对女性脑卒中患者实施细节护理干预模式的临床观察

2019-02-11 07:59娄改丽
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年11期
关键词:细节护理人员目标

娄改丽

(郑州人民医院,河南 郑州 450003)

脑卒中是一种常见且常见的疾病,危害人类健康,是世界上老年人死亡和残疾的主要原因。随着人口老龄化和高血压发病率的增加,脑卒中发生率逐年升高,多数有自我感受负担、焦虑、抑郁负性情绪,需要采取有效护理模式。本研究分析了观察细节护理干预模式对女性脑卒中患者自我感受负担和焦虑抑郁等负性情绪的影响,结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择门诊100例2017年2月~2018年6月女性脑卒中患者。随机数字表分组,每组患者50例。观察组中年龄区间42岁~78岁,平均55.21±2.11岁。发作到入院救治的时间14~23小时,平均(17.50±0.41)小时。脑出血和脑梗死例数分别是28例和22例。对照组中年龄区间43岁-79岁,平均55.28±2.55岁。发作到入院救治的时间14~23小时,平均(17.21±0.55)小时。脑出血和脑梗死例数分别是28例和22例。两组一般资料之间有可比性。

1.2 方法

对照组选择常规方法,观察组则选择细节护理干预模式。第一,病人评估和倾诉。女性脑卒中患者来门诊就诊后,护理人员评估女性脑卒中患者的病情,记录女性脑卒中患者对临床症状的轻度,密切关注女性脑卒中患者的心理状态,在明确心理和需求基础上,指导女性脑卒中患者配合治疗,并强调女性脑卒中患者的目的,过程。第二,设定一个目标。护理人员与女性脑卒中患者沟通,了解女性脑卒中患者需要达到的治疗目标,并将女性脑卒中患者的需求作为护理目标,充分了解女性脑卒中患者对中风疾病的理解,帮助女性脑卒中患者建立克服疾病的决心,并激发女性脑卒中患者促进女性脑卒中患者康复的潜力。第三,解决现有问题。护理人员和主治医生与女性脑卒中患者讨论,逐一回答过去的问题,找出问题的原因,以便提供解决方案,告诉女性脑卒中患者病例的成功,增强女性脑卒中患者的信心。病人要达到目的。第四,实施反馈。护理人员和女性脑卒中患者一起提供关于实现目标的过程的反馈,例如,鼓励和肯定进行更好功能训练的女性脑卒中患者,从而增强女性脑卒中患者信心并分析为未获得良好结果的女性脑卒中患者设定新的目标。第五,肯定进展。评估康复锻炼对女性脑卒中患者的影响,及时给予肯定,即使对于进展不大的女性脑卒中患者,分析和总结女性脑卒中患者进展不大的原因,修改原有目标,设定新目标,进一步提高女性脑卒中患者的疗效。

1.3 观察指标

比较两组满意水平;护理前后患者Brunnstrom评分以及BI指数;自我感受负担、焦虑和抑郁的出现率。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 22.0进行对比,患者中计量资料采用x2检验,计数资料采用t检验,P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组满意水平比较

观察组相比较照组满意水平49(98.00)较高,对照组是40(80.00)。组间数据差异显著,具有统计学意义P<0.05。

2.2 护理前后Brunnstrom评分以及BI指数比较

护理前两组Brunnstrom评分以及BI指数相近,P>0.05;对照组是1.1 3±0.3 1 分、2 4.2 5±5.2 8 分,观察组是1.13±0.31分、24.28±5.21分。护理后观察组Brunnstrom评分以及BI指数改善的程度更大,P<0.05。对照组是1.67±0.45分、45.24±7.21分,观察组是2.78±0.81分、65.19±12.35分。

2.3 两组自我感受负担、焦虑和抑郁的出现率比较

观察组自我感受负担、焦虑和抑郁的出现率低于对照组,P<0.05,观察组自我感受负担、焦虑和抑郁的出现率分别是8.00%、10.00%、12.00%,对照组自我感受负担、焦虑和抑郁的出现率分别是18.00%、24.00%、30.00%。

3 讨 论

细节护理干预模式是合作医患关系的完整表达。其重点是充分挖掘患者的自我保护潜能,注重患者的保护能力和生活质量,充分调动患者的主观能动性,治疗疾病,实现对慢性病或疾病的控制,达到既定目标。本研究中,对照组选择常规方法,观察组则选择细节护理干预模式。结果显示,观察组满意水平、Brunnstrom评分以及BI指数相比较照组有优势,P<0.05。观察组自我感受负担、焦虑和抑郁的出现率低于对照组,P<0.05。综上所述,细节护理干预模式女性脑卒中的满意水平肯定。

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