个性化饮食护理对药物控制糖尿病血糖的临床疗效观察

董芳芳

（十堰市茅箭区人民医院，湖北 十堰 442000）

糖尿病是我国最普遍的常见病，主要发病群体为老年人，随着生活质量的不断提高，中年人和青少年糖尿病的发病率也越来越高。我国糖尿病患者数量位居世界榜首位置，绝大多数糖尿病患者都为2型糖尿病患者，药物治疗控制是目前最有效的治疗方法，但是，药物治疗无法根治2型糖尿病。本文就对2型糖尿病患者进行饮食护理控制，具体研究护理内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例糖尿病患者均在2017年1月到2017年12月间入院接受治疗，并且诊断均为2型糖尿病。A组患者中有男性糖尿病患者17例，女性糖尿病患者13例，患者的年龄都在55岁到78岁之间，计算平均年龄大约为62岁，A组患者患病时间为7个月至10年之间，平均病程大约在5.4年，A在患者在治疗前检测体质量指数为（20.01，33.31）；B组患者中有男性糖尿病患者16例，女性糖尿病患者有14例，B组患者的年龄范围A组差不多，在56岁到80岁，平均年龄为63岁，病程范围与A组一样，平均病程为5.2年。通过分析计算A组和B组患者的基本资料，各项资料计算P值均大于0.05，说明此次研究符合实验标准。

1.2 方法

A组为常规护理，B组为个性化饮食护理，常规护理包括医院常规的药物护理、健康教育护理、每隔两周对糖尿病患者做一下全面的血糖监测，根据患者的血糖指数变化适当的调整用药量。指导患者进行正确的健康运动，消耗体内糖分，推荐患者平时慢跑或者太极运动等有氧运动，同时，还要对患者最基本的饮食护理，告诫患者今后必须戒烟戒酒。

1.2.1 药物护理

A组与B组全部进行药物治疗，护理人员每天对患者进行三次阿卡波糖治疗，每次口服50mg，此类药物患者要简直口服6个月。每个医院可以根据基本情况，选择不同类型的治疗药物，除了阿卡波糖外，还可以用诺和锐、二甲双胍等药物进行药物治疗。

1.2.2 个性化饮食护理

个性化饮食护理主要是根据糖尿病的基本特点制定的，主要针对日常饮食中的脂肪、碳水化合物和蛋白质进行个性化饮食护理。

1.2.2.1 脂肪

护理人员要对患者讲解食物脂肪含量对体质量的影响与危害，用生活中最常见的案例告知患者如果脂肪日摄入量超过30%会造成的危害有哪些，让患者更加重视脂肪的摄入量。患者每天食用食物中的脂肪总含量不得超过患者全天摄入事物能量的30%，护理人员要告知患者饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的日摄入量不可以高于其总摄入能量的17%，告知患者在治疗期间最好一单不饱和脂肪酸食物为主，告诉患者可以吃的一些水果和蔬菜，例如，火龙果、猕猴桃、菠萝等。

1.2.2.2 碳水化合物

碳水化合物的摄入量对糖尿病患者的影响也很大，护理人员要让患者清楚碳水化合物和血糖之间的关系。很多患者认为碳水化合物就是糖，这种认知是错的，护理人员可以通过举例子告知患者碳水化合物的种类，告知患者葡萄糖、果糖和半乳糖等这些单糖，糖尿病患者是玩玩不可食用的；各种甜食也是不能吃的，因为甜食中有丰富的蔗糖，乳糖和麦芽糖，这种糖都属于双糖，患者服用或只需要分解一次就可以完全吸收；另外，告知患者大米米、面粉中因为含有大量的淀粉，因此，也不可以经常食用。患者每天摄入的碳水化合物总含量不得超过全天总能量的60%，最理想的摄入比例是50%～60%，护理人员必须让患者明确控制碳水化合物摄入量不意味着不摄入，人体新陈代谢等活动需要碳水化合物。

1.2.2.3 蛋白质

蛋白质的摄入量也是血糖控制中非常重要的因素。患者每天摄入的蛋白质含量不宜过多，最合理摄入范围在患者总摄入能量的10%～15%之间，需要注意的是，摄入的蛋白质中至少要保证一半以上的优质蛋白。护理人员可以为患者制定常见食物蛋白质含量、脂肪含量、碳水化合物含量分析表，为患者制定合理的饮食计划，避免患者误食糖分高、脂肪含量高的食物。除了以上三种物质外，还要告知患者平时注意微量元素的摄入，必须做到合理饮食，膳食平衡。

1.3 评价指标

60例患者接受治疗后，观察患者6个月后的血糖指数和体质量指标。

1.4 统计学方法

本次研究中所有的数据信息用相同的处理软件计算，结果用%表示，利于后期比较分析。

2 结 果

采取个性化护理治疗前，A组和B组的空腹血糖指数和体质量指标无明显差异。治疗后，A组和B组的空腹血糖分别为8.89mmol/L和6.67mmol/L，A组和B组的糖化血红蛋白变成7.58%和5.09%，A组和B组的饭后2小时的血糖分别为9.89mmol/L和7.05mmol/L。（P＜0.05）

3 讨 论

对于糖尿病患者最常用的治疗方法为注射胰岛素和服用降血糖药物，对于控制阶段的糖尿病患者来说，服用非降血糖药物是最经济实惠的，降血糖药物的作用原理其实就是抑制患者体内的糖合成酶的合成，降低葡萄糖合成的速率。但是，长期服用药物对人体或多或少会产生一定的影响，也无法根治糖尿病。

综上所述，对糖尿病患者实施个性化饮食护理，患者的后期血糖指数和体质量指标都得到降低，这时一种食疗治疗方式，缓慢但是有效，在药物治疗的配合下，可以达到更好的血糖控制效果。