喝茶与肾结石

李大祥，张梁,2，宛晓春,2



喝茶与肾结石

李大祥1，张梁1,2，宛晓春1,2

（1.安徽农业大学茶叶化学与健康国际合作联合实验室，安徽合肥 230036；2.安徽农业大学茶树生物学与资源利用国家重点实验室，安徽合肥 230036）

喝茶是否会导致肾结石，是茶叶消费者普遍关注的一个话题。实验证明：茶叶中草酸尽管含量较高，但形成肾结石的风险仍然很低。大规模人群调查的数据进一步证实：喝茶不仅没有增加肾结石的发病率，反而还可以少量（轻微）地降低肾结石发病率。但是对于已经检查确认的肾结石患者，临床医学上一般仍建议肾结石患者不宜饮用浓茶，特别是不要空腹饮用浓茶

茶；草酸；肾结石；预防

茶叶是众所周知的健康产品，喝茶在给人带了精神享受的同时，还可以促进人体的健康。喝茶是否会导致肾结石，是茶叶消费者普遍关注的一个话题。

什么是肾结石，肾结石的本质其实就是盐，钙盐，其中又以草酸钙为代表性物质[1]。喝茶和肾结石的关系其实涉及到很多因素，这其中包括：（1）喝茶，喝什么茶？（2）喝茶会不会导致肾结石？（3）肾结石的患者适不适合饮茶？一些消费者认为茶叶中含有草酸，因此喝茶可能就会导致肾结石，或者加重肾结石的病情。同时，由此引申的一个传言为“喝奶茶得肾结石”，因为茶叶中高草酸、牛奶中高钙[2]，更易形成草酸钙。那么这些说法对不对呢？

法国和芬兰的科学家研究表明，红茶中的草酸含量一般在400～600mg/100g之间[3]；绿茶和乌龙茶（青茶）中的草酸含量要低一些，在20～150mg/100g之间。对于正常饮茶者来说，每天消费茶叶10g（三泡茶），摄入量在2.0～60mg之间。对于高草酸含量的茶叶而言，有部分超过了美国营养学会ADA的建议，即每日草酸的摄入量要低于40～50mg的范围。但是有以下三点我们要明确。

第一：草酸被人体吸收会受到饮食的影响，食物会降低茶叶中的草酸的吸收[4]。一般而言，食物中的草酸在通常情况下它的吸收率较低，吸收率为2.4%～14.4%，而茶叶中的草酸吸收率最低，仅为2.4%，绝大部分草酸还没被小肠吸收就与食物中的钙俘获形成了沉淀，从而无法吸收而随大便排出体外[5]。

第二：预防肾结石的黄金法则有三条，即限制草酸的摄入，含钙食品的正常摄入，大量的饮水（每天饮水量要达到1000 mL）。而每天饮茶10g（三泡）左右，其通过饮茶喝进的水量将超过1000 mL，并且饮茶有利尿功能，因而即使茶叶中草酸有形成的微小草酸钙结石也会被尿液带出人体。

第三：浙江大学医学院2015年的动物实验（大鼠）的研究表明，茶叶中的主要儿茶素EGCG能够抑制肾脏内草酸钙肾结石的形成，并对肾功能有明显的保护作用[6]。

从以上三点的科学数据表明，茶叶中草酸尽管含量较高，但形成肾结石的风险仍然很低。这也可从下面的大规模人群调查的数据进一步加以证实。

1999年，美国科学家曾开展了一项关于饮料与肾结石的长期调查，调查了553081位年龄在40岁到65岁之间的女性，持续调查了8年，以研究女性喝茶与肾结石发病率之间的关系。结果发现喝茶不仅没有增加肾结石的发病率，反而还可以少量（轻微）地降低肾结石发病率。而且，在调查的人群中发现，那些饮茶频率比较高的人群，如每天饮用2～3杯以上的女性，她们的肾结石发病率更低一点[7]。2013年意大利的专家报道了一项针对194095的人群调查结果，同样也发现喝茶可以使得人群肾结石的发病率降低11%。由此可见，喝茶不仅不会导致肾结石，还反而降低了肾结石的发病率[8]。

但是对于已经检查确认的肾结石患者，临床医学上一般仍建议肾结石患者不宜饮用浓茶，特别是不要空腹饮用浓茶[9]。

综合以上的科学数据发现，对于健康人群来说，适量饮茶不仅不会造成肾结石，反而能有效的预防肾结石的产生。

相关视频可观看“湖南卫视茶频道《喝到100岁》栏目”。

[1]CHARRIER M J, SAVAGE G P, VANHANEN L. Oxalate content and calcium binding capacity of tea and herbal teas[J]. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 2002, 11(4): 298-301.

[2]LIEBMAN M, MURPHY S. Low oxalate bioavailability from black tea[J]. Nutrition research, 2007, 27(5): 273-8.

[3]GASIŃSKA A, GAJEWSKA D. Tea and coffee as the main sources of oxalate in diets of patients with kidney oxalate stones[J]. Rocz Panstw Zakl Hig, 2007, 58(1): 61-7.

[4]陈志强, 姚林方, 叶章群. 特发性草酸钙结石研究现状[J]. 临床泌尿外科杂志, 2005, 20(5): 257-60.

[5]KANLAYA R, SINGHTO N, THONGBOONKERD V. EGCG decreases binding of calcium oxalate monohydrate crystals onto renal tubular cells via decreased surface expression of alpha-enolase[J]. JBIC Journal of Biological Inorganic Chemistry, 2016, 21(3): 339-46.

[6]周永, 汪朔, 汤春波. 表没食子儿茶素没食子酸酯对大鼠草酸钙肾结石形成的影响及其机制研究[J]. 中国中药杂志, 2015, 40(7): 1376.

[7]CURHAN G C, WILLETT W C, SPEIZER F E, et al. Beverage use and risk for kidney stones in women[J]. Annals of Internal Medicine, 1998, 128(7): 534-40.

[8]FERRARO P M, TAYLOR E N, GAMBARO G, et al. Soda and other beverages and the risk of kidney stones[J]. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2013, 8(8): 1389-95.

[9]SHU X, CAI H, XIANG Y B, et al. Green tea intake and risk of incident kidney stones: Prospective cohort studies in middle aged and elderly Chinese individuals[J]. International Journal of Urology, 2018.

2018-11-02

现代农业产业技术体系建设专项资金（CARS-19）和安徽省茶叶产业技术体系建设专项资金

李大祥（1975年-），男，安徽安庆人，副教授，主要从事茶叶化学与健康、茶叶标准的教学和科研工作。Email: dxli@ahau.edu.cn

S571.1

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1006-5768（2019）01-029-02

（责任编辑：蒋文倩）