荆防止痒涂膜剂治疗湿疮

王瑛兰,崔翠翠,刘元昆

(山东省威海市中医院,山东 威海264200)

湿疮,西医将其称为湿疹,是由多种内外因素引起的过敏性、炎症性皮肤病。荆防止痒涂膜剂是由防风、荆芥、黄柏、苦参、白鲜皮、地肤子、青黛、冰片8味药组成。原方荆防止痒散具有清热燥湿、解毒止痒的功效,其使用方法是采用纯化水将药粉调成糊状,均匀涂抹于患处,约30 min后清洗。但该散剂使用时调和较麻烦,用水量不易掌握,敷于患处后常污染衣物,使用后期又容易结痂,较难清理。我院通过改变剂型,提取荆防止痒散中的有效成分,加入透皮吸收剂,制成荆防止痒涂膜剂治疗湿疹,现将制备方法和使用方法介绍如下。

1 荆防止痒涂膜剂制备

荆防止痒散药物组成：防风3 g,荆芥3 g,黄柏6 g,苦参6 g,白鲜皮6 g,地肤子6 g,青黛4 g,冰片1 g。取除冰片外的其他处方药材,用10倍药物量的30%乙醇加热回流提取2次,每次1.5 h,合并提取液,过滤,减压回收乙醇至无醇味,滤液浓缩至稠膏备用。称取聚乙烯醇124 10 g、羧甲基纤维素钠2 g,加入100 m L纯化水浸泡膨胀后,置水浴上加热至完全溶解,加入荆防止痒稠膏10 g搅拌均匀,取冰片1 g,用适量乙醇溶解后加入上述合并液中,然后加入甘油1 m L、氮酮0.5 m L搅匀,用70%乙醇补足重量至150 m L,充分搅拌,使其成均匀凝胶状,分装,即得。

2 使用方法

取荆防止痒涂膜剂涂抹患处,每日3次,7 d为1个疗程。使用时倒置瓶身,使走珠接触患处,轻轻挤压瓶体将药液涂抹均匀,形成药膜。注意事项：本品为外用药,禁止内服;儿童、年老者在医师指导下使用;皮肤破损处禁用;孕妇禁用;对本品过敏或过敏体质者慎用;如正在使用其他药物,请先咨询医师。

3 讨论

荆防止痒涂膜剂处方中,荆芥质轻透散,可祛风止痒,散疹毒,其挥发油成分胡薄荷酮具有抗炎的作用[1],为君药。防风辛温发散,祛湿止痒;黄柏清热燥湿,泻火解毒;苦参清热燥湿,止痒,苦参碱具有治疗湿疹的作用[2],以上均为臣药。白鲜皮清热燥湿,祛风止痒;地肤子清热利湿止痒;青黛清热解毒,具有抗菌抗炎的作用,以上药物为佐使药。叶利群等[3]采用青黛散油膏外敷配合中药熏洗治疗肛门湿疹具有良好疗效。聚乙烯醇124为成膜材料,羧甲基纤维素钠水溶液为胶状溶液,两者联合使用可增强膜剂的黏稠度、成膜性;甘油为增塑剂,氮酮和冰片为透皮吸收促进剂。涂膜剂制备工艺简单,且患者使用方便,使用后可形成一层薄的药膜,不易脱落,无须包扎,一方面可保护疮面,同时可逐渐释放药物。涂膜剂使用后未见红疹、丘疹、瘙痒等过敏反应,临床疗效明显。

综上所述,涂膜剂是一种具有很好发展潜力的剂型,取得了较好的社会效益和经济效益,推动制剂创新发展。