优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果研究

王 茜

（云南省昆明医科大学第一附属医院，云南 昆明 650000）

慢性疾病为临床最为常见病症类型，且糖尿病发生率位列常见慢性病前列。当前，在老年人口数量持续增加的情况下，老年糖尿病肾病患者也持续增加。血液透析治疗为临床治疗该症最为直接且简单对策，在该治疗对策的帮助下，可在短时间内帮助患者各方面症状得到改善[1]。本研究主要从护理层面出发，针对优质护理以及常规护理在老年糖尿病肾病血液透析患者中的实施效果加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究按照对比护理的方式展开探索，所选样本为2017年7月至2018年5月接诊58例患者，任选组内29例以常规方式护理，即对照组，余下29例则给予优质护理，即观察组。从患者构成可知，对照组由男19例，女10例构成，年龄于66—78岁间，中间值为（70.23±1.03），患病时间在1—4年间，中间值为（2.73±0.18）年。而观察组则由男17例，女12例构成，年龄于63—77岁间，中间值为（69.02±1.42）。患病时间在2—4年间，中间值为（3.02±0.21）年。对以上各类数据对比发现，两组无显著差异P＞0.05。

1.2 方法

在本次研究过程中，对于对照组患者的护理完全按照常规方式开展，针对患者在治疗过程中各方面机体指标密切进行观察，对应护理人员做好日常统计工作。同时，需详细为患者讲解当前治疗方案，由具备多年临床经验护理工作者对患者存在于治疗以及生活方面关于病症的疑问进行解答。而观察组在本次研究中则需要开展优质护理，具体护理对策表现在以下几点：

1.2.1 对患者综合情况展开评估，确保健康教育工作的针对性

该部分患者在入院后，临床护理人员需要对患者患病时长以往治疗对策以及用药情况等详细进行询问。此外，通过简单沟通掌握患者性格特点以及思维方式，借此对后续各方面护理工作开展对策进行优化。为增加患者在治疗过程中的配合性，护理人员需详细为患者讲解在血液透析治疗的基本原理以及功能效果，帮助患者认识到当前治疗对策的有效性[2-3]。

1.2.2 给予全面心理护理

考虑到该类患者年龄较大，在治疗过程中处于对自身护理情况的担忧，害怕自身成为家庭负担等。在治疗过程中多存在有紧张、焦虑等心理，且不愿意主动进行表达。故此，在护理过程中，临床护理人员更需积极展开心理疏导，及时对患者心理状态进行评估，询问患者顾虑原因并针对针对性解答。此外，指导患者家属多与患者进行交谈，帮助患者体会到家人、朋友的关心。间接使得患者负面心理得到改善。

1.2.3 对日常生活进行指导

为促使患者能够尽快得到恢复，在护理期间需为患者创造最佳康复环境。及时对患者使用的床单、被褥等进行更换，定期开窗通风，保障室内空气质量，在条件允许的情况下，可于病房内放置部位绿色植物。

1.2.4 注重皮肤护理

在接受血液透析治疗的过程中，皮肤感染为该类患者最容易出现并发症，且存在有极高的治疗难度，需较长时间才能恢复。在护理过程中，同样需对皮肤护理工作加以重视。针对患者皮肤状态密切进行观察并做好对应统计，明晰患者皮肤变化情况。确保患者皮肤随时处于干燥状态，且指导患者不得私自用手去抓挠皮肤，各方面触及性操作均需要严格按照无菌操作流程进行。且针对已经出现皮肤感染患者，需及时做好对病变部位消毒清理工作，在合理时间内对辅料进行更换。

1.3 观察指标

于本次研究中需对两组患者护理满意度以及心理状态进行评估。心理状态评估以SAS、SDS量表展开。

1.4 统计学方法

研究中与两组有关各数据均通过SPSS19.0进行护理，以%表示计数数据，卡方测定，而计量数据则以均值±标准差表示，t测定，P＜0.05具备统计学意义。

2 结 果

结合统计可以发现，在本次研究过程中，在心理状态以及护理满意度方面，观察组均存在有显著优势，P＜0.05，详见下表1。

表1 两组护理情况对比

3 讨 论

糖尿病国内最为常见慢性疾病，其存在有极高的病发率，且目前尚无特效疗法。在病症长时间作用下，将对患者肾功能造成严重影响。老年糖尿病肾病为临床治疗难度较大病症类型，且血液透析治疗为目前主要治疗方案。结合临床治疗实际情况可以发现，该治疗对策虽然可帮助患者各方面症状在极短时间内得到改善，达到缓解病情的效果。但在治疗期间，患者多伴随有心理压力且并发症较为严重。故此，在治疗中护理工作同样需重视。

优质护理本着为患者提供最佳康复条件为原则，从各个层面出发，最大限度满足患者在治疗过程中对护理工作的需求，可间接达到帮助患者恢复的作用。在本次研究中我院就具体对优质护理工作在老年糖尿病肾病血液透析治疗中的效果进行分析。观察可知在该护理模式下可有效提升该部分患者护理满意度，并改善其心理状态，适用于该类患者。