血常规检验中末梢血与静脉血的比较分析

郑雪莲

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

血常规检验是诊治各类疾病的一种常规检查项目，能够对外周血液的细胞成分实施生化检验。临床一般会采取血细胞分析仪进行检测，采血方式主要包括静脉采血和末梢采血两种方式，不同的采血方式对于检验结果也存在一定影响，为选择更优的采血方式进行血常规检验，本文特以2019年6月1日-2019年6月5日我院检验科的130例进行健康体检的人员为研究对象，进一步分析了静脉采血与末梢采血对于血常规检验结果的差异，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019年6月1日-2019年6月5日我院检验科的130例进行健康体检的人员为研究对象，分别采取末梢血与静脉血进行检验，对比分析两种检验方式的检测结果。130例健康体检人员中，分别包括女性64例，男性66例，最大年龄72岁，最小年龄16岁，平均年龄（46.28±6.05）岁。本医院伦理委员会支持展开本次研究，研究对象表示对研究理解，并自愿和医院签署相关知情同意书，经检查明确，130例研究对象身体健康，无血液系统、严重肝肾、心脑、恶性肿瘤、传染性、精神障碍等疾病，研究对象资料可支持进行研究。

1.2 方法

1.2.1 仪器 研究所用仪器包括全自动血液分析仪mindray CAL8000、溶血素、稀释剂、洗涤剂、质控品等和仪器相配套用品，研究所用的真空试管来自于广州阳普医疗器械有限公司。

1.2.2 采血方法 130例健康体检人员在采血前均已按照要求于前一晚10:00开始常规禁饮食，可确保血常规检验的准确性，两种采血方式以及检验均由我院检验科经验丰富的6名工作人员完成，所有样本在采集的2 h内完成检验[1]。

表1 比较两种采血方式的血常规检验结果（Mean±SD）

静脉采血：实施采血前，做好一次性无菌注射器的准备工作，同时检查注射器、真空试管等相应仪器是否存问题，抽取患者清晨空腹静脉血2 mL，充分摇匀后待检[2]。

末梢采血：采取对健康体检人员指尖末梢血，将0.2 mL末梢血置于真空抗凝管中，加入适量稀释剂和抗凝剂充分摇匀，将其置于适宜温度下待检。

1.3 观察指标 比较分析静脉采血以及末梢采血的血常规检验结果，包括红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞比容（MCV）以及红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）。

1.4 统计学分析 研究数据主要为计量资料，数据资料采取SPSS 22.0软件进行统计分析，其中，均数±标准差（Mean±SD）代表计量资料，采取t检验，采取χ2检验，若组间比值P＜0.05，可判定本次研究存在统计学价值。

2 结果

经比较发现，静脉采血方式的红细胞平均血红蛋白与末梢采血无差异，统计学比较P＞0.05；静脉采血血小板计数、血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数、红细胞平均血红蛋白浓度以及红细胞比容均高于末梢采血，P＜0.05；静脉采血白细胞计数低于末梢采血，P＜0.05，具体比较如表1所示。

3 讨论

血液分布于人体全身，主要由液体以及细胞组成，依据功能可将其分为红细胞、白细胞以及血小板，医护人员可通过血常规检验的结果来判断疾病。实施血常规检验的常用采血方式就是末梢采血和静脉采血，静脉采血指的是采集机体静脉血进行检验，末梢采血指的是采集毛细血管血液完成血常规检验，两种检验方式具有一定差异性，为获得准确结果，特展开本次研究。

在本研究中，静脉采血方式的红细胞平均血红蛋白与末梢采血无差异，血小板计数、血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数、红细胞平均血红蛋白浓度以及红细胞比容均高于末梢采血，白细胞计数低于末梢采血，该检验结果与孙新华的检验结果基本一致，可证明研究的准确性[3]。造成此种结果的原因在于，末梢采血一般选择耳垂或者指尖进行采血，虽然两个部位具有丰富的毛细血管，但是不易出血，采血时的按压可能会导致组织渗入血液，可稀释血液样本，加之按压时可能会致使白细胞破裂，从而影响白细胞计数值。静脉采血可尽量降低环境因素影响，能够反映人体血液实际情况，检验结果更为准确。

综上所述，采取静脉采血的方式进行血常规检验，更具准确性，临床可参考。