人文关怀护理在老年痴呆患者中的应用价值观察

林 露

玉林市第一人民医院 广西玉林 537000

近些年来，随着我国人口老龄化程度的日益严重，老年痴呆症的发病率也不断提高，并呈现出逐年上升的趋势。这不仅会降低患者的生活质量，同时也会增加患者家庭成员的思想负担与生活压力。为此，现代临床上越来越重视老年痴呆患者的心理护理与人文关怀护理。该项研究主要针对人文关怀护理在老年痴呆患者中的应用价值，随机选择了32 例老年痴呆患者开展了相关研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依据随机数字表法，将2018年1月-2019年6月在我院治疗的32 例老年痴呆患者平均分为对照组与干预组，每组各16例。对照组男9 例，女7 例，年龄60～84岁之间，平均年龄为（72.0±12.0）岁；干预组男10 例，女6 例，年龄61～85岁之间，平均年龄为（73.0±12.0）岁。此次研究患者均本着自愿的态度参与此项研究，经临床诊断被确诊为老年痴呆症，且具备正常的沟通能力。同时要排除精神异常患者，两组患者资料无明显差异，P＜0.05。

1.2 方法

对照组行常规护理，例如，基础的健康宣教、环境护理、临床指标监测、病情观察以及生活与饮食干预。干预组在常规护理的基础上实施人文关怀护理，详细干预措施如下：

1.2.1 准备阶段

①人员准备。由于护理人文关怀模式的关联性较强，因此护理人员无法在短期内掌握人文关怀的具体内容。为此，科室要成立专门的人文关怀护理小组，加强人员培训。丰富的护理人员的人文关怀知识与护理技巧。②护理人员要为患者营造良好的人文关怀环境。确保患者住院环境与病房的安全性，房内陈设要略显温馨，阳光要充足、温度要适中，以此来消除患者的陌生感与不适感，另外，病房内要准备好助行器与手推车、助行器等，卫生间要铺设防滑垫，设置扶手，以此来确保患者入厕安全。

1.2.2 组织实施阶段

①护理人员在患者入院时要尽快带领患者熟悉医院与病房内的环境，消除患者的陌生感与孤独感[1]。同时科室安排责任护士，为每一位患者配备一名专业的护理人员，确保护士的固定性，以此来增强护患之间的熟悉感。另外，护理人员要做好日常的巡视工作，每各半小时巡视1 次，通过恰当的肢体语言沟通来消除患者的恐惧感，从而构建亲人般的护患关系，增强患者与家属对护理人员的信任感。护理人员在与患者谈话期间要使用普通话或方言、控制好语速、保证吐字清晰。②护理人员要鼓励患者积极参与集体活动，例如，唱歌、读报、做手指操等；同时要定期举办座谈会[2]，分析患者对住院生活的真实看法与需求，并对其护理工作进行改进，尽可能的满足患者实际的护理需求。③护理人员要通过录像、图画等生动形象的教育方式来开展健康教育活动，提高患者对自身疾病的正确认识水平，增强患者的自我护理知识。④将姓名、病区电话号码绣在患者上衣的袖子上，用腕带的颜色来区分患者病情的严重程度，确保其在医院内可以得到更多护理人员的帮助[3]。⑤护理人员要引导患者家属多陪伴患者，给予其一定的精神鼓励与安慰，增强其战胜疾病的自信心。

1.3 观察指标

（1）采用抑郁评分量表(SDS)、焦虑评分量表(SAS)来评价患者的抑郁与焦虑情绪，SDS 评分越高，患者抑郁程度越严重；SAS评分越高，患者焦虑程度月严重。（2）分别利用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)来对患者的精神状态与生活能力进行评价。总分为56 分，MMSE 评分越高，则代表患者的精神状态越好；ADL 评分越高就证明患者的躯体功能越差。

1.4 统计学分析

该研究项目中的数据，应用SPSS18.0 统计学软件进行统计、处理，计量资料用t 检验，若检验结果P＜0.05，则证明比较数据之间有统计学意义。

2 结果

2.1 负性情绪改善效果比较

护理前，两组SAS、SDS 评分比较无统计学意义（P＞0.05）；护理后，干预组的SDS、SAS评分明显较低，组建差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：负性情绪改善效果比较（±s，分）

表1：负性情绪改善效果比较（±s，分）

组别 例数 SAS评分 SDS 评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组16 54.5±10.6 40.9±12.2 53.6±10.5 39.2±10.5对照组16 55.7±10.3 52.3±12.1 54.8±10.2 51.2±10.2 t 0.325 2.654 0.328 3.279 P 0.748 0.013 0.745 0.003

2.2 精神状态与生活能力比较

由表2证明，干预组患者的MMSE 评分高于对照组；ADL 评分低于对照组，数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据如下。

表2：精神状态与生活能力比较（±s）

表2：精神状态与生活能力比较（±s）

组别 例数 MMSE 评分 ADL 评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组16 19.09±2.62 19.97±1.41 28.24±3.52 23.97±1.55对照组16 19.25±2.45 17.92±1.24 27.44±3.48 27.94±1.97 t 0.178 4.367 0.646 6.335 p 0.860 0.000 0.523 0.000

3 讨论

人文关怀护理作为一种现代化的新型护理模式，其是在临床医学护理模式的基础上经过创新与完善而发展起来的。人文关怀作为一切护理工作的基础与核心，其在对老年痴呆患者进行护理的过程中，最主要的目的就要确保患者保持乐观的心理状态，以此来充分调动患者机体对自身疾病的防御能力，最终达到预期的治疗与护理效果。另外，人文关怀护理可以根据患者的实际身心状态来制定更加完善，更加人性化的护理干预方案，充分满足患者的身心护理需求，并让患者充分感受到来自护理人员、家庭以及社会的关爱，帮助患者早日回归到正常的生活中去。

由本次研究数据表明，选择人文关怀护理的干预组患者，其负性情绪改善情况、精神状态、生活能力以及护理满意度均明显优于采用常规护理的对照组，且数据比较有统计学差异（P＜0.05）。这就进一步证明了，对老年痴呆患者实施人文关怀护理的重要性与优势。总而言之，人文关怀护理不仅可以有效改善老年痴呆患者的负性情绪，提升患者的生活能力，同时也可以帮助患者树立积极乐观的心态，提高患者对于护理干预的满意度以及自身配合治疗护理的依从度，从而大大减少负性情绪对治疗效果造成的影响，确保后续护理工作的顺利开展。为此，人文关怀护理在具体的临床实践中应该得到广泛的推广与应用。