基于“雨课堂”的混合式教学在急危重症抢救护理中的应用

许美艳 李仕敏 苏洁

【摘 要】 目的：分析基于“雨课堂”的混合式教学在急危重症抢救护理中的应用价值。方法：以本科室的32例护士为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规教学，研究组采用基于“雨课堂”的混合式教学。对比两组的临床效果。结果：研究组平均成绩（89.5±8.9）分高于对照组的（72.3±7.8）分，研究组优良率也高于对照组（93.75% vs 75.00%），对比差异均显著（P<0.05）;护士对基于“雨课堂”的混合式教学的评分为（93.5±8.9）分，显著高于对常规教学方式的评价（78.3±7.8）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急危重症抢救护理中基于“雨课堂”的混合式教学模式具有较大的应用价值。

【关键词】 雨课堂;混合式教学;急危重症;护理

文章编号：WHR2019104067

“雨课堂”是清华大学和学堂在线联合推出的一种智慧教学工具，它融合了PPT、MOOC、手机微信等现代化的教学手段，通过手机课件推送、PPT同步教学、“弹幕式”教学讨论、数据采集与分析进行教学，在教学前预习、教学开展与课后有效互动等方面均具有良好的效果，是混合式教学的重要工具[1-2]。为了提高急危重症护理抢救教学的质量，本次研究对基于“雨课堂”的混合式教学的应用价值进行了探讨，为急危重症抢救护理的混合式教学提供参考，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本科室32名护士为研究对象，采用自愿抽签选择的方式进行分组。对照组有16例，其中新护士1例，N1：3名，N2：6名、N3：5名，1名护士长，年龄19～42岁，平均（28.35±4.53）岁;研究组有16例，新护士2例，N1：2名，N2：6名、N3：5名，1名护士长，年龄19～44岁，平均（29.35±4.56）岁。两组护士的基本资料经统计学分析，差异不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规的危急重症抢救护理教学模式，包括吸氧护理、疾病监测、生命体征监测、病情评估、病情反馈等教学。

研究组采用基于“雨课堂”的混合式教学的教学模式：

教学前：1）发布资助学习任务单：教学前3d经“雨课堂”发布自主学习任务单，内容包括急危重症抢救护理指南、学习任务、问题和建议等。2）分享线上学习资源：通过“雨课堂”发布课前学习资源，包括MOOC平台中有关危急重症抢救护理的教学视频、教师录音、语音讲解、预习PPT、最新的危急重症抢救护理文献资源，推送要坚持少而精的原则。参与教学的护士可以根据自己的进展自主学习。3）教学前做测验：通过“雨课堂”推送与危急重症抢救护理相关的测验，记录测验结果。4）交流讨论：由护士在“雨课堂”的交流讨论区进行提问或交流。

教学中：1）答疑：根据护士的MOOC反馈的问题和困惑进行答疑，讲解危急重症抢救护理的重点和难点内容。根据特征性临床表现问题，可在征得病人同意的条件下，补充有关病情的图片、录像等直观资料。2）情景模拟教学：主要内容有危急重症抢救物品准备、病情评估、病情分析、体征监测等。其中，抢救物品有救护车、吸氧仪、应急药物等。强调与患者和家属沟通，了解其基本的病情，根据病情给予护理和基础药物治疗，患者可移动时，立即转移至医院。在送往医院的过程中，详细分析患者的病情，并反馈给医生，便于医生提前做好紧急救治的药物、器械、手术室等。开通绿色通道，立即进行紧急救治。在抢救的过程中，监测患者的生命体征、病情变化，观察患者的瞳孔、心率、意识等变化，及时进行反馈。随后由各小组组长根据情景模拟的情况进行总结发言，并对别组的模拟情况进行点评。3）由教师进行情景模拟课程总结：按问题逐一进行回答。16例护士分成3～4组进行教学，每组4～6人，每组时间为15～20min。每次情景模拟教学时间为100min。

教学后：通过“雨课堂”对课堂教学的相关数据进行收集，并将危急重症抢救护理的相关复习资料、网课、MOOC等资料进行推送，了解其对危急重症抢救护理知识的掌握情况。

1.3 观察指标

1）评估护士的学习效果：测验护士的急危重症抢救护理知识掌握情况，计算出平均成绩及优良率，其中成绩优良为80分及以上，成绩不及格为60分以下;2）护士对授课情况进行评估：采用本院教学质量评估表，内容包括：教学态度、教学内容、教学方法、教学效果等，总分数为100分。

1.4 统计学方法

本次研究的数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料用均数±标准差表示，用t检验;计数资料用%表示，用χ2检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 急危重症抢救护理知识掌握情况

研究组平均成绩（89.5±8.9）分高于对照组的（72.3±7.8）分，研究组优良率也高于对照组（93.75% vs 75.00%），对比差异均显著（P<0.05），见表1。

2.2 护士对两种教学方式的评估情况

护士对基于“雨课堂”的混合式教学的评分为（93.5±8.9）分，显著高于对常规教学方式的评价（78.3±7.8）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

信息化技术的应用带来了教学模式的新手段。基于“雨课堂”的混合式教学模式，能够弥补传统教学模式的不足，实现了课前、课中和课后的全过程教学管理，将多种教学模式融合起来，丰富了教学的内容，提高了教学的质量[3]。

危急重症抢救护理教学涉及的内容丰富，基于“雨课堂”的混合式教学模式将丰富的知识串联起来，采用多种形式进行教学，深化护士对知识的理解、掌握和应用[4]。结合情景教学方式，便于护士在学习中自我检验，发现问题并不断完善自身对危急重症抢救护理知识的掌握。课后通过“雨课堂”，护士可以再次进行巩固和学习，提高教学的效率。本次研究结果显示，基于“雨课堂”的混合式教学模式便于护士对知识的掌握且接受度較高。

综上所述，基于“雨课堂”的混合式教学模式在危急重症抢救护理教学中具有重大应用价值，可明显提高教学的效果。

参考文献

[1] 张红，陈元金.混合式教学在内科护理学课程中的应用研究[J].大学教育，2019，（09）：70-72.

[2] 陈影，张爽，张伟宏，等.MOOC+雨课堂混合式教学模式的构建——以护理解剖学教学为例[J].解剖学研究，2019，41（04）：332-334.

[3] 吕妃，罗彩凤，徐剑鸥，等.基于快课技术及雨课堂的翻转课堂在护理学导论中的应用[J].护理学杂志，2018，33（21）：67-69.

[4] 郭晶，张玲芝，朱修文，等.混合教学模式在护理综合技能与临床思维课程教学中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（02）：259-263.