心理护理联合护患沟通技能在抑郁症患者中的应用研究

沈藕英，吴桂红，陈晓莹，张惠玲

(绍兴市第七人民医院，浙江 绍兴 312000)

抑郁症是临床上较为常见的一种精神疾病，主要表现为情绪持续低落、生活兴趣丧失、思维意识减弱以及意志行为缓慢等，抑郁症较为严重的患者还会出现较为强烈的自杀意识或者行为等，部分患者伴有妄想症，对患者的生活质量和生命安全都会造成很大的不良影响[1]。在对抑郁症患者进行治疗时，除了使用药物对患者进行治疗之外，还需要加强对患者的护理，使患者的心理状态得到快速改善，促进患者的快速康复。为了研究心理护理及护患沟通技能在抑郁症患者中的应用效果，选取我院收治的抑郁症患者250例，分别利用常规护理干预和心理护理和护患沟通技能对患者进行护理，报告如下。

一、资料与方法

1．基本资料。选取2017年1月-2018年1月我院收治的抑郁症患者250例，平均分为两组，对照组125例，男68例，女57例，年龄18岁-66岁，平均年龄(42.6±2.8)岁，病程5个月-4年，平均病程(2.1±0.4)年，实施常规护理干预。实验组125例，男66例，女59例，年龄19岁-68岁，平均年龄(43.1±2.7)岁，病程6个月-4年，平均病程(2.0±0.5)年，利用心理护理和护患沟通技能对患者进行护理，两组患者的一般资料均衡可比(P>0.05)。

2.方法。对照组实施常规护理。实验组利用心理护理及护患沟通技能进行护理，方式如下：(1)心理护理：抑郁症患者在接受住院治疗时，一般会存在着一定的恐惧心理，护理人员要加强对患者的心理护理，向患者耐心地讲解医院的环境，治疗方式以及相关注意事项等，拉近与患者之间的距离，消除患者的恐惧心理。对于患者及其家属提出的问题和疑问，护理人员要进行仔细、耐心的解答，尽快消除患者心中的焦虑，让患者感受到更多的安全感，提升患者接受治疗的依从性。护理人员可以在患者的病房内播放一些轻音乐，缓解患者的紧张情绪，改善患者的中枢神经系统功能；(2)护患沟通技能：①耐心倾听患者的倾诉：运用相关心理学技能对患者的倾诉进行接纳和肯定，利用语言沟通、问题重构等技能对患者的倾诉进行肯定，与患者进行良好的沟通。护理人员首先要对患者的倾诉进行耐心的倾听，理解患者所表达的情感，然后参与到与患者的对话当中，同时要对患者给予一定的支持和鼓励，让患者感受到护理人员的亲切感，护理人员在倾听时应该使用适当的语气词鼓励患者继续说下去，除此以外，医护人员还需要适当加上动作给予鼓励和支持，如给予微笑脸孔、眼神的关注、身体微微向前倾、根据谈话的内容稍微点头，这样的行为能让患者感受到护理人员正全神贯注地倾听，增强谈话的积极性；②接纳患者的情绪：护理人员在与患者进行交谈的过程中，必须无条件接纳患者的情绪和聊天内容，以免增加患者的心理负担。当患者在沟通过程中无法完整表达自己的情感时，护理人员要对沟通内容进行适当的猜测，鼓励患者对自己内心的真实想法进行表达，建立良好的护患关系；③鼓励患者的表达：在沟通中，可适当使用亲切的问候语，鼓励患者说出自身感受，沟通中可习惯性使用“我们”一词，以增加患者归属感，建立良好的沟通关系；④利用非语言沟通技巧对患者进行鼓励：护理人员除了加强与患者之间的语言沟通之外，还要配合一些细微的动作，利用肢体语言表达对患者的了解和认同，比如可以在交流过程中轻拍患者的肩膀或者帮助患者整理头发、衣服等，让患者感受到更多的温暖，促进护理工作的顺利完成。

3.统计学分析。数据采用SPSS 18.0软件包处理，P>0.05表示差异具有统计学意义。

二、结 果

实验组患者对于治疗的依从性和焦虑抑郁评分改善情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)(见表1、表2)。

表1 两组患者的治疗依从性对比n(%)

表2 两组患者接受治疗前后焦虑抑郁评分的对比

三、讨 论

很多抑郁症患者在接受治疗过程中存在着依从性较差的情况，主要原因是由于对医护人员不够信任，对自身疾病的治疗缺乏信心以及家庭条件较差等因素所引起的[2]，如果上述问题得不到解决，对于患者的治疗会产生很大的不良影响，所以护理人员要加强对患者的心理护理，加强与患者的沟通和交流，向患者耐心讲解他们的疾病情况和治疗情况等，增强患者的康复信心。在对抑郁症患者进行护理时，护理人员还应当以平等的态度来对待患者，与患者之间建立平等的关系，恰当地融入与患者的对话中，为患者营造和谐、温暖的氛围，增强患者的归属感，使患者的精神面貌得到全面康复。本次研究结果显示，实验组患者对于治疗的依从性明显优于对照组患者，实验组患者的焦虑抑郁评分改善情况明显优于对照组患者，这说明在对抑郁症患者进行护理时，利用心理护理及护患沟通技能对患者进行护理能够取得更好的护理效果，患者的治疗依从性和焦虑抑郁评分能够得到显著改善，是一种较为理想的抑郁症患者护理方式，具有临床应用价值。