心血管内科急性心绞痛的治疗效果研究

周景

【摘 要】

目的：探究心血管内科急性心绞痛的治疗效果。方法：选取我院2017年1月～2018年6月收治的86例急性心绞痛患者作为研究对象，随机分为行常规治疗的对照组（n=43）和在此基础上加用氯吡格雷治疗的实验组（n=43），对比疗效。结果：实验组各项临床指标均低于对照组，p<0.05；实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05。结论：对于急性心绞痛患者，在常规治疗的基础上加用氯吡格雷治疗能有效改善患者各项身体指标，提高临床治疗效果。

【关键词】心血管内科；急性心绞痛；临床疗效

【中图分类号】 R587.1

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2019）02-03-048-01

急性心绞痛是心血管内科常见疾病，指冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征[1]。该疾病是引发冠心病的主要因素，发作时主要表现为胸前阵发性、压榨性疼痛，疼痛时间一般持续3～5min，对患者的生活质量造成严重影响。由于急性心绞痛会造成血管变小，影响血液的正常运行，因此急需采用恰当的藥物治疗以缓解患者症状[2]。本次研究对我院收治的86例急性心绞痛患者进行分组对比，旨在探究心血管内科急性心绞痛的治疗效果，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年6月收治的86例急性心绞痛患者，按不同用药方法随机分为对照组和实验组，各43例。其中，对照组男25例，女18例；年龄58～82岁，均数（68.55±4.36）岁；实验组男27例，女16例；年龄59～83岁，均数（70.24±4.48）岁。所有患者对本次研究均知情同意，患者无其他重大脏器疾病，认知功能及精神状态均正常，符合急性心绞痛诊断标准，且两组患者基本资料组间对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后进行血压监测、心电图监护及吸氧治疗。对照组行常规治疗，给予患者阿司匹林肠溶片（湖南尔康湘药制药有限公司，国药准字H43021765），用药方式为口服，用药剂量为100mg/次，1次/d，并且联合硝酸异山梨酯片（青岛黄海制药有限责任公司，国药准字H37022570）治疗，用药方式为口服，用药剂量为10mg/次，3次/d，持续治疗4周。实验组在此基础上加用氯吡格雷（深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20120035）治疗，患者初次剂量为300mg，之后根据患者实际情况适当调整用药剂量，方法为75mg/次，1次/d，持续治疗4周。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、全血粘度及血浆纤维的蛋白质。对比两组患者临床治疗效果，疗效判定标准为：显效：患者胸闷、胸痛症状消失，心绞痛发作次数及持续时间基本改善；有效：患者偶有胸痛、胸闷症状，心绞痛发作次数及持续时间等到一定改善；无效：患者临床症状无改善，心绞痛发作次数及持续时间有加重现象。

1.4 统计学方法

将本次研究所得数据全部录入SPSS21.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后各项指标情况对比

实验组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、全血粘度及血浆纤维的蛋白质均低于对照组，p<0.05

2.2 两组患者临床疗效对比

实验组临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05。

3 讨论

急性心绞痛是临床上常见的心血管内科疾病，主要发病于40岁以上的中老年人，其致病因素较多，劳累、受寒、情绪激动、急性循环衰竭等都是引发心绞痛的主要原因，发病时患者胸部会突然出现剧烈疼痛，心率会逐渐加快，血压也会暂时性升高[3]。临床上主要采用肠溶阿司匹林、硝酸酯类治疗急性心绞痛，其可有效抑制血小板的环氧酯酶，阻断血栓素，从而控制血小板聚集，达到加强溶栓的目的，但是该治疗方法最终的疗效欠佳，达不到预期的治疗效果。氯吡格雷作为临床上常用的受体拮抗剂药物，不但能抑制二磷酸腺苷和血小板受体的结合，还对糖蛋白复合物的活化有着较好的抑制作用，从而抑制血小板聚集[4]。因此在肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯片基础上加用氯吡格雷能有效改善冠状动脉血流，防止血管血塞，具有较好的治疗效果。本次研究结果显示，实验组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、全血粘度及血浆纤维的蛋白质均低于对照组，且临床治疗总有效率较对照组高，p<0.05。数据表明，在肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯片基础上加用氯吡格雷治疗急性心绞痛具有较高的临床应用价值。

综上所述，对于急性心绞痛患者，应用氯吡格雷治疗能有效改善患者各项身体指标，提高临床治疗效果。

参考文献

[1] 王江波. 心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果研究[J]. 中国农村卫生， 2015（20）：22-22.

[2] 侯志云. 心血管内科急性心绞痛的治疗效果研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（23）：79-79.

[3] 比力克孜·阿布力米提. 心血管内科急性心绞痛临床治疗护理效果观察[J]. 中国农村卫生， 2015， 3（6X）：55-56.

[4] 刘杰， 张荣芳. 探讨分析心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015（36）：32-32.