钟金亮
(扶绥县人民医院,广西 崇左 532119)
超声雾化吸入作为临床治疗小儿肺炎患者的一种有效治疗手段[1],临床应用传统雾化吸入治疗小儿肺炎患者,其治疗效果不尽人意。随着近些年来医疗技术的不断进步与发展,间歇超声雾化吸入在临床中得以推广,但治疗效果并未得到研究认证,不被大众熟知。因此,为探究间歇超声雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果,针对我院儿科选取的120例小儿肺炎患者进行临床分析,现报告如下。
选择2013年6月至2015年8月在我院儿科接受雾化吸入治疗的小儿肺炎患者,合计120例,随机分为观察组(间歇超声雾化吸入治疗)和对照组(传统雾化吸入治疗),各60例。
对照组男33例,女27例;年龄3个月至3岁,平均(10.55±4.97)岁;病程为1-22天,平均(9.22±4.87)天。
观察组男31例,女29例;年龄4个月至3岁,平均(11.67±5.56)岁;病程为2-20天,平均(9.02±3.67)天。
对比2组患儿的临床资料(年龄、病程及性别等),P>0.05,具有对比性。
纳入标准:2组患儿均符合西医肺炎的临床诊断标准;常规检查结果显示有炎症表现,白细胞数超过正常数量;发病急、体温逐渐升高,伴有咳嗽等症状;患儿监护人知晓且签署知情同意书。
排除标准:合并心肝肾等严重器官障碍;确诊为重症肺炎;患儿家属不同意参与研究。
雾化吸入治疗前需对2组患儿实施常规护理:首先护理人员需对患儿及家属详细讲解治疗过程,减少治疗阻碍;由于患儿年龄较小,难免治疗期间出现紧张、不安等负面情绪,造成哭闹现象,这时护理人员需对患儿进行相应心理安慰[2]。1岁以内患儿可对其进行哺乳后治疗,2岁以上患儿护理人员可借助外物吸引注意力,达到治疗目的。同时,家属需发挥协同作用,控制患儿不良情绪,积极配合医护人员治疗。治疗给予对照组小儿肺炎患者实施传统雾化吸入治疗,雾化吸入持续治疗10-20分钟,直至药液全部吸入为止。给予观察组小儿肺炎患者实施间歇超声雾化吸入治疗,采用402型超声雾化器进行治疗,雾化液选取生理盐水(20-50 mL)+地塞米松+糜蛋白酶等,雾化吸入持续治疗3-5分钟,间歇时间5-10分钟,交替进行雾化吸入和间歇,直至药液全部吸入为止[3]。根据患儿具体病情、年龄及体重选取合适药剂。治疗期间,护理人员需协助患儿取半卧位或坐位,通过把药物分散成雾化状,再借助吸入法将雾化器置入患儿呼吸道处,促进患儿将痰液排出,减少副作用。
观察和对比2组患儿雾化吸入治疗后的相关指标(有效排痰时间、憋喘缓解时间及血氧饱和度等)情况及记录雾化吸入治疗期间副反应发生率(憋喘加重、肺水肿、烦躁等)情况。
两组小儿肺炎患者指标数据均采用SPSS 22.0版本统计学软件进行测算,其中有效排痰时间、憋喘缓解时间及血氧饱和度等指标均采用“均数±标准差”形式,T值进行检验;副反应发生率通过“%”的形式表达结果,实施检验方式为:卡方值检验。P<0.05时,为上述结果统计学有意义。
对比发现,观察组雾化吸入治疗后有效排痰时间、憋喘缓解时间及血氧饱和度分别为(2.72±0.85)h、(3.42±1.45)h、(96.77±4.30)%,对照组雾化吸入治疗后有效排痰时间、憋喘缓解时间及血氧饱和度分别为(4.25±2.88)h、(6.55±1.75)h、(91.05±4.15)%,观察组治疗后的相关指标与对照组比较,P<0.05,详见表1。
表1 对比两组患者的相关指标情况(±s)
表1 对比两组患者的相关指标情况(±s)
注:*与对照组结果相比较,P<0.05。
组别 例数 有效排痰时间(h)憋喘缓解时间(h)血氧饱和度(%)观察组 60 2.72±0.85* 3.42±1.45* 96.77±4.30*对照组 60 4.25±2.88 6.55±1.75 91.05±4.15
对比发现,观察组雾化吸入治疗期间副反应发生率为15.00%,对照组雾化吸入治疗期间副反应发生率为50.00%,观察组副反应发生率与对照组比较,P<0.05,详见表 2。
肺炎的病变是由胃粘膜损伤及炎症引起,据相关数据表明,正常婴幼儿肺活量需达到30%,而稍年长患儿则需达到12.50%。左右小儿肺炎患者实施雾化吸入治疗中提供的药物直径(1-6 µm)利于药物在肺部有效沉积,充分发挥药效,达到排痰的目的[4]。间歇超声雾化吸入主要针对患儿生理及心理特征,针对传统雾化吸入治疗的不足进行相应改善。因此,本文将我院120例小儿肺炎患者作为观察对象,应用间歇超声雾化吸入与传统雾化吸入进行对比分析,观察两者的应用效果。
表2 对比两组患者的副反应发生率情况[n(%)]
本文研究结果发现,观察组患儿雾化吸入治疗后的有效排痰时间(2.72±0.85)h、憋喘缓解时间(3.42±1.45)h及血氧饱和度(96.77±4.30)%等指标均显著优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿雾化吸入治疗期间副反应发生率(15.00%)明显低于对照组患儿(50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。可知,小儿肺炎患者通过间歇超声雾化吸入治疗有利于患儿痰液的排出,缩短排痰时间及憋喘缓解时间,增加血氧饱和度[5-7]。同时雾化吸入治疗过程中对患儿产生的副作用较小,利于患儿康复治疗[7-10]。
综上所述,间歇超声雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用效果显著,有效减少雾化吸入治疗期间产生的副反应,值得临床应用。