CBL、PBL、Seminar 三联教学法在基础护理实训教学中的应用研究

王海芳

（临汾职业技术学院，山西 临汾 041000）

0 引言

《基础护理学》是护理学中的一门基础课程，实验教学在护理教学中占有非常重要的位置，是理论与实际联系的纽带[1]。近些年来，新医疗法律法规的实施与完善，加之患者自我保护意识的增强，使得学生在临床操作实习的机会相对减少，这就对学生进入临床实习提出更高要求，在实习前必须具备一定的临床技能。目前的教学是以传统的“满堂灌”教学法为主，这在一定程度上抑制学生综合能力的提高，如何创新教学方法，改变当前教学现状，由此激发学生学习兴趣和求知欲，促进学生学习能力和整体素质提升，为进入临床工作打下良好的基础，培养出与现代社会需求相适应的高素质的护理人员，是当前护理教育改革的一个重要课题[2]。

1 目前实验教学现状及存在问题

我国自高等护理教育恢复以来，《基础护理学》实验教学取得了长足的发展。但是目前实验教学还存在着很多问题，制约着对护生综合能力的培养，具体表现在以下几个方面。

1.1 实验教学内容与现实脱节

现代医学迅猛发展，层出不穷的新技术与新方法，使某些技能操作更为简便和规范。但教学现状是实验教学内容与临床实践的脱节，最新的成果未得到及时转化为。

1.2 实验教学方法创新不足

目前院校基础护理实验课的教学现状是填鸭式、机械式的教学，老师演示教学，学生机械模仿，造成学生缺乏自主学习意识，严重依赖老师，而不是带着问题主动做好课前预习，严重制约了学生主观能动性的发挥[3]。

1.3 以人为本的护理理念缺乏

传统的临床护理与护理教学是以疾病为中心，而不是以人为中心，表现在临床护理工作中就是，不注重与患者的有效沟通，无法给予患者有效的人文关怀，从而导致护患之间的不信任[4]。

2 CBL、PBL、Seminar 教学模式的具体内容

CBL 即案例教学法，是以教学内容为基础，从临床实践出发，设计具体案例，使学生对所学知识理解与掌握，获取分析与解决问题的程序和方法，从而提升学生学习能力，促进其综合素质发展的一种的教学方法[5]。案例教学法起源于古希腊、罗马时代的“启发式问答法”，重点培养学生的临床逻辑思维及推理判断能力。教育者以案例为基本教学素材，设置一特定的真实情境，并将学生引入其中，通过师生及学生之间的彼此互动，共同参与交流、分析和讨论，以达到高层次认知学习目标。PBL 是指以问题为基础，师生教与学互动的一种教学方法[6]。这种教学模式是以学生为中心，老师只为引导者。PBL 教学法于1969 年由美国的神经病学教授Haword Barows 创立，他把临床问题引入基础课中，让学生早期接触临床，形成了一种由教师指导的以问题为基础的小组教学模式，打破了教师单纯讲授的传统教学模式。Seminar 教学法是指以教师引导为辅，以学生交流讨论为主的一种授课方式，教学的核心目的是既要充分挖掘教师的教学潜能，又要挖掘课堂上学生主动学习的潜能，促使课堂上最大限度地引导学生进行多角度、多层次的认识和互动，使得学生对某一主题的认识和理解更加深化[7]。该教学法与护理人才培养目标是一致的，利于激发学生学习兴趣，培养学生发现问题、解决问题、评判性思维能力，促进学生之间合作学习意识提升。

3 CBL、PBL 和Seminar 三联教学法应用于基础护理实训教学中的步骤

先用CBL 教学方法引入实验的相关案例，教师有目标、有计划地组织学生进行分析、讨论和探究，分解操作手法；再用PBL 衔接，即讲解案例的相关理论知识，提出问题，护生集中讨论，探讨操作误区；最后用Seminar 教学方法提升，在结束讨论后，每个组要推选一名学生进行操作演示，针对本小组有关疑点问题，各小组之间进行交流探讨，最终让学生真正掌握操作技能[8]。

4 结论

CBL 在护理专业的教学中也发挥着其特有的作用[9]。PBL 教学法对培养学生解决问题能力、自学能力以及提高护理专业学生的综合素质方面可起到积极的作用[10]。Seminar 教学法能够提高教学效果，激发和培养护生的想象力，提高学生的学习兴趣，同时可为学生提供更多实践学习的机会，增强学生理论联系实践的能力，为今后走上护理工作岗位奠定良好的基础[11]。

通过整合CBL、PBL 及Seminar 三种各具优势的教学方法，引入《基础护理学》实验教学中，充分发挥各自的优势， 最大限度地激发学生积极性，培养其发现问题、分析问题、解决问题的能力，促进其实践能力的提升，培养其人文素养和创新精神，同时为其他护理专业的改革提供有益的经验，进一步提高护理教学质量，也为学生进入临床工作打下良好的基础[12]。