认知行为疗法的团体辅导应用

张冬梅 李红霞

【关键词】认知行为;内疚;团体辅导

【中图分类号】G448  【文献标志码】B  【文章编号】1005-6009（2019）24-0039-02

“我很努力地备课、上课，但是班级总成绩在年级里倒数。我不是称职的教师，辜负了领导及家长的厚望，很内疚。”

“我一直忙于高三教学，无暇照顾生病的父亲。父亲去世，我很心痛，晚上常常难以入睡。我应该请假去照顾他，我不是个孝顺的女儿。”

“孩子说我对学生态度好，对他说话却不耐烦，也很少指导他作业。是的，我每天下班后很累，真是不想再说话了。我欠孩子很多，对孩子我感到非常内疚。”

当我们认为违反了心中的重要准则，觉得自己本该有不同的做法，或认为自己应该做得更好却没有做到时，就容易产生内疚的情绪。每个人都会遇到内疚的事情，能够对自己的言行感到内疚，是一种健康的情绪。我们可以通过修正自己的行为，为曾经内疚的事情做出补偿，减轻内疚感。有些人把导致内疚情绪的事件看成是自己做错了事，由此质疑自己的价值，产生自己“无能”“是不好的”“别人会看不起自己”的想法。如果一直被内疚情绪困扰，会影响身心健康。“内疚情绪调节”团体辅导，旨在帮助教师理解并学会调节内疚情绪的策略。战胜内疚不是彻底摆脱导致“内疚”的事情，而是调整自己的认知与行为，接纳产生内疚感的所有因素，学会衡量自己在这件事上应该承担的责任，从而降低内疚感，愉快地工作与生活。

一、“烫手”的想法

小组成员分享自己在一年里发生的引发内疚情绪的事件，同伴分析、判断其存在的歪曲认知。某些人把引起内疚的事情作为秘密埋藏在心里，不愿让别人知道自己的想法，他们担心说出来后会受到谴责、批评或被人瞧不起，因此，我们称其为“烫手”的想法。团体辅导创建安全的团体氛围，让成员学习新信息，转变思维，不再逃避“烫手”的想法。在小组中通过讨论交流，培养成员记录自己想法的能力，使成员意识到“烫手”的想法对自己的情绪有重要影响。内疚情绪常常伴随“应该”“必须”之类的绝对化思维，辅导中可以采取“角色扮演”的方式，让成员重现引起内疚的情景，并在此过程中识别与澄清歪曲认知。

二、权衡责任

团体辅导帮助成员揭示“烫手”想法的意义，通过练习帮助成员检验想法的客观性及有效性。有些人把造成事件不良后果的原因全部归到自己身上，为了更平衡地看待自己在某事件中的责任，我们需要详尽地考察所有导致事件发生的原因，学习为内疚情绪画责任饼图。步骤：（1）画一个圆圈，在中心点上圆点，然后把圆分成多个扇形，每个扇形代表一种因素，扇形面积的大小代表该因素在事件中所占的比重。（2）回想一下让你感到内疚的事件或情景，将这个事件涉及的人和事进行列表，按照每个因素所负的责任绘制饼图。（3）画完饼图，看看属于自己的责任有多少，哪些是自己无法控制及职责范围外的因素。（4）将饼图在小组中交流、分享：这个图是如何影响你的内疚感的，你是否需要为糟糕的事件负100%的责任。

辅导者要引导成员从更广阔的视角看待特定情境下导致情绪困扰的事实，多角度思考自己的经历。如果成员的责任很大，伙伴可以为他提供改正错误的合理化建议。

三、宽恕自己

自我原谅有助于缓解内疚感。宽恕始于理解，宽恕自己并不意味着要容忍、忘记或否认做过的事和经历的痛苦，宽恕旨在为自己的内疚找到一个疏泄口，将内疚的情绪释放。小组成员分享：是什么样的生活经历让我做了这样的事情;如果我宽恕自己，我的生活将会发生什么变化;如果别人做了，我会怎么看待他;当我陷入内疚情绪中时，我忽略了自己哪些好的方面。

有些人很难宽恕自己，做错事后觉得十分内疚，甚至认为自己不是好人。辅导者要引导成员思考，做一个好人并不意味着从来就不会犯错，没有人是完美的，每个人在特定的情境下都可能犯错误。我们对自己应当有一个全面的认识，每个人既有优点也有缺点，要接受我们的缺点，有缺点并不意味着是一个不好的人。

四、教师体会分享

——“角色扮演”活动，表演情境是学生作业忘记带了，师生之间的对话。学生说：“老师我真的忘记带作业了，我把作业放在书桌上，没放进书包。”我发火道：“肯定是你没做！你昨天就没做，说忘记带，怎么今天又忘记了？！你就是没做！还敢撒谎！……”小组成员的反馈让我认识到，使我无法控制情绪的不是学生，而是我的不合理思维，我以偏概全地看待学生没有交作业事件，给学生贴标签，团体辅导让我觉察到自己的问题。

——每天总有几个学生不交作业，或乱写作业应付交差。我觉得自己很无能，无法管好学生，愧对家长与学校领导。团体辅导中，我对学生不交作业的原因做了饼图分析，学生未完成作业有多方面的原因：缺乏学习兴趣或没有良好的学习习惯;学生当时的情绪状态不佳;也可能是家庭問题，如家长的教育方式、家庭环境的影响;还可能是任课老师的问题，如作业的量过多或过少、作业的难度过大或过小，这些都让学生没兴趣或没能力完成作业。通过分析，我对学生多了一些理解，也宽恕了自己。