癫痫患者应用健康教育的护理效果

刘梦星

摘 要：目的：研究健康教育在癫痫患者中的开展效果及价值。方法：选取我科在2018年收治的88例患者，按照抽签方式分为两组，为参照组（n=44）开展常规护理，实验组（n=44）在常规护理基础上为患者实施健康教育，对比二组的服药依从性与生活质量。结果：实验组患者的服药依从率为95.45%，高于参照组的68.18%，实验组的QOLIE-31评分高于参照组，二组数据比较P<0.05。结论：在癫痫患者的临床护理中开展健康教育，对提高患者用药依从性、改善患者生存质量具有重要帮助。

关键词：癫痫；健康教育；用药依从性；生活质量

癫痫是一种因大脑神经元突发性异常放电致使大脑功能出现短暂性障碍的神经内科疾病，也被称之为羊癫疯或羊角风，对患者的身心健康均有巨大的危害性[1]。为该类患者开展高质量的护理服务，对病情好转具有重要帮助。我科在2018年对88例患者进行分组研究，以研讨健康教育在癫痫护理中的开展价值，现将研究过程及机结果汇报如下：

1 基线资料及方法

1.1 基线资料数据

将我科在2018年1--12月收治的癫痫患者纳入研究小组，样本数量为88，均符合中华医学会制定的癫痫疾病诊断标准。其中男女患者分别为50例、38例；年龄分布在16--63岁范围内，中位值为（37.8±6.3）岁；症状性癫痫62例，特发性癫痫26例。将研究对象按照抽签方式分为实验组（n=44）与参照组（n=44），对比二组患者的资料数据得出P>0.05，可开展此次研究。

1.2 方法

参照组患者予以常规护理方案，指导患者用药，对注意事项进行告知，并做好环境管理。实验组在此基础上为患者进行健康教育，如下：

心理健康教育：患者的心理状态因病情反复、多次发作会受到一定影响，易出现冷漠、消沉、抑郁、失望、愤怒等负性情绪与消极心理，护理人员要耐心与患者交流，了解其心理状态，依据其产生原因，予以针对性的心理疏导，以改善其心理状态，保持心理健康[2]。

疾病知识讲解：为患者及家属讲解癫痫的病因、诊断标准、症状、危害性、治疗方案等，让患者对自身疾病有个正确认知，接受病情。

药物知识讲解：对于所用药物的名称、作用、用法用量以及易出现的不良反应等进行详细讲解，为患者强调遵照医嘱用药的重要性，告诉其不可私自加减用药或停药，更不能服用未经医师允许的药物。

饮食指导：癫痫患者的日常饮食习惯与饮食结构尤为关键，因长期服用抗癫痫药物会导致钙与维生素D代谢失调，叮嘱患者及家属宜选择清淡、营养的食物，多吃水果及蔬菜。强调吸烟、饮酒的危害性，饮酒过量会引发癫痫病情发作，因此要督促患者戒烟戒酒。

生活指导：叮嘱患者在日常生活中可参加集体活动，改善心情，可多出门，适当接受阳光与紫外线照射，有助于预防骨软化。

1.3 评价指标[3]

①用药依从率：患者在院期间，无需医护人员与家属督促，可正确、按时用药，则为完全依从。在医护人员与家属的督促下，患者可以正确用药，则为部分依从。在医护人员加家属督促下，仍不能按时或正确用药，则为不依从。以“（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%”统计依从率。

②生活质量评分：一个月后，采用QOLIE-31美国癫痫患者生活质量量表对二组的生活质量进行评估，评估内容包括情绪、生活满意度、担心发作、精力及疲劳、药物影响、认知功能、社会功能等内容，统计总评估值，生活质量与评估值呈正相关[4]。

1.4 数据统计

将研究所得数据录入统计学软件SPSS20.0进行分析，对计量资料（ ±s）、计数资料（n，%）的比较结果分别行t值和 2值验证，当P<0.05时表示比较差异存在统计学意义。

2 研究结果

2.1 二组患者用药依从率的差异性对比

实验组的用药依从率显著高于参照组，经统计 2=11.0000，P=0.0009，组间比较差异具有统计学意义；见表1。

2.2 二组患者生活质量评分的差异性对比

一个月后，实验组患者的QOLIE-31评分为（72.56±4.05）分，明显高于参照组的（50.36±3.98）分，经统计t=25.9336，P=0.0000，组间比较差异具有统计学意义。

3 讨论

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，让患者积极、自觉采纳有益于疾病治療与身心健康的行为及生活方式，在现代临床护理中具有重要意义[5]。癫痫患者的病情易反复发作，不仅会危害机体健康，会对其心理健康产生影响，使病情控制更具难度。我科主张为癫痫患者开展健康教育，从心理健康教育、疾病知识讲解、药物知识讲解、饮食指导、生活指导几个方面着手，为患者进行健康宣教，使其正确认识癫痫疾病、正确用药；帮助患者养成并坚持良好的生活习惯，这对癫痫治疗具有辅助性作用。此次研究结果显示，实验组患者的依从率、生活质量评分均高于参照组，组间比较P<0.05，这一结果也充分凸显出了开展健康教育对癫痫患者的重要性。

综上，为癫痫患者实施健康教育，可获得显著效果，值得推广。

参考文献：

[1]周玉珍，张晓艳，潘沙沙等.出院后健康教育对癫痫患者服药依从性和康复效果的影响[J].中国实用护理杂志，2017，33（30）：2321-2326.

[2]宋晓艳，董静丽，吴佳佳等.聚焦解决模式的健康教育对癫痫患者院外遵医行为及生活质量的影响[J].中国疗养医学，2018，27（3）：248-249.

[3]陈鸿梅，兰鸿，王艳红，倪艳桃.健康赋权理论在癫痫病人健康教育中的应用效果评价[J].护理研究.2015（16）：2034-2037.

[4]赵志娟.健康教育在癫痫患者护理中应用的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志. 2018（43）：87+89.

[5]张莉，韩芳.癫痫患者护理中应用健康教育的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志.2018（31）：117-118.