果调查与研究[J].解放军护理杂志,2006,(3).