孩子与茶

供稿 / 云无心

作为世界三大饮料之一，茶是中国人对世界饮食的一大贡献。在中国，茶已经超越饮料本身，成为中国传统文化的一个部分。在“传统文化进校园”的活动中，许多中小学也引进了茶的教育，让小朋友们从小了解茶、接触茶、体验茶。这也引起了许多家长的关注：小孩子，到底能不能喝茶呢？

孩子能否喝茶，核心是咖啡因

茶中有许多“活性成分”，比如咖啡因、茶多酚、茶氨酸、茶皂素等等。其中的茶多酚、茶氨酸等其他成分对于整体健康的好处是主要的，“能否喝茶”的核心因素就是咖啡因。咖啡因如何影响健康的研究非常多，汇总这些年的研究，学术界和健康权威机构的共识是：每天不超过400毫克的咖啡因，对于整体健康是有利的。

不过，这些研究基本上是针对成年人的，对于孩子的研究就比较少。2014年，《人类营养与饮食学杂志》发表了一篇文献综述，总结了文献中关于咖啡因摄入量对儿童影响的研究，以及不同机构对儿童摄入咖啡因的态度。

这篇综述一共找到了109项研究，其中有11项随机对照研究以及13项高质量流行病学调查研究。对这些研究进行汇总分析之后，作者的结论是：4岁及以上的孩子，每天摄入不超过2.5毫克/千克体重的咖啡因，是合适的。对于小孩子，这大致相当于每天一两杯茶或者一小杯速溶咖啡；对于学龄儿童，这相当于两三杯茶或者一两小杯速溶咖啡。（这里的一杯茶、一小杯咖啡，大致相当于180毫升～200毫升）。如果咖啡因摄入过多（比如超过5毫克/千克体重的咖啡因），就会对孩子有不利影响，比如多动、焦虑、影响睡眠等等。

对儿童的咖啡因摄入指南

因为咖啡因对人体的影响是多方面的，摄入过多确实会有不利影响。所以，有很多机构和营养专家的态度是“儿童不需要喝茶和咖啡等含咖啡因的饮料”。不过也有观点认为，考虑到茶和咖啡中的黄酮类物质有利健康，孩子适当摄入是健康的选择。

食药监管机构则是从“是否可以”的角度出发制定的标准。在科信食品与营养信息交流中心、中国疾控中心营养与健康所等五家机构共同发布的《咖啡与健康的相关科学共识》中，汇总了美国、欧盟、加拿大、澳大利亚和新西兰的食药监管部门制定的标准：儿童和青少年每天的咖啡因摄入不超过每千克体重2.5 毫克～3 毫克，是安全的。这个标准跟前面文献综述的结果是一致的。对于一个30千克体重的孩子，相当于每天摄入75 毫克～90 毫克的咖啡因，也都不会有问题。通常，每克茶叶的咖啡因含量在20毫克～40毫克的范围。泡一杯茶，通常用2 克～3 克茶叶，其中的咖啡因全部溶出来，基本上还在一个孩子的摄入量范围内。把茶叶泡到“没味儿”，通常会泡出两三杯茶水来。

茶水中的咖啡因含量还跟泡法密切相关。比如用冷泡法，咖啡因溶出得很少，孩子就可以放心喝。如果用热水泡，在第一泡茶水中咖啡因就会溶出大部分，在第二泡、第三泡中含量就比较低了。咖啡因是茶水苦味的来源。只要控制冲泡的方式，使得茶水不那么苦，那么咖啡因含量就会比较低，孩子们多喝一些也没有关系。

除了咖啡和茶，更应该注意其他饮料中的咖啡因

咖啡和茶中含有咖啡因广为人知，而且它们往往有明显的苦涩味，所以许多孩子本来也不喜欢，而家长对于孩子们喝咖啡或者茶也会保持警惕。

此外还有一些饮料含有咖啡因，比如可乐等碳酸饮料和红牛等功能饮料。这些饮料甜度高，足以掩盖咖啡因的苦味，孩子们也就很喜欢喝。实际上，一瓶500毫升的可乐，或者一罐250毫升的红牛，咖啡因含量都在50毫克左右。两瓶这样的饮料，其中的咖啡因对于孩子来说就“过量”了。当然，这些饮料更大的问题是糖，500毫升可乐或者红牛，其中的含糖量甚至超过了一个成年人一天的控制目标。

奶茶中有茶，自然也就有咖啡因。因为奶茶中的蛋白质和糖能够掩盖咖啡因和茶多酚的苦涩味，奶茶中的咖啡因经常被人们忽视。实际上，很多网红奶茶中，咖啡因含量比纯茶水要更高。

总体而言，纯水是孩子们补充水分最好的选择。但如果孩子们想要喝一些带风味的水，淡茶是很好的选择——这有利于他们减少对碳酸饮料、功能饮料的摄入，养成良好的饮食习惯。当然，不同的人对咖啡因的适应性相差很大——对于那些喝一点茶或者咖啡就反应很大的孩子，也不要勉强。

前不久，一份报告中提到，一位16岁的少女出现急性肝炎症状，通过自述和检查，没有发现其他导致肝炎的因素。后来医生详细询问，注意到该少女此前3个月一直在服用网购的绿茶产品来减肥。医生怀疑该产品是病因，停止饮用该茶品后，肝脏指标很快恢复正常。文中并没有指明她所网购的绿茶产品是什么。不过从她所说的“大多数成分是中文写的”来看，应该是一种多种成分的“绿茶减肥产品”。因为中国生产的绿茶茶叶并不会宣称“减肥”功效，也不会有“多种成分”。

绿茶提取物伤肝，这并非第一例

绿茶是一种很健康的饮料，几乎是无糖无脂无热量，富含抗氧化剂。而绿茶提取物则是通过溶剂提取得到的产物，其中的各种成分都得到了浓缩。有临床研究显示，人们一次喝下1.6克绿茶提取物没有问题，但也意味着喝更多也就不好说了。

美国NIH（美国国立卫生研究院）对绿茶的综述中指出：喝绿茶不会伤肝，有一些流行病学调查甚至显示经常喝绿茶有助于降低转氨酶，但是绿茶提取物可能具有肝毒性。在一项更年期后的女性服用绿茶提取物的临床研究中，6.7%的服用者出现了转氨酶升高，而对照组则只有0.7%。NIH的网站上搜集了一些服用绿茶提取物伤肝的病例，并指出文献中提到过的病例超过50起。虽然这相对于服用绿茶提取物的总人数并不算多，但也足够引起人们的重视了。

基于这些病例的总结显示，绿茶提取物导致肝功能指标受损通常在服用3个月内就会出现，停止服用后会很快消失。

为什么绿茶提取物会伤肝？

在“绿茶伤肝”的病例中，基本上都是绿茶提取物或者浓缩物，很少有直接喝绿茶导致的。《英国医学杂志病例报告》的那篇报道中，也探讨了可能的原因。作者认为，是提取物的加工过程中添加的物质导致了肝毒性，尤其是用于减肥的绿茶提取物产品。此外，如果茶叶中农残超标，也有可能导致肝毒性。

其实，绿茶提取物肝毒性也可能来自于其中的核心成分儿茶素。儿茶素是茶多酚的一种，在绿茶中含量很丰富。2018年，欧洲食品安全局发布过一份儿茶素的专家报告，结论是每天摄入800毫克以上的儿茶素可能导致转氨酶升高。800毫克儿茶素，大致相当于10克或稍多的绿茶完全泡出来。对于一般的喝茶者，还是喝不到这个量的。不过如果服用绿茶提取物，就很容易超过了。

绿茶还能喝吗？

不管是NIH的总结还是《英国医学杂志病例报告》上的那篇报道，都认为绿茶是一种很安全和健康的饮料。

只要喜欢喝，大可以放心地接着喝。对于儿茶素，其实它是绿茶中茶多酚的主要成分，是绿茶“健康功效”的关键。当然，如果考虑到欧洲食品安全局这个“超过800毫克可能升高转氨酶”的结论，把每天所用的绿茶控制到10克以内，也就完全不需要纠结了。如果还需要喝更多的茶，可以再喝一些其他的茶类，比如红茶、白茶、乌龙茶、黑茶等等。在这些茶类中，儿茶素被氧化成了其他形式，比如茶黄素、茶红素等等。

当然，孩子与茶原本也可以拥有更多的相处方式，像文章开头提到的那样，把茶当作传统文化的一部分。即使不喝茶，也可以了解茶，喜爱茶。