延续护理干预对冠心病介入术后患者康复治疗的认知效果评价

吴忠燕

（广东省第二中医院，广东广州 510095）

冠心病又称冠状动脉性心脏病，在临床上是一种常见的心脏病，是由于冠状动脉狭窄、血液供应不足而引发的心肌机能障碍或器质性病变，故又称缺血性心肌病[1]。多发生于老年群体，老年患者本身身体功能不足成年人，机能衰退速度较快。近些年来，医疗技术的不断进步，使患者病情有所提高，但冠心病术后患者在出院后仍发生病情复发以及并发症的情况时有发生，延续性护理干预措施是作为医疗人员们不断研究的方法[2]。本研究选取我院110例住院的冠心病术后患者进行临床观察，效果良好，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择我院110例在2018年1月-2018年6月收治的接受治疗后的冠心病患者作为试验对象，随机分为对照组和观察组，各55例。其中，对照组中男30例，女25例，年龄47岁-73岁，平均年龄（49.67±1.78）岁；观察组中，男28例，女27例，年龄48岁-74岁，平均年龄（50.78±1.99）岁。两组患者在性别、年龄等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 ①患者病症符合冠心病术后进行康护治疗的临床针对标准。②年龄38岁-65岁之间的患者。③患者的父母或者法定监护人作为本次研究的知情人，并签署了相关知情同意书。

1.2.2 排除标准 ①存在严重心脑血管疾病、癫痫等。②身体不符合研究试验的患者。③无法完成医护人员研究过程的患者。④对药物过敏的患者。

1.3 方法 对照组患者术后不接受任何护理干预，而观察组患者术后在医院进行为期6个月的延续护理[3]，具体护理干预方案如下：（1）延续性护理小组的成立与组员的培训。任命护士长为小组的组长，资深医生和资深护理为副组长各1名，共同负责患者的护理流程和详细计划的部署，并负责护理其他人员的医疗培训相关工作。（2）确立详细的冠心病术后患者在进行延续性护理干预后的档案信息。派在住院护理期间的医生负责全面详细的档案信息和信息的完善工作，记录患者的病情，在护理期间，身体功能、心理状态、精神健康的状况，作为护理干预的指导标准。（3）延续护理实施方法。护理人员采用定期电话随访（每周2次）、人员访问（每月2次）、办公室访视（随时）等多种延续性护理的方式进行对患者用药、饮食、情绪控制、运动等多方面的健康指导，并进行相应的护理干预措施调整，对患者做到负责任的态度[4]。

1.4 观察指标 观察两组患者干预前后的疗效，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。生活质量方面，采用身体功能、心理状态和精神健康的方面进行判定[5]。

1.5 统计学处理 应用SPSS 18.0统计学软件进行处理和分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者干预前后的总有效率 对照组患者总有效率为43.63%，观察组则为89.10%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 比较两组患者干预前后的生活质量情况 在生活质量方面，观察组身体功能、心理状态、精神健康均高于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.3 并发症比较 冠心病术后，对照组患者发生心脏性猝死1例、2例心律失常、4例心力衰竭，而观察组无此类情况发生（P＜0.05）。

表1 比较两组患者总有效率［n（%）］（n=55）

表2 比较两组患者干预前后生活质量评比（Mean±SD，分）（n=55）

3 讨论

在临床中，冠心病是一种常见的疾病，多引发心脏病等症状，源于冠状动脉间的狭窄、血液不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变，故又称缺血性心肌病，老年人群发病率最为频繁，特别对于老年患者来说，本身身体机能免疫功能不足再加上心血管疾病的复杂性[6]，在术后进行康复治疗可见其重要性。本研究选取本院收治的术后冠心病患者110例，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组患者不接受任何护理干预，而观察组患者于术后进行延续护理干预措施。

延续性护理是让患者在术后进行一系列的护理措施，专业的医护人员对患者实行教育指导和健康讲解，在用药、饮食、运动等多方面的教导，保证了患者在治疗和康复上的持续性，能够极大地帮助患者树立信心，抗胜疾病，在生活自立方面大大提升，养成健康的生活习惯和生活行为，获得良好的控制效果。

对照组患者的总有效率（4 3.6 3%）低于观察组（89.10%），而在生活质量方面，观察组明显提升，在身体功能（5.89±0.78vs3.68±0.48）分、心理状态（4.79±0.39vs3.23±0.36）分、精神健康（7.68±0.48vs4.37±0.38）分三方面均比对照组高。并发症方面，对照组患者亦存在心脏性猝死、心律失常和心力衰竭的现象，观察组患者在实施延续性护理干预后无此现象发生。

综上所述，冠心病术后患者在采取延续护理干预措施的方案下，治疗效果显著，取得良好的控制效果，值得大力推广。