大健康产业背景下互联网健康管理模式探究

封佳惠 刘浩杰

摘 要：“互联网+健康产业”的未来发展，需要市场与政府的共同协作，加强医疗体制改革，完善医疗服务体系制度，利用互联网大数据手段，结合线下智能设备，实现医疗医药资源优化配置，形成全生活方位、全生命周期的健康管理产业闭环。在大健康产业背景下，通过分析我国健康状况以及健康产业相关问题，借鉴美国健康产业发展经验，结合现有“互联网+健康”模式，对中国“互联网+健康产业”未来模式的可能性进行研究。

关键词：“互联网+”;健康管理服务产业;医疗卫生;体制改革

文章编号：1004-7026（2019）04-0056-02         中国图书分类号：F719         文献标志码：A

大健康产业具体包括5大领域，分别为医疗产业、医药产业、保健品产业、健康管理服务产业及健康养老产业。现阶段，我国大健康产业主要以医药产业和健康养老产业为主，市场占比分别达到50.05%、33.04%，而健康管理服务产业比重最小，只有2.71%。据《“健康中国2030”规划纲要》，到2020年中国健康产业产值将达到8万亿元，到2030年达到16万亿元。到2030年健康产业规模显著扩大，建立起体系完整、结构优化的健康产业体系，形成一批具有较强创新能力和国际竞争力的大型企业，成为国民经济支柱性产业。由此可见，健康管理服务产业将成为中国健康产业发展的蓝海[1]。

1  国内健康产业现状

1.1  医疗医药产业

目前我国居民收入水平虽有大幅度提高，健康意识有所增强，但总体的健康观念和基本医疗健康知识依然普遍欠缺，疾病预防意识差，“有病再治”的观念根深蒂固。而且，因為医疗体制积弊已久，存在一系列医疗问题，例如医院导诊系统混乱、效率低、重复挂号、重复检查、“小病大看，大病无人看”、看病难、看病贵、服务差、医患关系紧张等。由此可见，解决医疗问题已迫在眉睫。随着经济的发展、医疗水平的提高，原有的医疗卫生体制已无法满足医疗健康产业的发展需求，医疗体制改革也加速了进程，但要实质性地实现医疗资源优化配置、健康产业体系和机构的优化，需要市场与政府的共同协作。

1.2  健康管理服务产业

随着人们生活质量的提高，环境问题、不良的生活习惯也越来越严重，导致我国目前慢性病病人呈井喷态势，高血压、糖尿病、颈椎病、乳腺癌和失眠等已经严重威胁着人们的正常生活，也越来越受到人们的重视。大部分慢性疾病发病率高、致残率高、死亡率高，我国又处于人口老龄化阶段，老年人口是慢性病的主要受害人群，因此慢性病已成为危害国民健康的主要疾病。而以西医为主的医疗产业对于慢性病束手无策，只能以药控制，不仅效果一般，副作用还很大，而现阶段对于慢性病的治疗最有效果的健康管理服务产业，却因居民意识欠缺、市场规范程度不高、政府重视度不够、多为中小企业、从业人员素质普遍较低、起步晚等一系列问题发展曲折而缓慢[2]。

2  “互联网+大健康”模式

现在中国市场上“互联网+大健康”的概念已经有一定发展，从2015年开始，由于政策和趋势的支持，涌出一大波关于“互联网+大健康”的民营企业与社会力量。市场上“互联网+大健康”模式的发展主要以健康管理服务为主，以移动终端软件的形式出现，在技术上已基本实现，实现了健康档案、数据分析、预约挂号、自动诊疗等一系列功能，在体系与结构上已基本实现健康管理的产业闭环。但此模式一直发展缓慢，甚至在近几年一直没有实质性进展。造成此模式发展缓慢的原因为以下方面。

第一，中国主要医疗资源由政府掌握，市场无法充分发挥其活跃性。

第二，由于健康产业的特殊性和重要性，人们对此行业的敏感性比较高。

第三，行业规则不完善，行业从业人员素质不够高，人们无法相信市场掌控下的健康产业。

因此，市场上的“互联网+大健康”的移动软件一直停留于理论阶段，无法得到普及和实践的检验[3]。

3  美国大健康产业的分析与借鉴经验

3.1  普及健康知识，提高居民疾病预防意识

美国健康传播始于20世纪70年代，通过大众媒介传播与健康相关的信息，进而达到预防疾病、促进健康的目的。目前美国人的健康意识与医疗知识程度普遍较高[4]。我国应首先促进国民健康意识层面的提升，促进健康知识的传播，提升居民整体健康素养，以此加强健康产业发展的内在动力。

3.2  完善法律政策，推动健康产业发展

美国是最早关注健康产业的国家之一，健康产业相关法律政策已基本完善。最初通过政府的政策支持，推动全社会加大对大健康产业的投入，为投资创造了良好的环境，通过完善的法律政策保障健康产业稳步发展。我国现阶段可通过完善法律政策，规范市场秩序，利用税收、融资等优惠政策，动员社会资源加大对健康产业的投资。

3.3  扩大医疗科研技术投入，以技术创新促进产业发展

美国的产品研发和技术创新成为健康产业发展的有力支撑。2005年，美国联邦政府对生物技术的基础研究开发投入达到300亿美元，世界生物技术研究领域研发机构中，美国公司占比80%。我国政府应加大对生物制造技术和生命科学产业科研项目的政策及经费扶持，利用技术促进产业发展。

3.4  部分医疗资源市场化，发挥市场调配作用

美国现拥有约16 000个护理院提供护理及家庭照护服务，门诊服务主要由医师、门诊服务中心、医学诊断实验室和家庭健康服务人员提供。美国健康产业主体以私营机构为主，主要依托较为有序的市场竞争环境进行自我调节，市场化程度很高。美国健康管理每一环节都是管理者、政府、社区、医疗机构、健康管理组织、医疗技术人员、患者均参与其中。我国可使部分资源市场化，实现政府、社会、企业及各组织对医疗资源的共同调配，实现资源充分合理配置，效率最大化。

4  互联网健康管理模式探索

在互联网时代下，应充分利用互联网的发展健康产业。利用互联网工具整合大数据、智能硬件、医药资源、社会资源等，在线上实现线下资源的完美结合，充分发挥市场的作用，使健康产业形成完整闭环，真正实现全生命周期、全生活方位的健康管理。

互联网健康管理模式可以进行以下探索：使基因检测作为基础检测，常规体检和智能设备作为日常监测，收集数据，利用数据库分析数据，云医院进行分级诊疗、远程医疗和精准医疗，利用互联网整合功能医学、营养医学、康复医学、遗传医学、顺势医学等作为理论基础，以中医作系统，西医作微观，使各个医学互补，利用家庭医生、社区服务站等进行健康监管、生活干预、康复保健、养老养生等综合健康管理服务。

以高血压患者为例，通过基因检测，预测患高血压的风险，提前预防。基因检测也为之后的正确用药，避免滥用药物及药物不良反打下基础。通过常规体检尽早发现、尽早治疗，并可通过之前的体检数据及生活监测数据等快速准确判断病因。在高血压前期，可通过饮食调理、运动医学、中医养生等手段，使血压恢复正常值，这是一个综合的调理过程，在家庭醫生或健康管理师的帮助下，达到更快、更好的效果。在患上高血压后，可利用智能设备随时测量血压并评估风险，根据实时数据调整调理方案，及时调理，及时预防，避免危机状况的发生;也可在危急情况下，使用智能紧急呼叫设备，使患者得到及时治疗，避免因为救治过迟而造成悲剧。因高血压引起的各种疾病的诊疗也可通过云医院进行精准诊疗，寻找更适合的专家与更全面、更匹配的治疗方案。

现在大健康产业的互联网模式在各细分领域内都得到了初步发展，但各领域一般是各自为战，行业之间并未形成良好的协同合作关系，使互联网健康无法得到充分发展。

目前，市场上做个别细分领域的互联网工具较多，如医生咨询的“春雨医生”，做医院挂号的“挂号网”，做女士经期管理的“美柚”等。然而，因为这些工具只是做了健康需求中的某个“点”，并不能够达到有效的健康管理效果，不能满足人们的完整健康需求。很多企业已意识到这一点，以实现全立体多维度全生命全方位健康管理目的的综合性管理平台也相继出现，如“妙健康”“记健康”等。从个人健康档案到大数据分析、医生分级诊疗、智能设备监控、健康管家系统、养生养老、社区服务系统等基本实现“互联网+大健康产业”的产业结合，达到了健康管理的完整闭环，但各企业均势单力薄无法发挥显著作用。现阶段，市场上的中小企业可以联合合作或实现行业内的并购重组，实现初步的规模化，整合业内资源，优化资源配置，降低成本，提高效率[5]。

5  结束语

我国应根据中国健康产业发展现状，借鉴美国健康产业发展经验，结合互联网发展趋势，形成我国独有的大健康产业发展模式。建议如下：①普及健康知识，提高全民健康素养。②促进医院体制改革。③出台明确的发展规划及税收、融资等优惠政策。④参与并引导健康产业发展，促进形成良好的市场机制，通过立法维护、监管市场秩序。⑤完善健康行业人员培训机制、准入原则，提高健康产业从业人员的整体素质。⑥政策扶持优秀健康企业及平台的发展，促进产业的融合与合作。⑦鼓励科技创新与产品研发。

参考文献：

[1]余莉，董微微.美国健康服务产业发展经验对我国的启示[J].中国商论，2017（23）：75-76.

[2]王禅，杨肖光，白冰，等.美国健康产业发展及对我国的启示[J].中国卫生经济，2014，33（12）：116-119.

[3]肖乐乐.2008年北京奥运会后中国体育产业政策变迁研究[D].上海：华东政法大学，2018.

[4]张车伟.关于发展我国大健康产业的思考[J].人口与社会，2019，35（1）：18-22.

[5]黄惠勇.谈大健康产业创新发展模式[J].湖南中医杂志，2017（3）：1-4.