草酸钙结石患者如何调整饮食

钟晓彬

由于人体新陈代谢的复杂程度较高，且广大人民群众的饮食结构各不相同，所以肾结石的成分也较为多样，依据成分的不同可将常见结石分为五种，即草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸镁铵结石和胱氨酸结石，其中以草酸钙结石的可见性最高，八成以上的肾结石患者体内结石均为草酸钙结石。有研究结果指出，草酸钙的产生除了内源性因素之外，也与人的饮食结构有很大关系，因此，对饮食结构进行适当调整是可以对草酸钙结石进行一定预防的^[1]。

1 什么样的饮食容易导致发生草酸钙结石？

1.1一般饮食。竹笋、茶叶、菠菜、空心菜、甜菜、芥蓝、大白菜等人们日常生活中较常食用的食物中草酸钙的含量是较高的，人们食用后较易发生草酸钙结石，尤其其中的季节性多叶蔬菜，在夏天天气炎热情况下，人体出汗多、蒸发快、尿液浓缩，更会增加草酸钙结石的发生几率。

1.2维生素C和甘醇酸酯含量较高的饮食。草酸钙结石的发生除了与食用草酸钙含量较多食物之外，还与草酸间接前身维生素C和甘醇酸酯有一定的关系。有研究结果指出，大剂量维生素C的摄入是导致患者发生草酸钙尿症的主要原因，若患者发生草酸钙尿症，则激发草酸钙结石的风险将大大提升。人体尿液中和血液中维生素C增高的原因主要包括两点，即饮食和用药，前者所指的则为人体日常食用的维生素C含量较高的蔬果，后者所指的即为患者所服用的保健用药和治疗用药。而甘醇酸酯前身则主要来源于葡萄、柠檬、咖啡、苹果、茶叶、梨等，其中以葡萄酒、葡萄汁、苹果汁中含量最高。

1.3碳水化合物类。乳糖、半乳糖、蔗糖、果糖等在摄入后皆可转化为草酸钙的前身——内源性草酸盐，人体血糖会在进食白糖、甘蔗、冰糖、红糖、汽水、奶油蛋糕等等糖类或高糖食物后骤然升高，进而增加人体尿液中的草酸钙含量，在其沉积于肾、输尿管、膀胱后形成草酸钙结石。

1.4氨基酸与蛋白质。当蛋白质经过人体消化吸收转化为氨基酸后方能被身体所利用，而氨基酸中所含有的苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸等则可转变为甘醇酸酯这种草酸的间接前身和乙醛酸盐这种草酸的直接前身，增加人体尿液中的草酸浓度，易导致草酸钙结石的形成^[2]。

2 草酸钙结石患者不宜食用的食物类型有哪些？

2.1不宜食用具有较高含糖量的食物。虽然糖类是一种需要进行适量补充的人体必须养分，但切记不可以一次性大量摄入，因为糖分增高也是导致草酸钙结石发生的一项重要因素，尤其是乳糖，若一次性大量摄入会在很大程度上增加草酸钙结石患者体内结石的复发几率，甚至加快结石的产生。

2.2不宜食用草酸含量较高的食物。对于菠菜、芒果、香菜、榴莲、荔枝等草酸钙含量较高的食物也是不宜草酸钙结石患者食用的，如果食用此类食物，患者体内的草酸钙浓度则必然升高，对于其疾病控制十分不利。

2.3不宜食用鱼类、肉类。鱼类、肉类中所含有的动物蛋白质较多，若草酸钙结石患者摄入了过量蛋白质，则无疑是在体内营造了良好的草酸钙结石形成条件，更易促进草酸钙结石的产生。

2.4不宜在睡前饮用牛奶。对于一般人来说，在睡前喝一杯牛奶可起到促进睡眠的作用，但对于草酸钙结石患者来说，其在睡觉之前是不应该饮用牛奶的，这是因为牛奶中所包含的蛋白质较多，可使其尿液中的钙质迅速增加，加速其草酸钙结石病情的发展。

许多人们日常食用的食物中草酸钙的含量均较高，会增加大大草酸钙结石的发生几率，对草酸钙结石患者来说，合理调整自身饮食结构十分必要，只有这样才能使草酸钙结石的发生得到有效控制，提升其生活质量。

参考文献

[1]草酸钙结石患者怎么吃[J].家庭用药，2016，19（11）：60-61.

[2]赵宇.草酸钙结石的研究进展[J].医学研究生学報，2018，31（5）：555-560.