翻转课堂在常用护理技术教学中的探索及应用

徐燕菊

（广东茂名健康职业学院，广东 茂名 525000）

翻转课堂译自Flipped Classroom或Inverted Classroom，也可译为颠倒课堂，是指重新调整课堂内外时间，将学习的决定权从教师转移给学生[1]。在这种教学模式下，课上学生能够更专注于主动的基于项目的学习，致力于解决现实问题，从而加深对知识的理解。教师不再占用课堂时间来讲授知识，学生课前通过看视频、听讲座、听播客、阅读电子书等进行自主学习，还能在网上与同学讨论，查阅资料。教师也能有更多的时间与学生交流[2]。课后学生自主规划学习内容、学习节奏，设计知识呈现方式，教师则采用讲授法和协作法来满足学生的需要，促进他们个性化学习。翻转课堂与混合式学习、探究性学习在含义上有所重叠，目的都是为了让学生学习更加灵活、主动，提高学生参与度。互联网时代，学生通过互联网就在线课程进行学习，不必一定到学校接受教师讲授。互联网尤其是移动互联网催生了翻转课堂[2]。翻转课堂是对基于印刷术的传统课堂教学结构与教学流程的彻底颠覆，改变了教师扮演的角色、教学模式、管理模式等[2]。

常用护理技术是高职高专临床医学、口腔医学、康复治疗技术、全科医学等专业必修课程。《常用护理技术》是针对高职高专学生思维活跃、爱动手的特点而编写的，注重激发学生学习兴趣，以临床典型案例、工作任务引领教学。教材共分9章，内容涵盖医护人员常用专业知识与技能，以实训项目为中心。在课堂教学中如何运用翻转课堂，是本文探讨的主题。因此，本文在分析常用护理技术传统课堂教学方法的基础上，学习、借鉴国内外先进的翻转课堂，并探索其在常用护理技术教学中的应用。

1 传统课堂与翻转课堂的比较（见表1）

综上所述，与传统课堂相比，翻转课堂在增加师生互动、调动学生主观能动性、提高学生学习兴趣等方面有其独特的优势[4]。因此，在常用护理技术教学中适当引入翻转课堂，有助于提高学生实践能力。

2 翻转课堂在常用护理技术教学中的应用环节

我院的常用护理技术课程面向康复治疗技术专业二年级学生开设，旨在提高学生实践能力。

2.1 课前预习环节

有效的课堂预习可以提高学生学习效率，为接下来的教学环节顺利实施打下基础。对教师而言，课前根据教学内容制作课程资源包，包括PPT、教学视频等，之后将其上传到蓝墨云班课，学生通过蓝墨云班课反复观看教学视频，进行有针对性的课前预习。如何制作简单、有趣、实用的教学视频，对教师来说是一个挑战。

表1 传统课堂与翻转课堂的比较[3]

对学生而言，在课前预习环节，学生根据蓝墨云班课由教师上传的PPT和教学视频等资料进行自主学习，完成预习的第一步。学生通过反复观看教学资料，内化知识。学生与教师之间建立一个微信群，学生将不懂的疑难点提出来，待教师课上解决。

2.2 课堂应用环节

在课堂应用环节，教师通过引导、提问、讨论方式，检验学生自学成果。同时，将学生遇到的疑难点等在微信群进行归纳总结，帮助学生对所学知识进行再次内化吸收。运用任务驱动法、探究法等教学方法，让学生以小组形式完成相应的课堂任务。待学生经过课堂讨论—课后实践—课堂汇报后，教师对学生学习任务完成情况进行点评。在这个环节，教师扮演的角色发生了变化，从传统意义上的主导者变成学生学习的引导者。

在课堂应用环节，学生可以就自己在自主学习环节遇到的疑难点向教师咨询，同时，通过回答问题等方式，内化自学的知识点。根据教师布置的课堂任务，课上以小组为单位展开讨论，并展示讨论结果。在这个环节，学生扮演的角色也发生了变化，从传统意义上知识的被动学习者变成主动学习者。

2.3 课后复习环节

在课后复习环节，教师可以将学生完成的课堂任务、课堂教学中的总结及点评等上传到蓝墨云班课，供学生课后复习，巩固所学内容。教师利用微信群，随时解答学生课堂上未能解决的疑问。另外，根据学生的反馈，适当调整教学节奏、教学策略，以更好地满足学生学习要求。

在课后复习环节，学生可以通过蓝墨云班课，根据教师上传内容，选择自己薄弱的环节进行巩固学习。通过微信群，就复习过程中遇到的疑难点向教师请教。另外，学生还可以对本次翻转课堂环节的设置进行评价，提出意见和建议，以便教师今后开展相关教改工作。

3 翻转课堂在常用护理技术教学中的应用案例

（1）案例1：第三章“生命体征的观察与护理”，该教学单元的翻转课堂环节设计如下。

课前：教师将制作的教学视频上传至蓝墨云班课，学生课前完成对这些教学视频的自主学习。教师与学生建立微信群，学生通过微信群提出问题并讨论。

课堂：首先，教师通过提问方式，让学生充分理解并掌握本节课内容，本节课学生需要掌握体温、脉搏、呼吸和血压的测量方法。其次，按蓝墨云班课分组形式，让学生以小组形式完成课堂任务，每个小组负责一个任务。任务包括每个内容的PPT学习以及按课前教学视频进行操作演示。如第一个小组负责体温的测量方法，PPT内容主要是正常体温及其生理变化、异常体温的观察与护理、体温的测量方法，小组安排成员根据课前教学视频进行操作演示，每组演示时间为8分钟。最后，教师对每个小组的操作演示进行点评。

课后：教师将每组学生制作的PPT等上传至蓝墨云班课，并补充相关教学材料，以便学生课后复习。

（2）案例2：第二章“医院感染的预防与控制”第五节“隔离技术”，该教学单元的翻转课堂教学设计如下。

课前任务设计：教师上传教学视频和PPT至蓝墨云班课，隔离技术主要包括帽子与口罩使用法、避污纸的使用方法、穿脱隔离衣法3个内容，将学生分成4组，每个小组发两件隔离衣，自行准备帽子和口罩，小组学习、交流，并做好自学记录。

课上任务设计：教师播放教学视频，引入新课，提出问题，学生以小组为单位答疑，向同学和教师展示如何穿脱隔离衣、如何戴上口罩和帽子、如何使用避污纸，其中重难点是如何穿脱隔离衣。学生演示结束后，由教师进行点评，强调如何穿脱隔离衣。最后，鼓励学生总结自己本节课的得与失，为今后的自我训练与提高打下基础。

教学设计反思：本次课充分利用蓝墨云班课，让学生分成4个小组，成绩好的学生帮带成绩稍落后的学生，让优秀的学生得到展示的机会，让中等水平的学生树立更远大的目标，让暂时落后的学生找到差距。学生课后可在蓝墨云班课反复观看教学视频和PPT，学习自由，调动了学生学习积极性。

（3）案例3：第七章“置管治疗技术及护理”第一节“置胃管术及护理”，该教学单元的翻转课堂教学设计如下。

课前任务设计：首先，为学生提供丰富的教学资源，教师精心设计预学案、课前学习检测题，为学生课前学习指明方向，使其明确理论学习的重点和难点，引导学生到图书馆或者通过网络查找大量与鼻饲法相关的文本、图片类资料。其次，师生共同在实训室准备操作用物，教师精心制作微课，细化操作步骤，规范操作流程，提高学生对鼻饲法的认识。最后，为学生准备好相关教学资源且建立班级合作学习小组后，教师通过蓝墨云班课上传预习案，明确小组学习目标及学习任务，让学生就临床案例进行讨论，提高鼻饲法操作技能。

课上任务设计：首先，展示案例，导入新课，创设情景，让学生围绕情景展示课前所学知识与技能。教师展示案例：患者，女，64岁，因患严重口腔疾病不能进食，需进行鼻饲以补充营养与水分，医嘱要求给予管饲饮食。针对这种情况，我们应如何做好患者的饮食护理？学生通过小组讨论，形成对患者的评估意见，制订饮食护理方案，并在全班交流，教师对学生交流情况进行点评，从而导入新课。其次，学生进行操作技能展示。学生在实训室利用模拟人，根据课前所学知识以及对技能的理解，对模拟人进行鼻饲法操作演示，一边操作一边讲解，其他学生观摩，并对照鼻饲法操作评分细则进行评分，之后教师进行点评，纠正学生不正确或不规范的动作，必要时进行示范。重点解决胃管应插入多长、如何确定胃管已到胃内、插管过程中患者若出现呼吸困难与发绀等现象说明什么问题、该如何处理等问题。最后，学生在掌握规范的操作技能的基础上，分小组进行反复练习，之后进行课堂小结。

课后任务设计：学生可以通过课堂练习、课堂总结与反复学习蓝墨云班课的课程资源进行复习，教师还可安排学生课后到实训室进行巩固练习。

4 结语

通过以上3个案例，阐述翻转课堂在常用护理技术教学中的应用，实践证明，不仅有助于培养学生自主探究能力，使学生成为学习的主人，突破传统教学的时空限制，还有利于增加教师与学生的互动，活跃课堂气氛，激发学生学习兴趣[4]。同时，翻转课堂在教学单元的选择、教学流程的构思、教学视频的制作等方面，对教师提出了更高要求。因此，教师应根据教学单元的实际情况，有选择性地应用翻转课堂，以提高学生实践能力和教学质量。