徐志强 戴富强 杨东海
[摘要]目的:探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法:以我院骨科2017年4月至2018年4月期间诊治的60名创伤性闭合骨折患者进行实验研究,分为A组及B组,A组给予常规治疗,B组给予微创技术治疗,以治疗达标率和治疗相关指标两个评价指标对实验结果进行评价。结果:B组治疗达标率为93.33%,显著优于A组(76.67%),对比差异显著(P<0.05);B组的换药次数、伤口愈合时间、术中出血量和住院时间等治疗相关指标均显著优于A组,各组数值对比差异显著(P<0.05)。结论:微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果较好,值得推广应用。
[关键词]微创技术;创伤骨科;应用效果
冲图分类号]R687.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-055-01
骨折是医院骨科中常见的一种临床疾病,其不仅影响患者的机体功能,引发严重疼痛,而且严重影响患者正常生活。当前临床上针对此类患者主要采用手术内固定方式进行治疗。随着微创设备和技术的不断发展,其在骨折患者治疗中也展现了很好的优势,微创手术用于骨折患者治疗,能够有效降低治疗过程中对患者的创伤,提高治疗效果,降低不良反应的发生,受到患者和医学工作者的青睐。在此基础上,笔者以我院骨科2017年4月至2018年4月期间诊治的60名创伤性闭合骨折患者进行实验研究,探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果,具体研究内容如下所示:
1资料与方法
1.1临床资料 以我院骨科2017年4月至2018年4月期间诊治的60名创份陸闭合骨折患者进行实验研究,得到患者同意后,划分为A组及B組。两组均为30名患者,其中A组男女性别比例为16:14,年龄介于22-72岁之间,平均为(45.8±11.4)岁。其中包含11名股骨骨折患者、8名肱骨骨折患者、6名桡骨骨折患者和5名髋骨骨折患者;B组男女性别比例为17:13,年龄介于20-72岁之间,平均,为(46.9±12.7)岁,其中包含10名股骨骨折患者、9名肱骨骨折患者、6名桡骨骨折患者和5名髋骨骨折患者。两组患者一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2治疗方法A组采用常规骨科治疗措施进行治疗,根据影像学结果选择修补或固定断裂骨折端。B组采用微创技术进行治疗,具体措施为:首先依据患者病情情况,采用石膏或支架固定患者患处,在固定后4-10d,对患者进行微创手术治疗。治疗中采用全身麻醉方式对患者实施麻醉,准备好止血带等药品和器械,于患者患处前外侧制作切口,将内窥镜置人切口当中,清除凝血等影响视线的异物,通过内窥镜对患处的韧带、软骨等组织进行观察,对于存在损伤的情况需要根据需要采取对应措施,并将患处骨折部位复位。引流环节一般采用0.25%的复方氯霉素地塞米松纱条完成。手术结束后将伤口处异物进行及时清理,对伤口处进行包扎,并定期更换敷料和药物,直至伤口处完全愈合。
1.3评价指标本实验采用治疗达标率和治疗相关指标两个评价指标对实验结果进行评价。治疗效果依据患者治疗后患处功能恢复情况、疼痛情况和日常活动情况将治疗效果分为显著达标、达标和不达标三个等级。显著达标是指患者治疗后患处功能完全好转,并且伤口处无疼痛,患者能够有效进行日常活动;达标是指患者治疗后患处功能基本好转,但仍感到伤口处轻度疼痛,患者能够有效进行基本日常活动;不达标是指治疗后患处功能仍受限制,伤口处疼痛感较强,患者难以完成基本日常活动。其中(显著达标患者+达标患者)/小组总研究人数x 100%=治疗达标率。治疗相关指标包含换药次数、伤口愈合时间、术中出血量和住院时间等具体指标。
1.4统计学方法数据通过SPSS200分析,t/x检验,以P<0.05为差异显著。
2结果
2.1A组和B组治疗达标率对比分析结果如表一所示:
表一结果显示,B组中共有28名患者治疗效果达到显著达标和达标标准,A组中共有23名患者治疗效果达到显著达标和达标标准。B组治疗达标率为93.33%,显著优于A组(治疗达标率为76.67%),对比差异显著(P<0.05)。
2.2A组和B组治疗相关指标对比分析结果如表二所示:
表二结果显示:B组的换药次数、伤口愈合时间、术中出血量和住院时间等治疗相关指标均显著优于A组,各组数值对比差异显著(P<0.05)。
3讨论
上述研究结果显示,给予创伤骨科患者微创技术治疗,患者治疗达标率为93.33%,显著优于常规治疗患者(治疗达标率为76.67%),说明微创手术用于创伤骨科患者治疗能够显著提高治疗效果。另外患者换药次数、伤口愈合时间、术中出血量和住院时间等治疗相关指标均显著优于常规治疗患者,说明创手术用于创伤骨科患者治疗能够有效降低对患者造成的创伤,提高术后恢复效果。因此微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果较好,值得推广应用。。