人文关怀在甲状腺功能亢进患者护理中的应用

魏 群

（辽宁省辽阳辽化医院内四科病房，辽宁 辽阳 111000）

甲状腺功能亢进属于机体自身免疫系统失调性疾病，甲状腺是人体重要的代谢器官，可分泌甲状腺素，对甲状腺激素具有双向调节作用，甲状腺功能亢进患者甲状腺素可出现绝对升高或相对升高，甲状腺激素含量的改变可刺激中枢神经系统，增强中枢神经系统兴奋性，促使患者出现狂躁、易怒等心理反应，目前临床常用治疗方法包括药物保守治疗以及手术治疗，临床应用较为广泛的治疗方法为药物保守治疗，如何降低患者治疗过程中负面心理刺激，为临床护理提出了新的研究方向[1-2]。本次研究比较我院2017年5月至2018年5月32例接受药物保守治疗的常规护理患者与32例接受药物保守治疗的常规护理联合人文关怀患者，护理干预前后不同时间段焦虑、抑郁等负面心理刺激发生情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：实验组32例甲状腺功能亢进患者中男（12例）女（20例）比例为3∶5，年龄最小为26岁，年龄最大为58岁，中位年龄为（43.12±1.72）岁。对照组32例甲状腺功能亢进患者中男（10例）女（22例）比例为5∶11，年龄最小为28岁，年龄最大为61岁，中位年龄为（43.15±1.68）岁。参与本次研究的两组患者在年龄、性别等方面不存在统计学差异，P＞0.05。

1.2 病例选择标准：参与本次研究的患者入院后经相关检查确诊，患均符合甲状腺功能亢进手术治疗标准，患者均表示自愿参与本次研究，均遵循医嘱给药。排除标准：①排除合并认知功能障碍或其他精神疾病者。②排除合并语言功能障碍、听觉功能障碍等交流障患者。③排除合并血液系统疾病患者。④排除合并其他免疫代谢性疾病患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组患者给予常规护理：①健康教育：护理人员如实告知患者检查结果、治疗方案并向患者介绍病房环境，从而协助患者尽快适用病房环境，向患者讲解药物保守治疗期间注意事项。②饮食护理：护理人员应嘱患者增加日常饮水量，坚持少食多餐，均衡饮食、平衡膳食，禁止食用含碘食物，同时嘱患者多摄入一些优质蛋白，补充人体所需能量。③并发症护理：对于眼突症患者，护理人员应叮嘱患者外出佩戴太阳镜，避免阳光对双眼造成直接刺激，患者睡眠时应适当抬高床头。

1.3.2 实验组患者在对照组常规护理基础上联合人文关怀：①护理人员在实施临床护理操作时应态度和蔼，患者入院后主动与患者进行沟通，向患者介绍临床操作流程以及治疗意义，从而提高患者对临床护理操作依从性。②护理人员在与患者沟通的过程中应着重关注患者精神状态，在尊重患者隐私的前提下，以耐心听取患者临床治疗相关问题，并对患者提出的问题进行科学解答，列举药物保守治疗成功案例，增强患者对临床诊疗护理的信心，同时充分赢取患者信任，除此之外，护理人员坚持每日查房，根据患者病情发展给予建议性护理意见，例如对于眼睛不能正常闭合的患者，护理人员在循医嘱于患眼涂抹抗生素软膏的同时，应嘱患者减少海产品和加碘盐的摄入。

1.4 观察指标：观察比较两组患者护理干预前、护理干预1周后、护理干预2周后、护理干预3周后不同时间段SCL-90量表得分变化情况，SCL-90量表为5分制，得分越高表示患者焦虑、抑郁、躁动、恐惧等负面心理刺激发作频率越多，持续时间越长，对患者手术治疗的影响越大。

1.5 统计学处理：选择SPSS21.0统计软件包，各计量数据以（±s）的形式表示，统计学方法采用两样本均数间t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

观察比较两组患者不同时间段SCL-90量表得分变化情况，见表1，实验组患者护理干预1周后、护理干预2周后、护理干预3周后同期SCL-90量表得分均低于对照组。

表1 两组患者不同时间段SCL-90量表得分情况（分，±s）

表1 两组患者不同时间段SCL-90量表得分情况（分，±s）

组别 n 护理干预前 护理干预1周后 护理干预2周后 护理干预3周后实验组 32 2.12±0.18 1.34±0.12 0.76±0.08 0.56±0.05对照组 32 3.87±0.23 2.32±0.19 1.57±0.15 1.27±0.13 t值 - 12.324 12.213 11.576 11.026 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

甲状腺功能亢进患者在甲状腺激素的影响下患者在临床治疗过程中易出现焦虑、抑郁、躁动等负面心理情绪，护理人员合理把控患者心理情绪的改变，对降低患者负面心理应激反应，提升患者对药物保守治疗的信心以及临床护理操作依从性具有重要的意义[3-4]。常规护理过程中护理人员单纯给予患者健康教育，护士不了解患者的心理、情感需求，甲状腺功能亢进患者内心脆弱，较为敏感，护理人员不当的交流态度及方式极易对患者造成不良刺激，从而增加患者药物保守治疗中负面心理刺激，降低药物保守治疗效果。本次研究显示实验组患者同期SCL-90量表得分明显低于对照组，由此可见，对于甲状腺功能亢进患者给予人文关怀对降低患者负面情绪具有重要的意义。